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慢性前列腺炎和早泄均屬于泌尿男科門診常見疾病，兩者可同時(shí)或前后發(fā)生，并在發(fā)生、發(fā)展過程中可能互為因果，互相影響。今天孫藥師為大家介紹3個(gè)西藥，3個(gè)中成藥，幫您盡快擺脫慢性前列腺炎和早泄的困擾： 一、西藥： 1、達(dá)泊西?。?br> 為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，是國際首個(gè)且唯一獲得早泄適應(yīng)證的藥物。通過快速抑制中樞神經(jīng)突觸中5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的再攝取過程，從而使突出間隙中5-羥色胺濃度升高，并可進(jìn)一步活化突觸后膜中的5-羥色胺1a和5-羥色胺2c受體，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的射精效應(yīng)，最終增加閾值并顯著延長射精潛伏時(shí)間，提高射精控制能力、性滿意度、人際交往困難、苦惱等相關(guān)指標(biāo)，并且具有快速吸收、快速清除和藥物蓄積低的優(yōu)點(diǎn)，可按需服用且不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低。適用于慢性前列腺炎合并早泄的患者。 2、坦索羅辛： 屬于α1腎上腺能受體阻滯劑，具有松弛前列腺平滑肌，減低后尿道壓力，從而消除前列腺內(nèi)因尿流紊亂所致的化學(xué)性炎癥刺激的作用，并可明顯地抑制輸精管組織收縮，延長精囊的充盈時(shí)間從而延遲射精，作用于前列腺、后尿道的平滑肌，減少蠕動(dòng)，達(dá)到射精國值的時(shí)間推遲，故射精延遲。能有效緩解慢性前列腺炎患者疼痛或排尿癥狀，改善患者的生活質(zhì)量，適用于慢性前列腺炎合并早泄的治療。 3、左氧氟沙星： 屬于氟喹諾酮類人工合成的抗菌藥物，其抗菌機(jī)制主要為抑制細(xì)菌DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV，抑制細(xì)菌DNA的合成與復(fù)制而達(dá)到殺菌的目的?？诜笤谇傲邢俳M織中藥物濃度為同期血藥濃度的1-2倍，適用于腸肝科細(xì)菌、葡萄球菌、腸球菌、銅綠假單孢菌所致的慢性細(xì)菌性前列腺炎，能夠減少疼痛和排尿癥狀，提高生活質(zhì)量。 前列腺感染或炎癥可以改變射精感受器的敏感性，從而改變了射精反射，相反當(dāng)慢性前列腺炎的治療取得一定療效后，炎癥癥狀減輕，對(duì)射精感受器的刺激影響變小，從而使陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間延長，因此左氧氟沙星可作為炎癥性慢性前列腺炎伴早泄的一種有效治療方法。 二、中成藥： 1、歸脾丸： 組方為黨參、炒白術(shù)、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠(yuǎn)志、炒酸棗仁、龍眼肉、當(dāng)歸、木香、大棗（去核）。方中以黨參補(bǔ)脾厚胃之氣為君；黃芪補(bǔ)氣扶正為臣；白術(shù)、茯苓健脾和胃，龍眼肉、遠(yuǎn)志、棗仁養(yǎng)心安神共為佐；甘草補(bǔ)中和中以為使。方中又佐少量木香調(diào)氣醒脾，使補(bǔ)中有泄，可防上述諸藥補(bǔ)而壅滯。再加姜、棗甘溫和胃，諸藥合用，可共奏“心脾雙補(bǔ)” 之良效。 在臨床上，歸脾丸用于治療慢性前列腺炎合并早泄屬心脾兩虛證，癥見小便不利，尿后滴瀝，小腹隱痛，行房早泄，伴見神疲乏力，夜寐不安，心悸怔忡，面色無華，頭暈健忘，食少納呆，腹脹便溏，或形體肥胖。 2、柴胡疏肝丸： 組方為茯苓、麩炒枳殼、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸、炒山楂、防風(fēng)、六神曲（炒）、柴胡、黃芩、薄荷、紫蘇梗、木香、炒檳榔、醋三棱、酒大黃、青皮（炒）、當(dāng)歸、姜半夏、烏藥、醋莪術(shù)。方中柴胡具有疏肝解郁、行氣止痛之功效；配伍白芍以養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛；配伍半夏以和胃止嘔、燥濕祛痰、散結(jié)消腫；配伍枳殼以破氣、行痰、消積；與川芎合用以行氣活血；川楝子具有清肝火、行乞、止痛之功效；方中赤芍具有清熱涼血、活血散瘀之功效；配伍黃連以清熱燥濕、瀉火解毒；白術(shù)、黨參合用以增強(qiáng)其健脾和胃、補(bǔ)中益氣之功效；方中配伍甘草以緩和藥性、調(diào)和諸藥。諸藥相合，即能健運(yùn)脾胃、疏肝解郁，又能活血祛瘀、調(diào)和胃氣。 在臨床上，柴胡疏肝丸用于治療慢性前列腺炎合并早泄屬肝氣郁結(jié)證，癥見少腹、睪丸或胸脅脹痛，排尿不暢，淋漓不盡，尿頻尿急，情志不暢，會(huì)陰部或者睪丸不適，口苦咽干，胸脅脹滿，善太息。 3、知柏地黃丸： 組方為知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、澤污、茯苓、牡丹皮。方中熟地黃滋陰補(bǔ)腎，益精填髓，為君藥。山茱萸、山藥補(bǔ)腎固精，益氣養(yǎng)陰，而助熟地黃滋腎補(bǔ)陰；知母甘、寒、質(zhì)潤，清虛熱、滋腎陰；黃柏苦、寒，瀉虛火、堅(jiān)真陰，配合熟地黃以滋陰降火，諸藥合為臣藥。茯苓健脾滲濕；澤瀉利水清熱；丹皮清熱涼血，三藥合用，補(bǔ)中有瀉，補(bǔ)而不膩，共為佐藥。諸藥配合，具有滋陰降火之功效。 在臨床上，知柏地黃丸用于治療慢性前列腺炎合并早泄屬陰虛火旺證，癥見尿頻尿急，尿黃尿熱，五心煩熱，失眠多夢(mèng)，頭暈眼花，遺精早泄、性欲亢進(jìn)或陽強(qiáng)。 |
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