絡(luò)病研究與經(jīng)方傳承

絡(luò)病不是一個(gè)新的概念，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有了經(jīng)脈、經(jīng)絡(luò)、血脈、絡(luò)脈、絡(luò)病等概念及絡(luò)病治療。漢代張仲景首次提出了“脈絡(luò)”，創(chuàng)立通絡(luò)治療方藥。清代葉天士進(jìn)一步豐富發(fā)展絡(luò)病綱要，提出“久病入絡(luò)” “久痛入絡(luò)”。總的看來(lái)，絡(luò)病雖然是指絡(luò)脈損傷而引起的臟腑組織的病變，它還是以來(lái)自臨床為主。

“久病入絡(luò)” “久痛入絡(luò)”，是指病程較長(zhǎng)、疼痛反復(fù)發(fā)作，或遷延難治的一類疾病。從文獻(xiàn)看，包括了胸痹、中風(fēng)、癥積、消渴等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的心腦血管病、腫瘤、糖尿病等重大疾病?！靶虏∪虢j(luò)”常見(jiàn)于外感溫?zé)岵∫鸬呐K器損傷，像近年來(lái)流行的流感、新冠肺炎等。

盡管歷史上有一些散在的論述和寶貴的治療記載，但總的看來(lái)沒(méi)有形成一個(gè)系統(tǒng)理論。正像清代喻嘉言《醫(yī)門法律·絡(luò)脈論》，“十二經(jīng)脈，前賢論之詳矣，而絡(luò)脈則未之及，亦缺典也?！鼻宕~天士《臨證指南醫(yī)案》：“遍閱醫(yī)藥，未嘗說(shuō)及絡(luò)病?！?“醫(yī)不知絡(luò)脈治法，所謂愈究愈窮矣?！边@兩位醫(yī)家所言是絡(luò)病論極高的學(xué)術(shù)及臨床價(jià)值，同時(shí)也說(shuō)出了相對(duì)缺乏研究的現(xiàn)狀。

從1979年到1982年我在南京中醫(yī)藥大學(xué)上研究生期間接觸的課題，看到了葉天士、喻嘉言的這兩段話，意識(shí)到絡(luò)病研究是歷史留給我們當(dāng)代的一個(gè)重大課題，也是我終身的研究方向。

絡(luò)病在當(dāng)代的研究大概經(jīng)歷了幾個(gè)階段，70年代末到2000年重點(diǎn)是文獻(xiàn)整理和臨床研究。此后首次形成絡(luò)病證治，系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說(shuō)，系統(tǒng)構(gòu)建氣絡(luò)學(xué)說(shuō)，這是一個(gè)系統(tǒng)構(gòu)建理論體系、提高臨床療效、研發(fā)創(chuàng)新藥物、發(fā)展學(xué)會(huì)和學(xué)科的逐步深入和完善的過(guò)程。

當(dāng)代研究顯示了三個(gè)特點(diǎn)：

◎ 整體思維與微觀分析相結(jié)合的研究模式；

◎ 臨床研究由心腦血管病向內(nèi)分泌、腫瘤、呼吸、衰老等多系統(tǒng)延伸；

◎ 系統(tǒng)構(gòu)建絡(luò)病研究的三大理論框架：絡(luò)病證治、脈絡(luò)學(xué)說(shuō)、氣絡(luò)學(xué)說(shuō)。

系統(tǒng)構(gòu)建絡(luò)病理論體系，就為絡(luò)病學(xué)科的建立奠定了理論基礎(chǔ)。由此而創(chuàng)辦了國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)絡(luò)病學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢(shì)學(xué)科。在國(guó)內(nèi)的規(guī)劃教材當(dāng)中，絡(luò)病的研究、進(jìn)展和成果也都給予了反映。

