作者:廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 宋佳堉 /// 對付便秘可不僅僅只有吃香蕉喝蜂蜜這種辦法,今天,小編帶你認(rèn)識不同便秘的常用中成藥,排除器官實質(zhì)性的病變后,在醫(yī)師指導(dǎo)下對癥用藥不僅能解一時之急,也能標(biāo)本兼治。 便秘不僅僅是排便不暢,深究其背后,我們不難發(fā)現(xiàn)便秘有里急后重,有排如羊糞。那么是什么原因?qū)е逻@些區(qū)別呢?是病因的不同,也就是產(chǎn)生便秘的原因各不相同,中醫(yī)治療上習(xí)慣把這些不同的便秘歸為以下幾個類型:實熱便秘、氣滯便秘、氣虛便秘、陽虛便秘、陰虛便秘。 針對不同的便秘類型,使用瀉下藥自然是沒有錯的,市面上很多的便秘中成藥制劑都具有瀉下的作用,但是針對不同的便秘病因,我們又該怎么判斷呢? 實熱便秘 表現(xiàn)為大便燥結(jié)難下,甚至肛裂出血,腹部脹滿,同時伴有口干口臭,面赤身熱以及小便短赤,心情煩躁等癥狀,常見于青壯年。主要由胃腸積熱引起。 代表中成藥 麻仁潤腸丸 【處方】火麻仁、炒苦杏仁、大黃、木香、陳皮、白芍。 【功能主治】潤腸通便。用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘結(jié)。 【禁忌】孕婦忌服。 麻仁丸 【處方】火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(炒)、姜厚樸、炒白芍。 【功能主治】潤腸通便。用于腸熱津虧所致的便秘,癥見大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見上述證候者。 【禁忌】孕婦忌服。 當(dāng)歸龍薈丸 【處方】酒當(dāng)歸、龍膽(酒炙)、蘆薈、青黛、梔子、酒黃連、酒黃芩、鹽黃柏、酒大黃、木香、人工麝香。 【功能主治】瀉火通便。用于肝膽火旺,心煩不寧,頭暈?zāi)垦#Q耳聾,脅肋疼痛,脘腹脹痛,大便秘結(jié)。 【禁忌】孕婦禁用。 此外具有相關(guān)功效的中成藥還有比拜克膠囊、導(dǎo)赤丸、大黃清胃丸、地榆槐角丸、一清膠囊、清寧丸、清瀉丸。 氣滯便秘 表現(xiàn)為便意急切,便后自覺沒排盡,很快又有便意。常伴有腸鳴打嗝、情緒躁郁等氣滯表現(xiàn)。主要由氣機(jī)郁滯引起。 代表中成藥 枳實導(dǎo)滯丸 【處方】枳實(炒)、大黃、黃連(姜汁炙)、黃芩、六神曲(炒)、白術(shù) 【功能與主治】消積導(dǎo)滯,清利濕熱。用于飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。 木香檳榔丸 【處方】木香、檳榔、枳殼(炒)、陳皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、 【功能主治】行氣導(dǎo)滯,瀉熱通便。用于濕熱內(nèi)停,赤白痢疾,里急后重,胃腸積滯,脘腹脹痛,大便不通。 【禁忌】孕婦忌服。 檳榔四消丸(水丸)、木香順氣丸也具有治療氣滯便秘的作用。 氣虛便秘 主要見于體質(zhì)虛弱的人,常見于產(chǎn)后女性和中老年人,表現(xiàn)為排便無力,伴有氣虛的癥狀。氣虛便秘不能盲目用瀉法,補(bǔ)氣潤腸也很重要。 代表中成藥 芪蓉潤腸口服液 【處方】黃芪(炙)、肉蓯蓉、白術(shù)、太子參、地黃、玄參、麥冬、當(dāng) 【功能主治】益氣養(yǎng)陰,健脾滋腎,潤腸通便。用于氣陰兩虛,脾腎不足,大腸失于濡潤而致的虛癥便秘。 胃腸復(fù)元膏 【處方】麩炒枳殼、太子參、大黃、蒲公英、炒萊菔子、木香、赤芍、紫蘇 【功能與主治】益氣活血,理氣通下。用于胃腸術(shù)后腹脹、胃腸活動減弱,癥見體乏氣短、脘腹脹滿、大便不下;亦可用于老年性便秘及虛性便秘。 孕婦禁用。 參苓白術(shù)丸 【處方】人參、茯苓、麩炒白術(shù)、山藥、炒白扁豆、蓮子、麩炒薏苡仁、 【功能主治】補(bǔ)脾胃,益肺氣。用于脾胃虛弱,食少便溏,氣短咳嗽,肢倦乏力。 陽虛便秘 陽虛便秘的癥狀有排便干澀、便意但排不出、小腹痛及體質(zhì)虛弱等。多為脾腎陽虛所導(dǎo)致的大便秘結(jié)不通,年長陽氣衰微或久病傷陽,腸道傳送無力,患者就會便秘。治則溫陽通便。 代表中成藥 五仁潤腸丸 【處方】地黃、桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、肉蓯蓉(酒蒸)、陳皮、大黃(酒蒸)、當(dāng)歸、松子仁。 【功能主治】潤腸通便。用于老年體弱便秘。 【禁忌】孕婦忌服。 便通片(膠囊) 【處方】麩炒白術(shù)、肉蓯蓉、當(dāng)歸、桑椹、枳實、蘆薈。 【功能主治】健脾益腎,潤腸通便。用于脾腎不足,腸腑氣滯所致的便秘。癥見:大便秘結(jié)或排便乏力,神疲氣短,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟;?xí)慣性便秘,肛周疾病見上述證候者。 【處方】當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。 【功能主治】溫腎益精,潤腸通便。用于治療習(xí)慣性便秘、老年便秘、產(chǎn)后便秘的等腎虛津虧腸燥者。 陰虛便秘 主要由人體陰液不足,腸道失于濡養(yǎng)所導(dǎo)致的便秘,大便干結(jié)如羊糞粒。常伴有手腳發(fā)熱,心煩,失眠,盜汗等陰虛表現(xiàn)。 代表中成藥 通樂顆粒 【處方】何首烏、地黃、當(dāng)歸、麥冬、玄參、麩炒枳殼。 【功能主治】滋陰補(bǔ)腎,潤腸通便。用于陰虛便秘,癥見大便秘結(jié)、口干、咽燥、煩熱,以及習(xí)慣性、功能性便秘見于上述證候者。 胃祥寧顆粒 【處方】女貞子。 【功能主治】養(yǎng)陰柔肝止痛,潤燥通便。用于陰虛胃燥,胃脘脹痛,腹脹,噯氣,口渴,便秘;消化性潰瘍,慢性胃炎見上述證候者。 以上便是各種不同便秘分型的常用中成藥,作為有瀉下功能的藥物,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,孕婦應(yīng)當(dāng)慎用忌用,小孩和老人也應(yīng)當(dāng)把握好劑量。 中成藥瀉下藥相較于西藥,如滲透瀉藥聚乙二醇、潤滑瀉藥開塞露等,具有標(biāo)本兼治的優(yōu)勢,既解決便秘的問題,也從根源上治療便秘的病機(jī)。不過,當(dāng)急需發(fā)揮瀉下作用時,仍需要結(jié)合其他藥物使用,以免貽誤治療。 |
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