行醫(yī)半生，我遇見過很多人，有把患者當(dāng)孩子愛護(hù)的蒼生大醫(yī)，有不走冤枉路就能治好病的患者，也有處心積慮從患者的口袋里掏錢的“劊子手”，為了看病傾家蕩產(chǎn)、給醫(yī)生下跪的患者也不在少數(shù)。

同樣都是治病救人的醫(yī)生，卻給了患者完全不同的結(jié)局，為什么呢？

關(guān)鍵之處就是醫(yī)德，古有“無德不成醫(yī)”，現(xiàn)有“樹醫(yī)德、鑄醫(yī)魂”，從古至今醫(yī)德都是廣受爭議的話題。

那么，到底何為醫(yī)德？

就拿我恩師常說的一句話來解釋，醫(yī)生對患者要操著父母的心，像對孩子一樣關(guān)愛他們，盡自己最大的努力去幫助他們走出痛苦，而不是在患者面擺架子，讓他們求助無門。

就拿剛?cè)胂臅r，我遇見的一位脂肪瘤患者來講吧，患病已經(jīng)有3年多了，剛開始的時候雙上肢有黃豆般大小的結(jié)節(jié)，按起來比較軟，就沒太在意。后來情況逐漸嚴(yán)重，結(jié)節(jié)逐漸長大、增多，蔓延到軀干及下肢，小的像黃豆、大的像雞蛋，還隱隱作痛。

這三年做了4次手術(shù)，但情況依舊是反反復(fù)復(fù)，割了又長，長了再割，現(xiàn)在身上還有十幾處。

其實(shí)無論是脂肪瘤、息肉、結(jié)節(jié)，還是他這種多發(fā)性脂肪瘤，手術(shù)都是在隔靴搔癢，并不能解決關(guān)鍵問題，找準(zhǔn)病因，消滅病因才是王道。

就好比屋頂漏水，想辦法修屋頂才是正解，否則放再多的盆接水也不過是一時之效，淋到屋子不過就是時間問題。

看診后，我發(fā)現(xiàn)他舌體胖大，有瘀點(diǎn)，舌苔白膩，脈滑。伴有胸脅脹滿，心情煩躁，晚上睡不安穩(wěn)，大便黏膩不爽，小便不利的問題。

辨證后開方：薏苡仁、當(dāng)歸、赤芍、川芎、青皮、陳皮、夏枯草、茯苓、丹參、牡蠣、浙貝母、白術(shù)。

結(jié)果，用藥21天后，患者脂肪瘤開始變小，失眠、胸悶等情況明顯好轉(zhuǎn)，惡心反酸的情況消失。臨癥加減再用兩個半月后，患者睡眠情況基本穩(wěn)定，大小便正常，皮膚基本歸于平整，身體沒有其他不適。后用1周鞏固療效。

這究竟是怎么回事兒呢？

在中醫(yī)看來氣滯、痰濕、血瘀是導(dǎo)致脂肪瘤結(jié)節(jié)、息肉生長的三個主要原因。正常情況下，人體氣行、津行、血行沒有阻滯，當(dāng)我們情志不暢時就會導(dǎo)致肝郁氣滯，氣滯后津停，產(chǎn)生痰濕，濕久化瘀，血瘀阻塞經(jīng)脈，久而久之就形成了常見的結(jié)節(jié)、息肉，甚至是腫塊。

就像是管道里進(jìn)了石頭，本來暢通無阻的水，現(xiàn)在卻都被堵在了一起，時間長了，受堵的這塊就會越憋越大，把管道撐變形，甚至是撐破，皮膚表面長出脂肪瘤也是同樣的道理。

而患者舌體胖大、舌苔白膩，脈滑正是體內(nèi)痰濕過盛的表現(xiàn)，痰濕困脾，所以還會出現(xiàn)惡心反酸，大便黏膩不爽的問題。

舌頭上有瘀點(diǎn)，胸部經(jīng)常煩悶不舒則是因?yàn)闅鉁?，氣血不能正常通行，就會出現(xiàn)胸悶等問題，時間長了還會化火，造成睡不安穩(wěn)、小便不利，心情煩躁的問題。

所以治療的關(guān)鍵就在于理氣活血、化痰軟堅。

方中丹參、當(dāng)歸、赤芍是補(bǔ)血活血的好搭檔，3味藥合伙創(chuàng)業(yè)，把補(bǔ)血活血的加工廠辦得紅紅火火，血液充足、暢行，又能幫助理氣。

理氣的川芎、陳皮、青皮這3兄弟也毫不遜色，業(yè)務(wù)廣泛，川芎理氣又能活血，青皮疏肝解郁又能破氣，陳皮理氣又能健脾，三味藥齊心協(xié)力拿下氣滯的問題。

活血、理氣兩個加工廠友好合作，就能一起對抗氣滯血瘀，維持身體平衡。

薏苡仁、茯苓、白術(shù)3味藥是最強(qiáng)的除濕劑，薏苡仁利水滲透濕，健脾止瀉，還能散結(jié)，茯苓利水消腫、滲濕健脾，還能寧心緩解失眠，白術(shù)補(bǔ)氣健脾、燥濕利水，用在一起把堆積的水濕趕出體外。

最后用夏枯草化痰散結(jié)、牡蠣重鎮(zhèn)安神還能散結(jié)、浙貝母軟堅散結(jié)，3味藥就像是破壁機(jī)一樣，一舉拿下包塊。

其實(shí)結(jié)節(jié)、增生、息肉是有形之邪，是氣滯、痰濕、瘀血壅結(jié)形成的。痰濁、氣滯、血瘀與肺、脾、腎三焦氣化，以及水液的代謝有關(guān)，調(diào)理好它們，就是解決了結(jié)節(jié)、息肉的根本病因，可以防止結(jié)節(jié)、息肉再復(fù)發(fā)。

可能很多人會說現(xiàn)在中醫(yī)就是個苦差事，賺不到錢還凈挨罵，但在我看來，對醫(yī)生來講，每一位患者的健康才是最大的財富！