建立了包括國(guó)際-國(guó)家-省級(jí)-地市四級(jí)學(xué)術(shù)組織體系，召開(kāi)了18次國(guó)際絡(luò)病學(xué)大會(huì)，和9屆中西醫(yī)結(jié)合血管病學(xué)大會(huì)。絡(luò)病學(xué)術(shù)的影響、相關(guān)研究論文每五年都成倍增加。絡(luò)病研究成為當(dāng)代中醫(yī)學(xué)術(shù)研究的一個(gè)焦點(diǎn)和熱點(diǎn)。

用絡(luò)病理論來(lái)指導(dǎo)創(chuàng)建三甲醫(yī)院，促進(jìn)醫(yī)院?？瓢l(fā)展。

創(chuàng)立絡(luò)病研究與創(chuàng)新中藥國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，把絡(luò)病理論創(chuàng)新發(fā)展研究，臨床重大疾病防治研究和有效組方創(chuàng)新中藥技術(shù)研發(fā)密切結(jié)合在一起。

通過(guò)這樣一個(gè)轉(zhuǎn)化的過(guò)程，目前絡(luò)病已經(jīng)轉(zhuǎn)化成13個(gè)創(chuàng)新中藥，其中8個(gè)列入國(guó)家醫(yī)保目錄，5個(gè)列入國(guó)家基本藥物目錄，7個(gè)列入了各類專家共識(shí)、診療指南、高校教材，全部列入了國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品。

獲得了6項(xiàng)國(guó)家大獎(jiǎng)。其中2019年的國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，是該年度醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一的一項(xiàng)國(guó)家一等獎(jiǎng)。

系統(tǒng)構(gòu)建絡(luò)病體系，我們?nèi)繉Ｖ督j(luò)病學(xué)》（絡(luò)病證治）、《脈絡(luò)論》（脈絡(luò)學(xué)說(shuō)）、《氣絡(luò)論》（氣絡(luò)學(xué)說(shuō)）?！爸嗅t(yī)絡(luò)病診療方法”，列入了國(guó)家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。三部著作均獲得中華中藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作一等獎(jiǎng)。

首先介紹一下絡(luò)病證治。這種傳統(tǒng)的研究方法，是研究古人稱為絡(luò)病的臨床辨證認(rèn)知方法體系。

古代因?yàn)闆](méi)有現(xiàn)代的系統(tǒng)研究，只有三次大的突破性進(jìn)展，我們把它稱作絡(luò)病理論形成發(fā)展的三個(gè)里程碑。

首先是《黃帝內(nèi)經(jīng)》。伴隨著經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，提出了絡(luò)脈、經(jīng)脈、絡(luò)病等，初步奠定絡(luò)病概念。

漢代張仲景《傷寒雜病論》奠定絡(luò)病證治基礎(chǔ)。

大家看《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈篇》，潘澄濂教授認(rèn)為：“臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈篇”應(yīng)當(dāng)是《金匱要略》和《傷寒論》的總論。我們對(duì)它的篇名做一個(gè)解釋，“臟腑” “經(jīng)” “絡(luò)”是空間概念，“先后”是時(shí)間概念，“病脈”是臨床表現(xiàn)。張仲景把時(shí)間、空間和臨床表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)，創(chuàng)立了臟腑辨證、六經(jīng)辨證。但是如果經(jīng)和絡(luò)分開(kāi)來(lái)看，絡(luò)病證治初露端倪，一些通絡(luò)的藥物旋覆花湯、大黃?蟲(chóng)丸、鱉甲煎丸等被后世稱為通絡(luò)組方。絡(luò)病證治已經(jīng)有了這種學(xué)術(shù)思想，但并沒(méi)有完善地建立起來(lái)。

清代葉天士對(duì)張仲景應(yīng)用蟲(chóng)藥通絡(luò)給予極高的評(píng)價(jià)。他講：“考仲景于勞傷血痹諸法，其通絡(luò)方法，每取蟲(chóng)蟻迅速飛走諸靈，俾飛者升，走者降，血無(wú)凝著，氣可宣通，與攻積除堅(jiān)，徒入臟腑者有間?！蓖怀隽讼x(chóng)類藥搜剔疏通的功能，和一般的活血化瘀、攻積除堅(jiān)不同。提出了“久病入絡(luò)” “久痛入絡(luò)”，使絡(luò)病成為內(nèi)傷疑難雜病的病機(jī)概念，同時(shí)記載了絡(luò)病的表現(xiàn)，豐富發(fā)展了絡(luò)病治法用藥。

