導(dǎo)讀：今天學(xué)習(xí)9種治療不孕癥的藥對。

白芍+卷柏

【主治應(yīng)用】輸卵管阻塞之不孕癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會】李春華經(jīng)驗(yàn)。

《唐本草》言白芍“益女子血”：《神農(nóng)本草經(jīng)》謂卷柏“主五臟邪氣，女子陰中寒熱痛，癥瘕，血閉絕子”，李春華認(rèn)為，卷柏相形于輸卵管的傘部。

兩藥相配，破血不傷血，臨床上常用于治療輸卵管阻塞之不孕癥。

［趙蘭青，張琦，李春華運(yùn)用白芍配伍治療婦科疾病經(jīng)驗(yàn)，中國民族民間醫(yī)藥雜志，2000；4：243］

卷柏+路路通

【主治應(yīng)用】輸卵管阻塞之不孕癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會】李春華經(jīng)驗(yàn)。

路路通辛苦，《綱目拾遺》云“其性大能通行十二經(jīng)穴”；《本草匯言》謂卷柏“非血有瘀蓄，或不因瘀蓄而致疾者，不可輕用”；《本草求真》亦云“生則微寒，力能破血通經(jīng)”。

兩藥同用，加強(qiáng)其行氣活血、祛瘀通絡(luò)之效，臨床用于治療輸卵管阻塞之不孕癥。

鄒某，30歲。結(jié)婚5年，婚后2年曾行人流術(shù)2次，近3年夫妻同居未避孕而不孕，男方檢查正常。

患者14歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期尚準(zhǔn)，經(jīng)量中等，色暗，有瘀塊，經(jīng)前感頭痛，雙乳脹痛，煩躁易怒，舌質(zhì)淡，邊尖有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦。

做子宮輸卵管碘油造影術(shù)示：雙側(cè)輸卵管傘端梗阻。

李老師認(rèn)為，此屬肝郁氣滯血瘀，胞脈阻滯之不孕。治以疏肝理氣，活血通絡(luò)之法。方投自擬管通煎。

處方：柴胡、王不留行、路路通、桂枝、白芥子各15克，赤芍、枳殼、地龍各10克，沒藥、水蛭各6克，卷柏、生黃芪各30克，蜈蚣2條。

15劑。每2天1劑，水煎服。

復(fù)診：服藥后感乳房脹痛明顯減輕，經(jīng)前頭痛減輕，情緒穩(wěn)定，月經(jīng)正常。繼續(xù)服上方10劑。當(dāng)年年底懷孕。

［閏繼蘭，孫躍農(nóng)，李春華老師婦科運(yùn)用藥對經(jīng)驗(yàn)介紹，新中醫(yī)，1999；31（11）：10］

小茴香+沉香末

【主治應(yīng)用】 散寒理氣，疏絡(luò)止痛。

【經(jīng)驗(yàn)體會】 朱南孫經(jīng)驗(yàn)。

辛溫香竄，擅長散寒理氣，疏絡(luò)止痛。凡輸卵管阻塞之不孕癥，炎癥已控制，證屬寒凝脈絡(luò)者，作為疏絡(luò)通管（溫通法）之首選。

沉香以研末沖服為宜，多用傷津傷陰，一般于經(jīng)期中用5天即停。

（《中華名中醫(yī)治病囊秘－朱南孫卷》）

膽南星+白芥子

【主治應(yīng)用】 痰滯阻絡(luò)型不孕癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會】 蔡小蓀經(jīng)驗(yàn)。

兩藥配伍，寒痰通絡(luò)，治療痰滯阻絡(luò)型不孕癥。

（《名醫(yī)薪傳：上海市“全國第三批師承班”學(xué)術(shù)繼承人論文精選》）

鹿角霜+龜甲

【主治應(yīng)用】 腎虛型不孕癥。

【經(jīng)驗(yàn)體會】蔡小蓀經(jīng)驗(yàn)。

兩藥皆血肉有情之品，一陰一陽，性味純厚，多用于治療腎虛型不孕癥，或在各種原因?qū)е虏辉悬S體期使用。

（《名醫(yī)薪傳：上海市“全國第三批師承班”學(xué)術(shù)繼承人論文精選》）

覆盆子+紫石英

【主治應(yīng)用】溫腎暖宮，益腎固精。

【經(jīng)驗(yàn)體會】 朱南孫經(jīng)驗(yàn)。

用于虛證不孕。溫腎暖宮而不燥，益腎固精而不凝。子宮發(fā)育欠佳、排卵障礙、性欲淡漠者為宜。

（《中華名中醫(yī)治病囊秘－朱南孫卷》）

海螵蛸+茜草

【主治應(yīng)用】 通經(jīng)種子。

【經(jīng)驗(yàn)體會】岳美中經(jīng)驗(yàn)。

行而化通經(jīng)，斂而收攝止血，調(diào)沖任，和血脈。用以通經(jīng)種子，治輸卵管狹窄、閉經(jīng)、經(jīng)期前后不定。

（《名中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集》）

石楠葉+蛇床子

【主治應(yīng)用】 脾腎陽虛型不孕伴性感淡漠者。

【經(jīng)驗(yàn)體會】朱南孫經(jīng)驗(yàn) 溫腎壯陽而促排卵，配覆盆子能促進(jìn)性欲，對脾腎陽虛型不孕伴性感淡漠者，食后性欲增強(qiáng)。因性味辛熱，不宜久服。

（《中華名中醫(yī)治病囊秘－朱南孫卷》）

桂枝+石楠葉

【主治應(yīng)用】調(diào)經(jīng)血而益胞宮。

【經(jīng)驗(yàn)體會】 楊浩觀經(jīng)驗(yàn)。

桂枝辛甘溫，歸膀胱、心、肺經(jīng)，能發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，常用于風(fēng)寒表證、肩背肢節(jié)酸痛、經(jīng)閉瘕證等。

《本草再新》用治“手足發(fā)冷作麻”；石楠葉辛苦平，歸肝、腎經(jīng)，能祛風(fēng)通絡(luò)，益腎，常用于風(fēng)痹腰背酸痛、腎虛腳弱，《現(xiàn)代實(shí)用中藥》用治“女子腰冷不孕，月經(jīng)不調(diào)”。

先生說：“石楠葉治療不孕，出自《千金方》?！?/p>

二藥配伍，通中寓補(bǔ)，溫通經(jīng)脈，可調(diào)經(jīng)血而益胞宮，疏風(fēng)通絡(luò)，使陽氣達(dá)于四末，故先生常用于治療女子不孕屬于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)脈瘀阻或輸卵管不通、排卵障礙者，以及痹證手足麻木者。

［陳力，王存選、楊浩觀對藥經(jīng)驗(yàn)拾貝·天津中醫(yī)，2001；18（1）：2］