這兩種藥都是5型磷酸二酯酶藥物的新劑型藥物,目前在國內(nèi)也都已上市銷售。西地那非口崩片,是西地那非的口溶劑型,不用水送服就能夠直接在口腔中在唾液的作用下迅速崩解,而他達(dá)拉非的口溶膜劑,同樣也是一種口溶劑型,也是不需要水送服,在口腔中迅速溶解的藥物劑型,這兩個(gè)藥物除了主成分不同之外,還有哪些區(qū)別呢?在用藥方面,又有哪些注意事項(xiàng)呢?今天的這篇科普文章,就來為大家介紹一下這方面的相關(guān)知識(shí)。
西地那非口崩片和他達(dá)拉非口溶膜劑,劑型有差異
從藥物作用機(jī)理上來說,不管是西地那非,還是他達(dá)拉非,都屬于5型磷酸二酯酶類藥物,這類藥物能夠有助于抑制血管活性物質(zhì)的降解,從而達(dá)到改善局部血流量,改善男性功能障礙的作用,這類藥物上市以來,為廣大男性功能障礙患者帶來了一種用藥的新選擇,有效率高,適合多種情況使用,已經(jīng)成為了治療男性功能障礙的一線口服藥物。
這兩種新劑型雖然都是入口即化的新型藥物,但實(shí)際上它們的劑型形式并不相同。西地那非口崩片,從本質(zhì)上說還是片劑,只是在片劑的輔料中增加了能夠遇水迅速崩解的相關(guān)輔料,從形狀上來看,也還是藥片形狀的;而他達(dá)拉非口溶膜劑,則已經(jīng)不屬于片劑的范疇了,這種口服的膜劑是不折不扣的21世紀(jì)新劑型,一般形狀如一張郵票大小,同樣也是入口即化的使用方式。
從用藥便捷性方面來說,這兩種藥物都比原來的普通片劑更加便捷,但從用藥隱私性方面來說,口溶膜劑已經(jīng)不再像一種藥物,因此,對(duì)于想要避免服藥造成尷尬的情況,他達(dá)拉非口溶膜的用藥隱私性更高。
西地那非口崩片和他達(dá)拉非口溶膜片,起效時(shí)間有差異
這兩個(gè)藥物的最常見應(yīng)用方式,就是在夫妻活動(dòng)前按需服用的方式。作為口溶劑型,由于藥物制劑在口腔內(nèi)就會(huì)迅速崩解,因此,這兩種藥物均會(huì)有部分藥物不通過消化道吸收,而是直接通過口腔黏膜下的毛細(xì)血管吸收入血,因此,在起效速度方面,這兩個(gè)新劑型均可能比普通片劑的起效速度更快。
但兩個(gè)藥物來對(duì)比的話,目前西地那非口崩片有明確的研究數(shù)據(jù)表明,相比普通西地那非片劑服藥后至少30分鐘起效,西地那非口崩片服藥后最快12分鐘即可起效,而目前他達(dá)拉非口溶膜則缺乏相關(guān)的研究數(shù)據(jù),根據(jù)他達(dá)拉非的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),想要藥物起到良好的作用,建議可以再活動(dòng)前30分鐘使用,盡量空腹使用效果更佳。
西地那非口崩片和他達(dá)拉非口溶膜劑,藥效持續(xù)時(shí)間有差異
藥物持續(xù)時(shí)間方面的差異,跟藥物的新劑型關(guān)系不大,而是藥物本身的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)決定的。
西地那非在體內(nèi)的藥物半衰期為4小時(shí),一般在24個(gè)小時(shí)后,藥物會(huì)完全從體內(nèi)代謝光,而在用藥后7到8小時(shí),基本上就沒有藥效了,而他達(dá)拉非的藥物半衰期為17.5小時(shí),服用后藥效最長持續(xù)時(shí)間為36小時(shí)。
因此,對(duì)比著兩種藥物,西地那非口崩片可以說是今天吃了今天管用的藥物,而他達(dá)拉非口溶膜則可能頭天吃了第二天還有用。因此,在服藥時(shí)間方面,兩種藥物也要注意差別,如果是服用西地那非口崩片,建議盡量在活動(dòng)前15到30分鐘服用即可,如果提前服藥,建議別在4小時(shí)前服用,以免藥效受到影響;而如果是他達(dá)拉非口溶膜劑,服藥時(shí)間方面則比較靈活,可以活動(dòng)前半小時(shí)服藥,也可以白天服用,晚上同樣也能有持續(xù)保持的藥效。