在前人論述的基礎(chǔ)上，我們首次提出中醫(yī)絡(luò)病的理論框架，即“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”，指出了絡(luò)脈是維持生命活動(dòng)和保持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的遍布全身的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。

絡(luò)病的空間概念，包括了絡(luò)脈的網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置。

網(wǎng)絡(luò)層次按古文獻(xiàn)記載，從經(jīng)脈支橫別出的絡(luò)脈系統(tǒng)，包括了別絡(luò)、細(xì)絡(luò)、纏絡(luò)、孫絡(luò)。特別指出最末端的孫絡(luò)按照古文獻(xiàn)記載已經(jīng)是160多億根，顯然到了微血管、微循環(huán)等層次。

在體內(nèi)呈網(wǎng)狀分布的絡(luò)脈空間位置概念，張景岳講：陽(yáng)絡(luò)是指的“淺而在外”的絡(luò)脈、經(jīng)脈“伏行分肉”，陰絡(luò)“深而在內(nèi)”，在體內(nèi)臟腑間的。

葉天士又補(bǔ)充，“陰絡(luò)乃臟腑隸下之絡(luò)”，分布在體內(nèi)臟腑中的絡(luò)脈叫陰絡(luò)。這種“外-中-內(nèi)”空間位置概念，對(duì)理解中醫(yī)的發(fā)病、病機(jī)傳變和治療具有非常重要的意義。

絡(luò)脈的時(shí)間概念，它的運(yùn)行時(shí)速，氣血運(yùn)行的時(shí)間和速度，它的循環(huán)狀態(tài)和節(jié)律。《針灸大成》指出：“自寅時(shí)起，一晝夜，人之營(yíng)衛(wèi)，則以五十度周于身，氣行一萬(wàn)三千百丈（0.52m/s，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尺神經(jīng)傳導(dǎo)速度50m/s），脈行八百一十丈（0.03m/s，微循環(huán)血流速度0.03m/s）（氣行/血行=16.7），運(yùn)行血?dú)猓魍庩?yáng)，晝夜流行，與天同度，終而復(fù)始也?！?/p>

絡(luò)脈的時(shí)空特點(diǎn)決定了絡(luò)脈功能的獨(dú)特性。由于絡(luò)脈是逐層細(xì)分的網(wǎng)絡(luò)組織，氣血循環(huán)、面性彌散、末端連通、津血互換、雙向流動(dòng)、功能調(diào)節(jié)等。這種功能特點(diǎn)為絡(luò)脈實(shí)現(xiàn)彌散氣血、營(yíng)養(yǎng)人體的功能奠定了基礎(chǔ)。

由此來(lái)探討絡(luò)病的病機(jī)特點(diǎn)，絡(luò)體細(xì)小迂曲，氣血環(huán)流緩慢，病則易滯易瘀；陰絡(luò)為臟腑之絡(luò)，病久入深，病則易入難出；經(jīng)主氣絡(luò)主血，氣病及血,傷及形質(zhì)，病則心之病則易積成形。

我們分別總結(jié)八類通絡(luò)類型，傳統(tǒng)的通絡(luò)藥物有辛溫通絡(luò)、蟲(chóng)類通絡(luò)、藤類通絡(luò)、絡(luò)虛通補(bǔ)。盡管療效非常獨(dú)特，但是這種分類方法不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因此我們按功能重新進(jìn)行分類，分為七大類：流氣暢絡(luò)、化瘀通絡(luò)、散結(jié)通絡(luò)、祛痰通絡(luò)、祛風(fēng)通絡(luò)、解毒通絡(luò)、榮養(yǎng)絡(luò)脈。

