Ta為什么突然躁狂發(fā)作了? Ta剛剛行為異常是因?yàn)槟木湓挘?/p> 我無意中的言行會(huì)不會(huì)刺激到Ta? …… 很多時(shí)候,抑郁癥患者身邊的親友,因?yàn)閷?duì)病情的不了解,而對(duì)抑郁癥患者的各類行為產(chǎn)生誤解,對(duì)雙方身心健康造成困擾。 另外,在和抑郁癥患者相處時(shí),周圍的人往往也會(huì)不知所措,甚至小心翼翼,生怕一不小心就傷害到抑郁癥患者的內(nèi)心。 如何更好地識(shí)別抑郁癥患者的異常表現(xiàn)?如何通過自己的言行,幫助和安慰抑郁癥患者,和他們和諧友好地相處?來了解! 識(shí)別五大異常 抑郁癥的癥狀多種多樣、千變?nèi)f化,個(gè)體差異很大,但是大致可以歸為以下幾類表現(xiàn)。 1.心境低落:它是最核心癥狀,主要表現(xiàn)為顯著而持久的情緒低落和心態(tài)悲觀,程度輕重不等。輕度患者會(huì)悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失,重度患者會(huì)感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。 2.思維障礙:患者常感覺思維變慢、腦子變空,反應(yīng)慢、記不住事情。思維內(nèi)容多悲觀消極,嚴(yán)重時(shí)患者甚至出現(xiàn)妄想等精神類癥狀,比如因軀體不適而懷疑自己患有重病,也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)系妄想、貧窮妄想、被害妄想等,部分患者還可能出現(xiàn)幻覺,常為聽幻覺。 3.意志活動(dòng)減退:表現(xiàn)為沒有意愿和動(dòng)力做事。比如生活懶散,不愿社交,長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處,嚴(yán)重時(shí)不顧個(gè)人衛(wèi)生,甚至不語(yǔ)、不動(dòng)、不食。 4.認(rèn)知功能損害:主要表現(xiàn)為記憶力下降,注意力下降或?qū)W習(xí)費(fèi)力,總是回憶過去不開心的事情,或者總是想些悲觀的事。 5.軀體癥狀:涉及各個(gè)器官,導(dǎo)致患者就診醫(yī)院的多個(gè)科室。常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛(身體任何部位)、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)和自主神經(jīng)功能失調(diào)等。 最大的“元兇” 動(dòng)力缺乏和快感缺失 抑郁癥產(chǎn)生的最關(guān)鍵原因是動(dòng)力缺乏和快感缺失,就像列車失去了燃料和動(dòng)力裝置。這導(dǎo)致患者對(duì)生活失去興趣和開心,無法維系原來的生活狀態(tài)。嚴(yán)重時(shí),患者生活進(jìn)入停滯狀態(tài),不僅維持不了高級(jí)的社交工作能力,而且基礎(chǔ)的生理狀態(tài)如飲食和睡眠也出現(xiàn)問題,甚至產(chǎn)生精神類癥狀,想要自殺。 正確相處 九大注意事項(xiàng) 1.多理解 讓抑郁癥患者獲得尊重和正在嘗試被理解的感覺很重要。他們各類癥狀表現(xiàn)的背后,不是懶惰和任性,而是疾病在作怪。他們的很多痛苦不為人知,也很難一次性表達(dá)清楚,因此,我們要不斷地去嘗試多理解他們。 2.多傾聽 專注、不加批判、用心地去傾聽,對(duì)抑郁癥患者最重要。認(rèn)真傾聽才能撥開患者行為表象的迷霧,理解和看到背后的真相。 聽他們表達(dá)身心不適和顧慮,聽他們?cè)谥v述中慢慢地重新定位自己,聽他們講述也許我們不知道的一些感受和經(jīng)歷……傾聽過后,我們最好不加評(píng)價(jià)、不加分析、不加指責(zé)。 3.多關(guān)心 抑郁癥患者的心理通常很脆弱,需要被關(guān)心和愛護(hù),隔離掉一些不必要的責(zé)任、要求和影響。我們要多關(guān)心他們的軀體不適,同時(shí)也要帶他們及時(shí)就醫(yī),不要覺得“抑郁不是個(gè)好事兒,咱們誰(shuí)也不能往外說”。 4.多配合 一個(gè)溫暖、穩(wěn)定、相處起來舒服的狀態(tài)對(duì)抑郁癥患者很有必要。有的患者想單獨(dú)待會(huì)兒,我們就要在約定安全后給予一些空間和自由。有的患者容易哭泣和發(fā)泄,我們就要給予陪伴,允許他在不傷害自己的限度內(nèi)發(fā)泄。 5.不盲目建議、鼓勵(lì)和督促 抑郁癥患者處于疾病的狀態(tài)下,承受力和對(duì)外界的敏感度異于日常狀態(tài),各類微小的事情都會(huì)帶給他們壓力和崩潰感。 所以,在沒有專業(yè)的患者病情評(píng)估和醫(yī)師指導(dǎo)下,強(qiáng)行帶患者去做運(yùn)動(dòng)、聚會(huì)、旅行、讀書及嘗試各類網(wǎng)上查閱到的治療方法和調(diào)整方式,并不合適,有時(shí)候反倒會(huì)給患者帶來身心負(fù)擔(dān),加重病情。可以嘗試邀請(qǐng)時(shí),允許患者拒絕,也允許患者中途退出。 6.不指責(zé) 不要說“這算個(gè)什么事兒”“小心眼兒”“人家的處境比你還難,也沒有抑郁”,因?yàn)榛颊咦詈ε卤毁N上不努力、不負(fù)責(zé)、不認(rèn)真、不堅(jiān)持等標(biāo)簽??梢哉f“我們遇到了一些困難,大家一起想辦法”。 7.不詢問原因 不要直接問“為什么你抑郁”“為什么大家都有壓力,就你生病”,可以說“我會(huì)和你一起度過”。要知道,抑郁是疾病,它的病因很復(fù)雜,目前也沒有完全研究清楚。如同感冒、糖尿病一樣,我們無法選擇患和不患哪種疾病。 8.不戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地對(duì)待 盡力去做,帶著愛去看護(hù)抑郁癥患者就是最好的應(yīng)對(duì)辦法,不用背負(fù)太多心理負(fù)擔(dān)。請(qǐng)你明白,患者生病不是誰(shuí)的錯(cuò),不要過于責(zé)備自己沒有照顧好他們。此外,患者有很多事情做不到,可能是疾病的原因,他們的配合度是需要不斷磨合、治療和改善的。 9.找專業(yè)醫(yī)生做依靠 專業(yè)的精神心理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疾病狀態(tài),判斷患者是否需要藥物干預(yù)、目前最該做的和最不該做的事情等,并給出相關(guān)治療方案。這會(huì)幫助患者及其親友擁有最好的支持和保障。 抑郁是一種疾病,醫(yī)生、家屬和患者是一個(gè)治療聯(lián)盟。讓我們一起認(rèn)識(shí)抑郁,理解抑郁,學(xué)會(huì)和抑郁癥患者相處,陪他們順利走出心理的陰霾。 作者:國(guó)家健康科普專家?guī)鞂<?/p> 北京大學(xué)第六醫(yī)院 閆俊 來源:健康中國(guó) |
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