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PDRN，即“多聚脫氧核糖核苷酸”，是其英文全稱的首字母縮寫：Poly Deoxy Ribo Nucleotide

PDRN是從三文魚（又名鮭魚）的生殖細(xì)胞中提取的DNA片段，又名“嬰兒針”。

該成分與人體的DNA堿基組成幾乎是一致的。

由于沒有免疫原性，用于人體無毒無副作用。

PDRN的商業(yè)化

· 1952年 由意大利Mastelli 公司發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行研究

· 2008年，意大利Mastelli 公司旗下品牌Placentex （嬰兒針）上市

· 2008年，韓國批準(zhǔn)PDRN 用于組織修復(fù)和皮膚移植創(chuàng)傷的治療

· 早期用于疾病領(lǐng)域：創(chuàng)面愈合、骨骼軟組織再生

· 近年來， PDRN的應(yīng)用領(lǐng)域擴(kuò)展至醫(yī)美、護(hù)膚領(lǐng)域

PDRN的作用機(jī)制

1. 激活腺苷A2受體

腺苷激活四種不同的腺苷受體，分別為A1、A2A、A2B和A3。

其中，A2A受體激活可以調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)和細(xì)胞凋亡過程，并改善組織修復(fù)和愈合。

A2A受體的激活會(huì)抑制由ROS激活的NF-κB和MAPK信號(hào)通路，進(jìn)而抑制多種促炎細(xì)胞因子的釋放[1]。

多項(xiàng)研究證實(shí)，腺苷A2A受體是PDRN的特異性靶標(biāo)。

腺苷A2A受體激活后，可通過減少促炎細(xì)胞因子的生成（IL-6、IL-1β、TNF-α等）和促進(jìn)抗炎細(xì)胞因子（IL-10）的表達(dá)發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎作用[2-4]。

大量研究證實(shí)，PDRN具有優(yōu)異的促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用。

其機(jī)制也是通過激活腺苷A2A受體，并進(jìn)一步分泌EGF（表皮生長因子）、FGF（成纖維細(xì)胞生長因子）及VEGF（血管內(nèi)皮生長因子）和血管生成素[2-6]。

EGF、FGF等生長因子促進(jìn)皮膚的再上皮化及肉芽組織的形成。

VEGF和血管生成素通過促進(jìn)血管新生而改善局部組織血液循環(huán)，從而加速組織再生和創(chuàng)面愈合。

PDRN的作用機(jī)制

圖源：參考文獻(xiàn)2

2、補(bǔ)救途徑

受損或缺氧組織通常無法進(jìn)行 DNA“從頭”合成。

此時(shí)，“補(bǔ)救途徑”開始運(yùn)作以回收由 DNA 和 RNA 分解產(chǎn)生的堿基和核苷。然后可以將回收的堿基轉(zhuǎn)化為核苷酸并重新整合到 DNA 中。

PDRN通過這樣的補(bǔ)救途徑，加快受損細(xì)胞的修復(fù)[2]。

研究顯示，PDRN保護(hù)細(xì)胞免受紫外線誘導(dǎo)的DNA 損傷，可能與“補(bǔ)救途徑”的啟動(dòng)有關(guān)[2,7]。

PDRN的抗炎作用

如上所述，PDRN具有強(qiáng)大的抗炎作用。

目前，醫(yī)學(xué)各學(xué)科，將PDRN用于輔助治療各種炎癥性疾病，包括但不限于：骨骼、肌肉炎癥性疾??；牙周炎；口腔黏膜炎；胃腸炎；膀胱炎；神經(jīng)炎。以及“炎癥性皮膚病”。

目前研究已證實(shí)，PDRN可治療銀屑病、硬化萎縮性苔蘚的炎癥性皮膚病。

PDRN可以解決哪些皮膚問題？

1.促進(jìn)膠原合成，對(duì)抗皮膚老化

研究顯示，PDRN可促進(jìn)膠原蛋白合成，抑制金屬蛋白酶和彈性蛋白酶，發(fā)揮重塑細(xì)胞外基質(zhì)，對(duì)抗皮膚老化的作用[8,9]。

此外，PDRN還有抗氧化和光保護(hù)作用 [7,8]。

研究表明，皮膚老化的發(fā)生于氧化應(yīng)激和紫外線慢性照射密切相關(guān)。

PDRN可通過抗氧化和光保護(hù)作用預(yù)防光老化的發(fā)生。

臨床研究證實(shí)，PDRN可改善皮膚彈性和粗糙度，有促進(jìn)透明質(zhì)酸合成的作用[10]。

國內(nèi)的研究顯示，PDRN可有效改善毛孔粗大[11]。

PDRN對(duì)抗皮膚老化的機(jī)制

PDRN促進(jìn)膠原蛋白合成，呈劑量依賴性

2.美白淡斑

多項(xiàng)研究顯示，PDRN 可使黑素細(xì)胞黑色素產(chǎn)量減少、抑制酪氨酸酶活性以及 MITF（小眼畸形相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子） 和 TRP-1 （酪氨酸酶相關(guān)蛋白-1）表達(dá)[8,12]。