由此建立絡(luò)病證治。絡(luò)病癥候的辨證論治，包括證候、治法、方藥，以及臟腑絡(luò)病的辨證論治。

我們舉個(gè)例子，2003年SARS爆發(fā)，全國(guó)的中醫(yī)基本上說(shuō)是用衛(wèi)氣營(yíng)血辨證論治，但是這些人致死也很難見(jiàn)到營(yíng)血證。張仲景用六經(jīng)辨證，葉天士用衛(wèi)氣營(yíng)血辨證。按照絡(luò)病論治，早期在陽(yáng)絡(luò)，表邪在外；進(jìn)一步發(fā)展到經(jīng)脈，高熱，中期，但是沒(méi)有出現(xiàn)三陰證和營(yíng)血證，而是直中肺絡(luò)、陰絡(luò)，引起呼吸衰竭?；谶@種病機(jī)，我們提出了積極干預(yù)的策略，衛(wèi)氣同治，表里雙解，先證用藥，截?cái)嗖?shì)，整體調(diào)節(jié)，多靶治療。

基于這種策略，我們把《傷寒論》麻杏石甘湯、溫病銀翹散，特別是明代吳又可《溫疫論》用大黃的經(jīng)驗(yàn)匯聚在“連花清瘟”這一個(gè)處方中，又加了紅景天和藿香，通過(guò)綠色通道獲批新藥。

2009年在我國(guó)甲流爆發(fā)期間，這個(gè)藥物發(fā)揮了非常重要的防治作用。同時(shí)進(jìn)行了和達(dá)菲隨機(jī)、雙盲、多中心的循證評(píng)價(jià)研究，結(jié)果病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間與達(dá)菲相當(dāng)（P>0.05），退熱、緩解癥狀均明顯優(yōu)于達(dá)菲（P<0.05）。另外，連花清瘟的價(jià)格相當(dāng)于達(dá)菲的1/8，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)達(dá)菲的副作用。

2020年新冠肺炎爆發(fā)，我們?cè)诩?xì)胞模型和動(dòng)物模型上均發(fā)現(xiàn)連花清瘟具有明顯的抗病毒和抗炎的雙重作用。在武漢疫區(qū)開(kāi)展了對(duì)新冠肺炎病毒的隨機(jī)對(duì)照、多中心性的臨床研究，明顯縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，提高臨床治愈率和肺部CT好轉(zhuǎn)率。

對(duì)新冠肺炎密切接觸者開(kāi)展了真實(shí)世界的臨床研究，可以降低密接者陽(yáng)性發(fā)病率76%。

因此，連花清瘟20多年來(lái)成為國(guó)家衛(wèi)生部、衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局治療甲流、乙流、人禽流感、埃博拉呼吸綜合征，以及新冠肺炎的專家推薦和指南推薦用藥。連花清瘟治療流感獲得2011年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，治療新冠肺炎獲得2020年省部級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。而且已經(jīng)在30多個(gè)國(guó)家、地區(qū)藥品獲得注冊(cè)，在世界疫情防控中發(fā)揮著重要作用。

通過(guò)這些研究大家可以看到，我們通過(guò)張仲景絡(luò)病證治的學(xué)術(shù)思想，通絡(luò)藥物的應(yīng)用，進(jìn)一步發(fā)展成絡(luò)病證治體系，以連花清瘟三方三藥的代表處方來(lái)看，也應(yīng)用了張仲景的麻杏石甘湯，是將絡(luò)病證治正式完成了張仲景想建立而未能完整建立的絡(luò)病證治體系，是仲景學(xué)術(shù)思想的傳承和創(chuàng)新發(fā)展。

“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說(shuō)構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治研究”獲得了2019年國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。這是我作為首席科學(xué)家主持的兩項(xiàng)國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目的研究?jī)?nèi)容。這里面包括許多像山東大學(xué)張運(yùn)院士，北京阜外醫(yī)院楊躍進(jìn)院長(zhǎng)，武漢大學(xué)黃從新校長(zhǎng)等高層次的中西醫(yī)專家。

