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2022   謠言粉碎機(jī)｜ 關(guān)于腰痛這些事(1) CHAPTER ONE 引子 “家和萬事興”、“相親相愛一家人”的群大家肯定都一點(diǎn)都不陌生。群里也經(jīng)常轉(zhuǎn)發(fā)與健康相關(guān)的文章或偏方，比如說“這種病，不用找醫(yī)生，一招就能治愈”“這些東西一定不能吃，不然就....”等等層出不窮。不僅只有日常生活，對腰痛的謠言也是不勝枚舉... 我們今天，就是一個(gè)辟謠大動(dòng)作對最常見的謊言重拳出擊，一一擊破！趕緊轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章到“家和萬事興”“相親相愛一家人”群中，讓大家一起看看！ CHAPTER TWO 辟謠 謠言1
真相 錯(cuò)誤！ 腰椎間盤突出是腰椎退變的常見表現(xiàn)，也僅是一個(gè)影像學(xué)檢查對脊柱疾病的描述用語，如椎間盤膨出、突出等。曾經(jīng)有一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，分別對98例“完全沒有腰腿痛”的患者行腰椎核磁共振的檢查，其中52%的人至少有一個(gè)膨出的椎間盤，27%的人有椎間盤突出，1%的人有椎間盤脫出。所以說，只有出現(xiàn)腰部酸痛或下肢的癥狀、如腰腿麻木疼痛、無力、下肢放射性疼痛、行走障礙等時(shí)，才能被稱為腰椎間盤突出癥。 如果確診了腰椎間盤突出也不必過分擔(dān)心，80%左右的腰椎間盤突出病人是可以通過適當(dāng)藥物治療、休息配合理療等保守方式達(dá)到充分的減輕和緩解甚至治愈。但是，無論選擇保守治療還是手術(shù)方式，都要到醫(yī)院咨詢脊柱骨科醫(yī)生的意見，諱疾忌醫(yī)不可??！ 謠言2 腰痛了就要睡硬板床  真相 不一定！ 在回答腰痛要不要睡硬板床前，我們要先了解脊柱正常的生理結(jié)構(gòu)：正常的脊柱有4個(gè)生理彎曲，但是經(jīng)長時(shí)間久坐或站立后，脊柱的生理彎曲就會(huì)改變或消失，并出現(xiàn)了腰痛的癥狀。此時(shí)就建議患者睡“較硬板床”，這樣可以緩解腰椎所承受的壓力，使得脊柱的正常生理曲度能夠得到有效的支撐，從而緩解腰部周圍肌肉的緊張。 但是對于一個(gè)脊柱生理曲線正常的人來說，躺在一塊平板上，其腰椎前凸區(qū)域必然是懸空狀態(tài)，只有頭、背、臀、腳這幾個(gè)點(diǎn)來承受壓強(qiáng)，此時(shí)腰部肌肉為了維持正常的前凸，必然會(huì)使肌肉處于緊張狀態(tài)，這對本來就疼痛的腰椎無疑是雪上加霜的打擊！ 不論如何，為了保證脊椎保持自然伸展度，我們都應(yīng)該選擇軟硬適中的床墊，從而能均勻支撐身體各個(gè)部位，避免身體某個(gè)部位處于懸空狀態(tài)。 具體挑選床墊的方法為：先平躺然后再側(cè)躺在床墊上，觀察頸部、腰部和臀部這三處彎曲的地方是否完全貼合，有沒有空隙。假如都沒有空隙，這樣的床墊就屬于軟硬適中。 謠言3 腰痛后臥床休息是最好的  真相 不一定！ 是否需要臥床休息，需要結(jié)合患者的病理時(shí)期分析。 急性期的腰椎間盤突出會(huì)引起患者麻木劇烈的疼痛麻木等癥狀，此時(shí)若不臥床休息卻進(jìn)行活動(dòng)則會(huì)導(dǎo)致疼痛加重。且人在平躺時(shí)，腰椎承受的壓力僅為體重的25%；側(cè)臥時(shí)，腰椎承受的壓力是體重的75%；坐位時(shí)，腰椎承受的壓力則是體重的140%。所以臥床能很大程度地緩解腰椎間盤壓力，并能減輕對神經(jīng)根的刺激，從而減少局部的腫脹和炎癥反應(yīng)。  而對于緩解期或恢復(fù)期的腰椎間盤突出的患者來說，有個(gè)道理叫“用進(jìn)廢退”，長期臥床則會(huì)使腰部肌肉一直不用力導(dǎo)致萎縮，支撐力的下降也會(huì)加大椎間盤的壓力。并且此時(shí)腰腿疼痛已不太明顯，建議進(jìn)行腰背肌的鍛煉，如飛燕式、五點(diǎn)支撐法等。但是千萬要注意避免劇烈或負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。 《腰椎間盤突出癥治療指南》（2020）中指出：與正常的日?；顒?dòng)相比臥床休息并不能降低患者的疼痛程度及促進(jìn)患者功能恢復(fù)。 總的來說，具體情況要具體分析，如果病情嚴(yán)重，還是要以?？漆t(yī)生建議為準(zhǔn)。 謠言4
真相 錯(cuò)誤！ 首先，椎間盤的位置較深，并且受多種組織保護(hù)，按摩推拿也無從下手，也無法完全治愈。不少患者誤認(rèn)為推拿可復(fù)位突出的椎間盤，而實(shí)際上推拿起的作用是放松肌肉，降低肌肉對椎骨的牽張拉力，使得椎間盤的壓力減少，從而減輕對脊髓神經(jīng)的壓迫，并能使局部血液循環(huán)加快，所以疼痛麻木可有很大的緩解。 總的來說，按摩推拿等只針對腰突的疼痛癥狀，而非針對腰間盤突出。但如患有重度骨質(zhì)疏松或是巨大的中央型、脫出型等疾病的患者是不能嘗試推拿治療的。 所以，當(dāng)你患有腰椎間盤突出也不確定自己是否合適推拿時(shí)，請一定要詢問正規(guī)專業(yè)的脊柱?？漆t(yī)生，提供一套個(gè)體化的治療方案，才能好得更快。 CHAPTER THREE 結(jié)語 謠言不斷，辟謠不止，下期將繼續(xù)為您逐一粉碎腰痛謠言，敬請期待！ |
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