臨床案例顯示，PDRN對(duì)于黃褐斑、光老化斑有一定療效[12]。

3次PDRN皮內(nèi)注射后色斑的改善

a.黃褐斑 b.光老化斑 c.色素沉著

圖源：參考文獻(xiàn)12

PDRN美白淡斑，改善皮膚彈性的機(jī)制

3、光電術(shù)后修復(fù)

醫(yī)美項(xiàng)目，通?？煞譃?strong>無創(chuàng)或有創(chuàng)。

CO2剝脫性點(diǎn)陣激光是最常用的有創(chuàng)性醫(yī)美項(xiàng)目，主要用于治療瘢痕，并有明確的嫩膚作用。

點(diǎn)陣激光術(shù)后會(huì)形成創(chuàng)面，需要積極干預(yù)。

影響創(chuàng)面愈合的主要因素，包括創(chuàng)面的深度，炎癥輕重，是否有糖尿病、局部缺血等不利因素。

有學(xué)者使用大鼠動(dòng)物模型，發(fā)現(xiàn)PDRN對(duì)二氧化碳剝脫性點(diǎn)陣激光術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)具有明確的促進(jìn)作用。

PDRN治療組的傷口愈合明顯比對(duì)照組快。

在組織病理學(xué)檢查中，PDRN組肉芽組織厚度評(píng)分明顯高于對(duì)照組。

免疫組化染色結(jié)果顯示治療組VEGF陽性細(xì)胞和PECAM-1/CD31陽性微血管顯著增加。

4、預(yù)防瘢痕形成

2項(xiàng)研究顯示，手術(shù)后早期給予PDRN，可有效預(yù)防手術(shù)瘢痕的形成。

其機(jī)理，正是抗炎，及促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

5、改善雄激素性脫發(fā)

由于PDRN具有抗炎及改善組織微循環(huán)的作用，理論上有助于毛發(fā)的生長。

有兩篇研究，分別采用自體富血小板血漿(PRP)或聯(lián)合1927nm點(diǎn)陣激光聯(lián)合PDRN治療雄激素性脫發(fā)，取得了不錯(cuò)的療效^[14,15]。

從皮膚鏡觀察，PDRN不但促進(jìn)了頭發(fā)的增多，頭皮紅斑等炎癥反應(yīng)得到明顯的改善。

皮膚鏡下，PRP聯(lián)合PDRN治療后，頭發(fā)明顯增多

圖源：參考文獻(xiàn)15

1927nm點(diǎn)陣激光聯(lián)合PDRN對(duì)頭發(fā)的改善情況

C,D皮膚鏡顯示，頭皮炎癥消退，毛發(fā)增多。

圖源：參考文獻(xiàn)14

6、輔助治療敏感性皮膚、玫瑰痤瘡

敏感性皮膚與玫瑰痤瘡的相同發(fā)病機(jī)制包括皮膚屏障受損、及神經(jīng)源性炎癥。

而PDRN具有明確的抗炎、修復(fù)作用。理論上對(duì)敏感性皮膚、玫瑰痤瘡有效。

我本人應(yīng)用PDRN美塑療法治療敏感性皮膚、玫瑰痤瘡，總體效果不錯(cuò)。

PDRN可在不誘發(fā)或加重玫瑰痤瘡皮膚免疫反應(yīng)的同時(shí)起到良好的治療效果，提高皮膚含水量，降低了TWEL，增強(qiáng)了皮膚厚度，改善了皮膚敏感。

總 結(jié)

1、基于PDRN的多重活性，其在皮膚抗老、美白淡斑、光電術(shù)后修復(fù)、敏感肌抗炎修復(fù)，生發(fā)等美容皮膚科具有良好的應(yīng)用前景。

PDRN，一種成分，多種美容功效，特別適合改善面部損容性皮膚問題！

2、在國內(nèi)，PDRN主要以美塑療法使用。在國外，也配制成外用藥膏或以PDRN為主要成分的功效性護(hù)膚品使用。外用產(chǎn)品更適合家居使用。

國內(nèi)應(yīng)加強(qiáng)研發(fā)，推進(jìn)PDRN外用產(chǎn)品的上市及應(yīng)用。