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2022年醫(yī)療事業(yè)單位招聘中醫(yī)專業(yè)面試:酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹的鑒別

 秦川半夏 2023-04-01 發(fā)布于北京

醫(yī)療事業(yè)單位考試中的面試也是考試備考中重要的一部分,小編為大家整理了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘面試答題技巧、注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容,希望能夠讓你的面試更加輕松。今天的內(nèi)容是“2022年醫(yī)療事業(yè)單位招聘中醫(yī)專業(yè)面試:酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹的鑒別”,一起來學(xué)習(xí)吧!

醫(yī)療事業(yè)單位招聘專業(yè)面試:酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹的鑒別

中醫(yī)專業(yè)面試針對(duì)方劑學(xué)的考查,往往比較全面,要求考生熟練掌握方劑的組成、功用、主治證、及配伍意義。

方劑學(xué)作為連接中醫(yī)基礎(chǔ)與中醫(yī)臨床的橋梁性學(xué)科,記憶點(diǎn)多且雜,導(dǎo)致同學(xué)們?cè)趥淇嫉倪^程中對(duì)于相類似的方劑經(jīng)?;煜?,但類方鑒別又是專業(yè)面試考查的高頻方向,因此也提醒各位考生對(duì)于此類題目要明確鑒別要點(diǎn)。今天就以酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹為例演示此類題目的作答思路。

酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹均為方劑學(xué)中滋養(yǎng)安神劑的代表方劑,酸棗仁湯出自《金匱要略》,天王補(bǔ)心丹出自《校注婦人良方》。

1.酸棗仁湯

【組成】炒酸棗仁、炙甘草、知母、茯苓二兩、川芎

【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩。

【證機(jī)】肝血不足,陰虛內(nèi)熱。

【主治】肝血不足、虛熱內(nèi)擾之虛煩不眠證。癥見虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細(xì)。

【方義】

君:酸棗仁→入心肝之經(jīng),養(yǎng)血補(bǔ)肝,寧心安神

臣:茯苓→益心脾而寧心神

知母→滋陰潤燥,清熱除煩

君臣合用,養(yǎng)陰血,清虛熱,安神除煩

佐:川芎→調(diào)肝血而疏肝氣

川芎與大量酸棗仁配伍,辛散與酸收并用,補(bǔ)血與行血結(jié)合,具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。

使:炙甘草→和中緩急,調(diào)和諸藥。

2.天王補(bǔ)心丹

【組成】人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、五味子、麥冬、天冬、柏子仁、炒酸棗仁、生地黃、朱砂、竹葉

【功用】滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神。

【證機(jī)】憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內(nèi)擾。

【主治】陰虛血少,神志不安證。癥見心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

【方義】

君:生地黃→入心養(yǎng)血,入腎滋陰,滋陰養(yǎng)血,壯水以制虛火

臣:天門冬、麥門冬→滋陰清熱

酸棗仁、柏子仁→養(yǎng)心安神

當(dāng)歸→補(bǔ)血潤燥

臣藥助生地黃滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神

佐:玄參→滋陰降火

茯苓、遠(yuǎn)志→養(yǎng)心安神中醫(yī)專業(yè)面試針對(duì)方劑學(xué)的考查,往往比較全面,要求考生熟練掌握方劑的組成、功用、主治證、及配伍意義。

方劑學(xué)作為連接中醫(yī)基礎(chǔ)與中醫(yī)臨床的橋梁性學(xué)科,記憶點(diǎn)多且雜,導(dǎo)致同學(xué)們?cè)趥淇嫉倪^程中對(duì)于相類似的方劑經(jīng)?;煜?,但類方鑒別又是專業(yè)面試考查的高頻方向,因此也提醒各位考生對(duì)于此類題目要明確鑒別要點(diǎn)。今天就以酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹為例演示此類題目的作答思路。

酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹均為方劑學(xué)中滋養(yǎng)安神劑的代表方劑,酸棗仁湯出自《金匱要略》,天王補(bǔ)心丹出自《校注婦人良方》。

1.酸棗仁湯

【組成】炒酸棗仁、炙甘草、知母、茯苓二兩、川芎

【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩。

【證機(jī)】肝血不足,陰虛內(nèi)熱。

【主治】肝血不足、虛熱內(nèi)擾之虛煩不眠證。癥見虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細(xì)。

