為什么肺癌這么多發(fā)呢?筆者苦苦思考、不得其解,難道和吸煙人群多有關(guān)?又或是中醫(yī)里講的土生金,咱們國(guó)民的脾胃普遍容易虛弱,導(dǎo)致脾土不能生肺金所致? 可能都有道理吧,一朋友和筆者說過,曾有肺癌篩查研究發(fā)現(xiàn),有至少50%的吸煙者,在40-50歲附近篩查時(shí),能發(fā)現(xiàn)一個(gè)肺結(jié)節(jié),還有至少10%的人會(huì)在第二年,發(fā)現(xiàn)第二個(gè)、新的肺結(jié)節(jié)。。。 現(xiàn)在CT技術(shù)發(fā)展的很快,許多人體檢都能查出肺結(jié)節(jié),尤其肺炎疫情之后,估計(jì)這個(gè)數(shù)據(jù)得大爆發(fā),許多人為此憂心忡忡,筆者對(duì)此的態(tài)度是戰(zhàn)略上要藐視、戰(zhàn)術(shù)上要重視,不要因此影響心情,小病也變了大病,不值。 也不要過于無所謂,覺得毫無癥狀就隨它去,這也是鴕鳥思維,有能力盡早調(diào)理的,還是盡早清散為妥、以絕后患。曾有位中醫(yī)和筆者交流經(jīng)驗(yàn),人家治過幾百例肺結(jié)節(jié),就是這個(gè)態(tài)度,不能說肺結(jié)節(jié)簡(jiǎn)單,隨便誰、隨便一個(gè)什么方子都能治,但也不能說肺結(jié)節(jié)治不好,人家經(jīng)手的,有大約3成、4成的肺結(jié)節(jié),是差不多能化掉的。但是有部分肺結(jié)節(jié),可能是中毒太深、要么是火候未到,不太好治,比如醫(yī)院確診的高危肺結(jié)節(jié)以及單個(gè)部分實(shí)性肺結(jié)節(jié),最好治的是低危肺結(jié)節(jié)和單個(gè)純磨玻璃肺結(jié)節(jié)。這位中醫(yī)的策略主要是緩圖消磨法,在中藥上,比較全,用上了益肺(黃芪、人參、茯苓、白術(shù)等)、活血(川芎、當(dāng)歸、丹參、三七、赤芍、牡丹皮、水蛭、地龍等)、化痰(白芥子、石菖蒲、蒼術(shù)、膽南星、半夏等)、散結(jié)(貝母、夏枯草、牡蠣等)等各路中藥,多種手段、針對(duì)個(gè)體辨證施治。 但是這位中醫(yī)也說了,病人不同、病情不一、水平也有限,治肺結(jié)節(jié)還有許多思路和方劑,是要不斷嘗試和學(xué)習(xí)的。比如之前筆者就介紹過一個(gè)殺雞用牛刀的方劑,人家這個(gè)方劑可是醫(yī)圣記在《金匱要略》里的,現(xiàn)代中醫(yī)普通用來治肺癌的方子,叫澤漆湯,很少中醫(yī)會(huì)用的,就是用宰牛刀來殺雞、對(duì)付肺結(jié)節(jié),也有不少療效。 筆者之前還介紹過一個(gè)很不錯(cuò)的中成藥,配方也很不錯(cuò),對(duì)一些痰凝型肺結(jié)節(jié)肯定也是有效果的,而且用起來比較方便,叫清肺化痰丸,不了解的讀者可以看看這個(gè)文章:一位“清肺化痰”頂級(jí)高手、肺毒一掃而光各類結(jié)節(jié),尤其是肺結(jié)節(jié),戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上一定要重視,任何一個(gè)毛病都不能過于輕視,都需要個(gè)體辯證。 甚至有的中醫(yī)給病人通大便就能成,大便通了一個(gè)多月,再去復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)就自己消失了,因?yàn)檫@個(gè)病人便秘了好幾年。 如果不明白為什么這也可以,要好好讀讀下面這個(gè)文章,好好學(xué)習(xí)一下中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí):養(yǎng)肺、健脾“先通屁”,疏肝、排毒“先流淚”! 最后,咱們回顧一個(gè)真實(shí)的中醫(yī)治肺結(jié)節(jié)案例,認(rèn)真讀一下,就知道其實(shí)任何毛病,都要辯證: 最開始患者略咳、無痰、無胸痛胸悶、但是關(guān)節(jié)脹痛、雙眼視物模糊、舌苔薄黃、脈弦滑; 從當(dāng)時(shí)的四診狀態(tài),判斷是痰熱郁結(jié),用了瓜蔞半夏+瀉白散等加減,化痰清熱治療了一周,沒料到化痰之后,出現(xiàn)了手腳烘熱、口干,脈細(xì)滑,這應(yīng)該是痰熱傷陰、肺陰虧虛的底子暴露出來,就用清熱養(yǎng)陰的百合、沙參、麥冬等加減治療一周; 三診的時(shí)候,所有癥狀皆好轉(zhuǎn),但是沒料到,還是又出現(xiàn)了新癥狀:兩肋脹滿,這是肝氣郁結(jié)又暴露出來了,經(jīng)過再次仔細(xì)辯證,用了大柴胡湯+桂枝茯苓丸加減治療,最后才終于收尾,取得良效。 所以,看似一個(gè)小毛病,其實(shí)每個(gè)人的病機(jī)、病程都不同,不能完全指望一個(gè)方子通治所有人,如果自身中醫(yī)基礎(chǔ)不夠、不懂辯證、不了解藥物,還是尋找靠譜的中醫(yī),四診合參穩(wěn)妥,以防誤治哦。
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