巴戟天為茜草科植物巴戟天的根。一般生用或鹽水炒用。 性味:辛甘、微溫。 歸經(jīng):肝、腎。 功效:補(bǔ)腎陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕。 應(yīng)用:①腎陽不足,陽痿,遺精早泄,常與熟地黃,菟絲子配伍,以溫腎壯陽;若腎虛腰膝軟弱無力,常與杜仲配伍,以壯腰健腎;若女子宮寒不孕,少腹冷痛,月經(jīng)不調(diào),常與菟絲子、益智仁配伍,可增強(qiáng)溫腎暖宮的功能。②腎虛兼有風(fēng)濕痹痛,常與防風(fēng)、獨(dú)活配伍,以祛風(fēng)濕,止痹痛。 用量:10至16克。 注意事項(xiàng):本品補(bǔ)腎助陽,故陰虛火旺或濕熱證忌服。 巴戟天 巴戟天 巴戟天 曾服食巴戟天10g煎劑。食后30分鐘,覺藥力自中焦下行入丹田,小腹及腰部有充實(shí)感,腰以上有溫?zé)岣?,診脈:右寸關(guān)沉下,尺部有力;左脈關(guān)尺來勢有力,雖有力,但重按有充滑感。1小時(shí)后,小腹微脹,覺有氣向足部沖擊,診脈:右尺脈有敦實(shí)感,左脈關(guān)尺滑利,重按很充實(shí)。 《常用中藥味臨床妙用輯解》 巴載天《神農(nóng)本草經(jīng)》 【臨床應(yīng)用】 1.視網(wǎng)膜色素變性據(jù)臨床報(bào)道,用巴戟天配黃芪、黨參、女貞子、熟附子、茺蔚子、桃仁、紅花等藥制方,水煎取液500mL,每次口服50mL,每日2次,1個(gè)月為1療程,連服6個(gè)療程,共治療視網(wǎng)膜色素變性患者22例。結(jié)果:顯效5例,有效17例。 視網(wǎng)膜色素變性是一種有遺傳傾向的慢性進(jìn)行性眼科難治疾患,早期多見夜盲癥。臨床中醫(yī)辨證認(rèn)為,其發(fā)生常以先天稟賦不足,命門火衰,腎陽虧虛為病理基礎(chǔ)。故施治應(yīng)考慮溫補(bǔ)腎陽,以助氣化。巴戟天為甘溫之品,走腎肝二經(jīng),為助陽溫腎,補(bǔ)益先天的常用藥。故是方以之,與諸藥相伍,有治病求本之效。 2.排卵障礙性不孕癥有臨床報(bào)道稱,用巴戟天配熟地黃、當(dāng)歸、川芎、枸杞子、山萸肉、柴胡、肉蓉等藥制方,水煎內(nèi)服,每日1劑,30日為1療程,共治療排卵障礙性不孕癥患者86例。結(jié)果:有53例受孕,27例的基礎(chǔ)體溫呈雙相變化。 中醫(yī)認(rèn)為因排卵障礙所致的不孕癥中,有一類與陽虛寒盛有關(guān),祛稱為'宮寒不孕'。巴戟天味辛能散,甘溫能補(bǔ),有散陰寒,助陽氣之功。故凡因腎陽不足,陰寒內(nèi)盛所致的生殖系統(tǒng)疾患尤為常用。據(jù)是方用之而測,可知本組中的有效病例應(yīng)診為宮寒不孕證。 3.更年期綜合征有臨床資料表明,用巴戟天配知母、旱蓮草、女貞子、黃柏、酸棗仁、龜板、熟地黃等藥制方,水煎內(nèi)服,每日1劑,10日為1療程,連服3個(gè)療程,共治療更年期綜合征婦女96例。結(jié)果:治愈59例,好轉(zhuǎn)30例。中醫(yī)認(rèn)為當(dāng)婦女進(jìn)入更年期時(shí),腎精即明顯減少,功能則逐漸衰退,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱:'女子......七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。'