西地那非口崩片和他達(dá)拉非口溶膜片,服藥注意事項(xiàng)要了解
不管是西地那非口崩片,還是他達(dá)拉非口溶膜片,服藥的注意事項(xiàng)也都是需要及時(shí)了解的,這對(duì)于提高用藥安全性,保證藥物的有效性,都是非常重要的,簡單來為大家說5點(diǎn)。
首先要注意的是飲食對(duì)藥物服藥時(shí)間的影響方面。由于藥物劑型方面的特點(diǎn),這兩種藥物的吸收都容易受到高脂飲食的影響,因此,如果在服藥前剛剛吃了“大魚大肉”的話,應(yīng)該比建議的服藥時(shí)間更早一點(diǎn)服藥,例如提前1小時(shí)服用西地那非口崩片,提前2小時(shí)服用他達(dá)拉非口溶膜,能夠更好的保障藥效。
其次是藥物不良反應(yīng)方面的注意事項(xiàng)。作為5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物,服用這類藥物常見的不良反應(yīng)包括鼻塞,頭痛,心率加快,胃腸道不適等,西地那非更應(yīng)該關(guān)注的不良反應(yīng)包括視覺異常等,而他達(dá)拉非則更應(yīng)該關(guān)注肌肉痛,過敏等不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)對(duì)于大多數(shù)使用者來說,都是癥狀輕微,可以耐受的,但不耐受的患者也要注意及時(shí)停藥或就醫(yī)。
服藥方式方面的注意事項(xiàng),作為口溶劑型,這兩個(gè)藥物服用時(shí),都要注意在取出藥物時(shí),一定要保持手部干燥,在放入口中前,藥物不能沾水,否則可能造成藥物的迅速崩解,影響藥物的完整性和使用效果。另外,對(duì)于這兩種藥物,還有一個(gè)服藥注意事項(xiàng)是每天只能服用吃一次,千萬不要為了提升藥效多次使用,以免帶來更大的用藥風(fēng)險(xiǎn)。
藥物使用禁忌方面,這兩個(gè)藥物也都是類似的,主要值得注意的是兩個(gè)方面。一是有心血管疾病的人群,本身就已經(jīng)不適合夫妻活動(dòng)的人群,就是服用這類藥物的禁忌,不管是普通片劑還是新劑型,不管是他達(dá)拉非還是西地那非,都不宜服用此類藥物。
什么是心血管疾病的禁忌人群呢?并不是說有心血管疾病就一定不能用這種藥,而是有較嚴(yán)重的心血管問題,本身不宜進(jìn)行夫妻活動(dòng)人群,例如急性心梗或中風(fēng)發(fā)作,在6個(gè)月內(nèi)的患者,再例如一些有不穩(wěn)定型心絞痛,在夫妻活動(dòng)時(shí)會(huì)誘發(fā)心絞痛的患者,以及有較嚴(yán)重心衰問題的患者等,都是不宜服用此類藥物的。
第二個(gè)用藥禁忌是藥物之間的禁忌。硝酸酯類藥物,如硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等藥物,都是與此類藥物不可同服的,服用此類藥物的朋友,不可使用西地那非或他達(dá)拉非,另外,服用鳥苷環(huán)化酶激動(dòng)劑(如利奧西呱)類藥物的,也是不宜服用此類藥物的。
最后是藥物相互作用方面的注意事項(xiàng)。不管是西地那非還是他達(dá)拉非,都是經(jīng)過肝藥酶CYP3A4代謝的藥物,而如果同服一些強(qiáng)效的肝藥酶CYP3A4抑制劑類藥物,如克拉霉素、西咪替丁、伊曲康唑、氟康唑等藥物時(shí),應(yīng)該注意合理控制用藥劑量,盡量避免藥物相互作用導(dǎo)致血藥濃度升高而引起的用藥安全問題。