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單穴療法治腰痛

 xyf4345 2023-05-15 發(fā)布于浙江
腰痛是指腰部疼痛，是臨床上常見的一種癥狀。多種原因均可引起腰痛，如腎病、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰部骨質(zhì)增生、腰扭傷、腰部風(fēng)濕病等。臨床表現(xiàn)以腰部疼痛為主，有時可牽涉下肢疼痛。
【診斷要點】
1.腰部疼痛，有時可伴有下肢疼痛。
2.有原發(fā)病史。
【治療方法】
1.環(huán)跳（GB20）
定位：在股骨側(cè)部，側(cè)臥屈股，當股骨大轉(zhuǎn)子最高點與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3交點處。

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取法：側(cè)臥，伸下腿，屈上腿，以拇指關(guān)節(jié)橫紋按在大轉(zhuǎn)子頭上，拇指尖止處是穴。
操作：針刺療法。患者側(cè)臥，屈腿，取環(huán)跳穴，常規(guī)消毒后，醫(yī)者用左手拇指、食指將患者環(huán)跳穴處皮膚捏起，右手持1.5～3寸毫針快速刺入1寸左右，得氣后行強刺激1分鐘，留針10～15分鐘，其間行針1～2次。
穴性心悟：環(huán)跳穴為足少陽膽經(jīng)穴，有祛風(fēng)濕、利腰腿之功，針刺該穴可疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛，故對腰痛有較好療效。
2.關(guān)元（RN14）
定位：在下腹部，前正中線上，當臍下3寸。

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取法：仰臥，于臍與恥骨聯(lián)合上緣中點連線的上3/5與下2/5交界處取穴。
操作：針刺療法。取仰臥位，用28號2寸毫針，直刺1.5寸左右，得氣后使針感放射至足趾，留針15～30分鐘。
穴性心悟：關(guān)元為任脈腧穴，腰痛取任脈穴，是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“善用針者，從陰引陽，從陽引陰”的原則，取關(guān)元治督脈疾病，可平衡陰陽、疏通經(jīng)氣，從而獲良效。
3.中極（RN3）
定位：在下腹部，前正中線上，當臍中下4寸。

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取法：仰臥，于臍與恥骨聯(lián)合上緣中點連線的下1/5與上4/5交界處取穴。
操作：針刺加拔罐療法?；颊呷⊙雠P位，取中極穴，用2寸毫針針刺1.5寸左右，留針5分鐘，然后取命門穴拔火罐。
穴性心悟：中極為任脈穴，治療腰痛機制參見關(guān)元穴。
4.痞根（奇穴）
定位：位于第一、二腰椎棘突間旁開3.5寸，左右各一。

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取法：俯臥位取穴，于第一、二腰椎棘突間旁開3.5寸處取穴。
操作：針刺加艾灸療法?；颊呷∨P位，常規(guī)消毒后，用3.5～4寸毫針從穴位之最痛處進針斜向脊椎方向約45°角刺入2.5～3寸，得氣有麻感傳至大腿、膝及足，再用艾條緩和懸灸痞根穴15～30分鐘。每日1次，8次為1療程。
穴性心悟：痞根穴為奇穴，臨床觀察腰痛者在痞根穴處有壓痛，針刺之加艾灸療法，可疏通經(jīng)絡(luò)、激發(fā)經(jīng)氣，又可溫經(jīng)散寒、宣通氣機、消除痞塊，疾病解除。
5.腕骨（SI4）
定位：在手掌尺側(cè)，當?shù)?掌骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。

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取法：側(cè)掌，掌心向前，由后溪穴直向上推，當?shù)?掌骨底與三角骨結(jié)合部的凹陷中取穴。
操作：針刺療法。取雙側(cè)腕骨穴，先針右側(cè)，次之左側(cè)，用1寸毫針刺入0.5寸左右，用瀉法強刺激，留針1小時，每間隔10分鐘行針1次。
穴性心悟：腕骨為手太陽經(jīng)穴，刺之可調(diào)節(jié)太陽經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)，通過足太陽膀胱經(jīng)而取效。
6.對應(yīng)點
定位：位于背、腰部壓痛最明顯點的腹部對應(yīng)處。
取法：臥位，于腹部之腰部壓痛點對應(yīng)處取穴。
操作：針刺療法。取好穴位，皮膚常規(guī)消毒，于對應(yīng)點針刺，虛則補之，實則瀉之，不虛不實平補平瀉。
穴性心悟：對應(yīng)點取穴是臨床較常用的取穴方法，愈是痛點相對局限，取對應(yīng)點治療效果愈好。
【注意事項】
1.單穴治療的同時，可配合體育鍛煉、熱敷等以加強療效。
2.對某些器質(zhì)性疾病引起的腰痛應(yīng)鑒別診斷。
【文獻選粹】
1.廖氏針刺環(huán)跳治療腰痛100例，治愈82例，好轉(zhuǎn)11例，無效7例。（廖舉才，針環(huán)跳穴治腰痛100例，四川中醫(yī)，1986；（4）：55）
2.李氏針刺痞根治療腰痛，療效滿意。（李綽成，針刺痞根治療腰痛，四川中醫(yī)，1990；（3）：封三）。
3.馮氏應(yīng)用腰痛針腹治療358例，痊愈303例，顯效29例，進步7例，無效19例，總有效率95%。（馮純禮，腰痛針腹治療358例的初步觀察，中國針灸，1982；（1）：24）

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