我們的研究還是從經(jīng)典入手?！秱s病論》中張仲景首次提出了脈絡(luò)的概念，而且張仲景使用經(jīng)絡(luò)受邪、血脈相傳和壅塞不通，從經(jīng)絡(luò)和血脈兩個(gè)方面討論所有疾病的發(fā)病因素。

張仲景的“三因?qū)W說(shuō)”離《內(nèi)經(jīng)》時(shí)間不長(zhǎng)，顯然是繼承了《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想。后世陳無(wú)擇的三因?qū)W說(shuō)，外感六因，內(nèi)傷七情，不內(nèi)外因，是有臨床價(jià)值，但是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如張仲景的“三因?qū)W說(shuō)”。對(duì)張仲景“三因?qū)W說(shuō)”很少宣傳和學(xué)習(xí)，這對(duì)張仲景不公平，也影響了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。張仲景設(shè)立了脈絡(luò)病變的專論，胸痹、中風(fēng)、驚悸、心水（心積）等，首創(chuàng)通絡(luò)治療的方藥，像旋覆花湯，瓜蔞薤白半夏湯，枳實(shí)薤白桂枝湯等。

不光張仲景是經(jīng)絡(luò)和血脈并列論其病因，漢書《藝文志》也記載：“醫(yī)經(jīng)者，原人血脈、經(jīng)落（絡(luò)），以起百病之本，死生之分。”是并列討論血脈和經(jīng)絡(luò)。顯然和現(xiàn)代詞典、辭海，以及高校的教材觀點(diǎn)是不一樣的?！吨嗅t(yī)大詞典》：經(jīng)脈，經(jīng)絡(luò)名。《中醫(yī)辭?！罚航?jīng)脈即經(jīng)絡(luò)。把經(jīng)脈和經(jīng)絡(luò)完全等同。我們中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材基礎(chǔ)理論也講，經(jīng)絡(luò)包括了經(jīng)脈和絡(luò)脈。這樣一等同，就把指導(dǎo)微血管病變的脈絡(luò)學(xué)說(shuō)給丟掉了，非常可惜。

大家看《內(nèi)經(jīng)》所講，“經(jīng)脈者，行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)”；“經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)”；“經(jīng)脈者，決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)”。都是講的經(jīng)脈，不是講的經(jīng)絡(luò)。關(guān)于絡(luò)脈，“經(jīng)脈在里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫”，經(jīng)脈的分支是絡(luò)脈，這是《內(nèi)經(jīng)》的原意。

由此我們提出，經(jīng)脈是第一層次，經(jīng)脈包括了經(jīng)絡(luò)和脈絡(luò)，經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和脈絡(luò)學(xué)說(shuō)具有同等的學(xué)術(shù)地位和臨床價(jià)值。經(jīng)絡(luò)運(yùn)行精氣，它的分支叫氣絡(luò)，血脈運(yùn)行血液，它的分支叫脈絡(luò)。

古人像清代周學(xué)海已經(jīng)把絡(luò)脈分為氣之細(xì)絡(luò)和血之細(xì)絡(luò)，也就是我們今天講的脈絡(luò)，這才符合中醫(yī)學(xué)說(shuō)的原意。我們首次系統(tǒng)構(gòu)建脈絡(luò)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)微血管病變，屬于中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的重大原創(chuàng)。

脈絡(luò)學(xué)說(shuō)的研究領(lǐng)域有：中風(fēng)- 腦血管病、心痛-冠心病心絞痛、真心疼-心肌梗死、心悸-心律失常、心積-心力衰竭、心病-風(fēng)心病，支飲-肺心病、脫疽-周圍血管閉塞癥?，F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)所講的血管病變重大疾病，在古代文獻(xiàn)特別是《內(nèi)經(jīng)》和張仲景《傷寒雜病論》當(dāng)中都有非常豐富的記載，包括理論和臨床、方藥。由于脈絡(luò)學(xué)說(shuō)沒(méi)有建立，這些都隱藏在文獻(xiàn)中，缺乏系統(tǒng)的研究，非?？上А?/p>