故臨床辨證認(rèn)為更年期綜合征的病理基礎(chǔ)以腎精虧虛為主。腎精由元陰與元陽組成,故在施治時(shí)多采用陰陽雙補(bǔ),益腎填精之法。是方用巴戟天,意在甘溫助陽,與滋補(bǔ)腎陰之品,相得益彰,共奏扶正固本之效。 4.功能性不射精癥有人曾用巴戟天配陽起石、王不留行、制首烏、鹿角膠、韭子、柴胡、枳殼等藥制方,水煎內(nèi)服,每日1劑,10日為1療程,共治療功能性不射精癥患者72例。結(jié)果:痊愈63例。 功能性不射精癥是臨床常見的男性性功能障礙性疾患之一。中醫(yī)認(rèn)為,男性精液的藏泄與腎臟的氣化功能有關(guān),腎的氣化不足則精無力外泄。據(jù)觀察,功能性不射精癥的發(fā)生與腎陽不足和陽氣閉郁均有關(guān)系。故用巴戟天既能溫補(bǔ)腎陽,又能辛散陰寒,以展疏腎陽,可奏助氣化,開精關(guān)之效。今之藥理學(xué)研究亦證實(shí),其醇提取物和水煎劑均有明顯的促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。 5.甲狀腺功能減道癥據(jù)臨床報(bào)道,用巴戟天配淫羊藿、炮山甲、川芎、仙茅、炙黃芪、黨參、茯苓、熟地等藥制方,每日1劑,水煎內(nèi)服,1個(gè)月為1療程,共治療成年甲狀腺功能減退癥患者49例。結(jié)果:痊愈38例,顯效6例。 據(jù)臨床觀察,甲狀腺功能減退癥患者多以中醫(yī)的'虛寒'癥候?yàn)橹饕憩F(xiàn)。故辨證認(rèn)為,此病多以陽虛陰盛,氣血不足,絡(luò)脈郁滯為病機(jī)關(guān)鍵。是方用巴戟天,可取其助陽散寒,溫通經(jīng)絡(luò),補(bǔ)腎培本之功,與方中諸藥協(xié)同,可奏標(biāo)本兼治之效。 【按語】 巴戟天為辛甘微溫之品,偏入下焦,兼走腎、肝二經(jīng),外能祛除風(fēng)濕,散寒通絡(luò),內(nèi)入腎肝,溫補(bǔ)陽氣,以散陰寒,有寓攻于補(bǔ),扶正祛邪之功,有辛散而不傷正,甘溫而不化燥之妙,為治邪實(shí)陽衰諸證的常用藥。故《神農(nóng)本草經(jīng)》中稱:其'主大風(fēng)邪氣,陰痿不起,強(qiáng)筋骨,安五臟,補(bǔ)中,增志,益氣。'《本草經(jīng)疏》中亦稱:'巴戟天,主大風(fēng)氣及頭面游風(fēng)者。風(fēng)為陽邪,勢多走上?!督?jīng)》曰,邪之所湊,其氣必虛。巴戟天性能補(bǔ)助元陽,而兼散邪,況真元得補(bǔ),邪安所留,此所以愈大風(fēng)邪氣也。'本品入藥有生用和鹽水炒用二品。前者偏于祛風(fēng)除濕,散寒通絡(luò),后者長于補(bǔ)腎助陽,益元固本。故凡風(fēng)濕之腰膝疼痛、腎虛之腰膝酸軟無力、腎陽虛之陽痿、宮冷不孕、小便頻數(shù)諸證皆可用之,且用于腎陽虛兼風(fēng)濕之證尤宜。通常,入復(fù)方湯劑的劑量為5~15g,亦可入丸、散、膏滋、酒浸等劑型。 巴戟天雖有甘溫不燥之特點(diǎn),但畢竟為助陽生火之品,故凡虛、實(shí)熱證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痰火壅滯諸證皆不宜服。 【提醒】以上內(nèi)容來自書籍,僅供學(xué)習(xí)研究參考。請?jiān)卺t(yī)師、藥師指導(dǎo)下用藥。
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