【方義】

君:酸棗仁→入心肝之經(jīng),養(yǎng)血補(bǔ)肝,寧心安神

臣:茯苓→益心脾而寧心神

知母→滋陰潤燥,清熱除煩

君臣合用,養(yǎng)陰血,清虛熱,安神除煩

佐:川芎→調(diào)肝血而疏肝氣

川芎與大量酸棗仁配伍,辛散與酸收并用,補(bǔ)血與行血結(jié)合,具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。

使:炙甘草→和中緩急,調(diào)和諸藥。

2.天王補(bǔ)心丹

【組成】人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、五味子、麥冬、天冬、柏子仁、炒酸棗仁、生地黃、朱砂、竹葉

【功用】滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神。

【證機(jī)】憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內(nèi)擾。

【主治】陰虛血少,神志不安證。癥見心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢(mèng)遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

【方義】

君:生地黃→入心養(yǎng)血,入腎滋陰,滋陰養(yǎng)血,壯水以制虛火

臣:天門冬、麥門冬→滋陰清熱

酸棗仁、柏子仁→養(yǎng)心安神

當(dāng)歸→補(bǔ)血潤燥

臣藥助生地黃滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神

佐:玄參→滋陰降火

茯苓、遠(yuǎn)志→養(yǎng)心安神

人參→補(bǔ)氣以生血,并能安神益智

五味子→酸以斂心氣,安心神

丹參→清心活血,合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯,則心血易生

朱砂→鎮(zhèn)心安神,以治其標(biāo)

使:桔梗→為舟楫載藥上行,使藥力緩留于上部心經(jīng)。

竹葉→清泄虛火。

3.鑒別

相同點(diǎn):酸棗仁湯本方與天王補(bǔ)心丹均以滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神藥物為主,配伍清虛熱之品組方,以治陰血不足,虛熱內(nèi)擾之虛煩失眠。

不同點(diǎn):二者針對(duì)的病位不同。酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血安神,配伍調(diào)氣行血之川芎,有養(yǎng)血調(diào)肝之妙,主治肝血不足之虛煩失眠伴頭目眩暈、咽干口燥,舌紅、脈弦細(xì)等。

天王補(bǔ)心丹重用生地黃,并與二冬、玄參等滋陰清熱為伍,更與大隊(duì)養(yǎng)血安神之品相配,主治心腎陰虧血少,虛火內(nèi)擾之虛煩失眠伴手足心熱、遺精,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)者。

【真題回顧】

鑒別天王補(bǔ)心丹和酸棗仁湯

【答題思路】

總:兩者均為滋養(yǎng)安神劑均可用于治療陰虧血少,虛熱內(nèi)擾之虛煩失眠。

分:從組成、證機(jī)、主治證、方義等方面對(duì)比二者之不同。

人參→補(bǔ)氣以生血,并能安神益智

五味子→酸以斂心氣,安心神

丹參→清心活血,合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯,則心血易生

朱砂→鎮(zhèn)心安神,以治其標(biāo)

使:桔?!鸀橹坶d藥上行,使藥力緩留于上部心經(jīng)。

竹葉→清泄虛火。

3.鑒別

相同點(diǎn):酸棗仁湯本方與天王補(bǔ)心丹均以滋陰補(bǔ)血,養(yǎng)心安神藥物為主,配伍清虛熱之品組方,以治陰血不足,虛熱內(nèi)擾之虛煩失眠。

不同點(diǎn):二者針對(duì)的病位不同。酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血安神,配伍調(diào)氣行血之川芎,有養(yǎng)血調(diào)肝之妙,主治肝血不足之虛煩失眠伴頭目眩暈、咽干口燥,舌紅、脈弦細(xì)等。

天王補(bǔ)心丹重用生地黃,并與二冬、玄參等滋陰清熱為伍,更與大隊(duì)養(yǎng)血安神之品相配,主治心腎陰虧血少,虛火內(nèi)擾之虛煩失眠伴手足心熱、遺精,舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)者。

【真題回顧】

鑒別天王補(bǔ)心丹和酸棗仁湯

【答題思路】

總:兩者均為滋養(yǎng)安神劑均可用于治療陰虧血少,虛熱內(nèi)擾之虛煩失眠。

分:從組成、證機(jī)、主治證、方義等方面對(duì)比二者之不同。

以上就是“2022年醫(yī)療事業(yè)單位招聘中醫(yī)專業(yè)面試:酸棗仁湯與天王補(bǔ)心丹的鑒別”的全部內(nèi)容,希望對(duì)各位有幫助

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