當(dāng)然這些疾病涉及到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的心腦糖。微血管病變是這些重大疾病發(fā)生發(fā)展的重要原因，也是臨床療效難以提高的關(guān)鍵因素。因此我們的973就把微血管病變這樣一個(gè)全球的難題作為目標(biāo)來(lái)進(jìn)行研究。

需要指出的是，血管和中醫(yī)的血脈都是來(lái)源于解剖學(xué)的概念。中醫(yī)講脈之長(zhǎng)短，血之清濁，氣有多少，皆有大數(shù)。這里的脈顯然是血管。脈絡(luò)中小血管，孫絡(luò)按照文獻(xiàn)160多億根顯然是包括了微血管微循環(huán)在內(nèi)。中醫(yī)認(rèn)為，遍布全身的血管系統(tǒng)，是一個(gè)奇恒之腑的獨(dú)立實(shí)體臟器，它循行于腦-血腦屏障，循行于心-冠脈血供系統(tǒng)，循行于腎-腎單位。西醫(yī)是按照還原分析進(jìn)行治療研究，中醫(yī)則是按氣血相關(guān)的整體論進(jìn)行辨證論治?！皩O絡(luò)-微血管”是中西醫(yī)研究微血管病變理論結(jié)合點(diǎn)和治療突破口。

那么理論上是這樣，臨床上究竟是不是這樣？

從黑龍江到廣州，在11個(gè)城市，我們進(jìn)行了3469例的臨床調(diào)查，建立了以病理環(huán)節(jié)為綱，病位、病性、病勢(shì)為目的辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)。

我們把這些癥狀集合為證候以后發(fā)現(xiàn)，絡(luò)氣的虛和滯為始動(dòng)因素貫穿全程。氣化異常的病理產(chǎn)物，痰、瘀、熱（毒），既是病理產(chǎn)物，又是繼發(fā)性致病因素。當(dāng)損傷到脈絡(luò)、形體的時(shí)候，形成了縮（脈絡(luò)絀急、血管拘攣）、窄（脈絡(luò)瘀阻、動(dòng)脈硬化、管腔狹窄）、閉（脈絡(luò)瘀塞、血管堵塞或閉塞）。中西醫(yī)認(rèn)識(shí)是基本相同的。

提出脈絡(luò)學(xué)說(shuō)的核心內(nèi)容是營(yíng)衛(wèi)理論，營(yíng)衛(wèi)理論是中醫(yī)非常重要的理論。張仲景六經(jīng)辨證用到了營(yíng)衛(wèi)理論，葉天士衛(wèi)氣營(yíng)血也用到營(yíng)衛(wèi)理論。脈絡(luò)學(xué)說(shuō)核心理論仍然是營(yíng)衛(wèi)理論。氣血之體，流通之用。

我們看《內(nèi)經(jīng)》講：“營(yíng)在脈中，衛(wèi)在脈外”?！秱摗罚骸盃I(yíng)衛(wèi)不通，血凝不流”?！督饏T》：“血脈相傳，壅塞不通”?！峨y經(jīng)》：“損其心者，調(diào)其營(yíng)衛(wèi)”。這四部經(jīng)典，32個(gè)字已經(jīng)揭示了脈絡(luò)血管病變的生理、病理、傳變與治療。因此把它確定為脈絡(luò)學(xué)說(shuō)的核心內(nèi)容。

我們分析自古以來(lái)的2487首方劑，提出了調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血的規(guī)律。以《傷寒雜病論》為例，以桂枝、芍藥為代表，完全呈現(xiàn)出調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血，治療脈絡(luò)病變的用藥規(guī)律。在這個(gè)用藥規(guī)律當(dāng)中，我們研發(fā)了治療缺血性心腦血管病的通心絡(luò)膠囊，治療心律失常的參松養(yǎng)心膠囊，治療心衰的芪藶強(qiáng)心膠囊。參松養(yǎng)心膠囊大量用了蟲(chóng)類藥，正是張仲景蟲(chóng)類藥的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。