前列腺炎在中醫(yī)上屬于淋證的范疇，多為腎虛所致；但不單單是腎虛造成的。在腎虛的基礎(chǔ)上還會(huì)夾雜著濕熱、脾虛，以及肝郁等情況；所以單純補(bǔ)腎、消炎是不行的。中醫(yī)治療也需根據(jù)前列腺炎的證型辨證綜合治療，方能取得良好的療效。

淋證的病變部位在腎與膀胱，一臟一腑，一陰一陽，在經(jīng)絡(luò)上互相絡(luò)屬，二者又互為表里。腎主水液，膀胱藏津液，兩者相合，共同完成體內(nèi)水液運(yùn)輸代謝。膀胱的氣化功能取決于腎的盛衰，而膀胱排瀉尿液有賴腎的通利作用。二者合稱“開”、“合”；若腎氣充盈，固攝有權(quán)，膀胱開合有度則尿道通暢；若腎氣不足，固攝無權(quán)，開合無度則小便頻數(shù)不利則成淋。若因濕熱下注，氣化不利，則出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿血、小便赤澀、癃閉等“實(shí)證”。

淋證是因外感濕熱、飲食不節(jié)、稟賦不足、情志失調(diào)或勞傷久病而起。其病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。臨床見證：凡尿頻、尿急、尿痛者，即可診斷為“淋證”。根據(jù)病因及癥狀特點(diǎn)不同，可分為：熱淋、血淋、氣淋、石淋、膏淋、勞淋。

六淋均有淋漓刺痛，欲出未盡，小腹拘急痛引腰腹。除均見共同證候特征外，六淋各自有其表現(xiàn)特征：熱淋起病急驟，尿時(shí)灼熱刺痛，伴有發(fā)熱或腰痛拒按，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。熱淋多為膀胱濕熱，治療以清利膀胱濕熱為主，可用八正散加減，使膀胱與小腸濕熱，從大便分利而出。

血淋是由濕熱蘊(yùn)于血分，下迫膀胱所致。癥見尿中有血，尿道熱痛；虛證血色淡紅，舌淡紅，脈細(xì)澀；實(shí)證血色紫紅，舌苔黃，脈滑數(shù)。實(shí)證治當(dāng)宜泄熱通腑，涼血止血，可用小薊飲子加減。虛證治當(dāng)宜滋陰清熱，補(bǔ)虛止血，可用知柏地黃丸加減。

氣淋有虛實(shí)之分，主要表現(xiàn)為小腹脹痛或小腹墜痛。前者多屬實(shí)證，苔薄白，脈多沉弦；小便艱澀而痛，余瀝不盡。后者多為虛證，中氣下陷，甚則脫肛，舌質(zhì)淡，脈虛細(xì)無力。體倦乏力，食少便溏。實(shí)證治當(dāng)調(diào)肝理氣，清利濕熱，可用沉香散加減；虛證治當(dāng)益氣補(bǔ)中，通利水道，可用補(bǔ)中益氣湯加減。

石淋多因陰虛熱甚，濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石所致。癥見少腹隱痛，小便艱澀，尿中夾有砂石，尿道窘迫疼痛，尿中帶血，舌紅，苔薄黃。治宜清利濕熱，排石通淋；可用二金石韋湯加減。

膏淋癥見小便混濁如米泔水，尿中澀痛，舌淡苔膩，脈細(xì)數(shù)無力。因濕熱久蘊(yùn)，膀胱不暢，而發(fā)為膏淋。治宜分利濕熱，化濁通淋，可用萆薢分清飲加減。

勞淋癥見小便不暢，淋瀝不盡，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱；伴腰膝酸軟，神疲乏力；治宜健脾益氣，扶正補(bǔ)虛，可用無比山藥丸加減。