患者林女士半年前初診時(shí)，在我門診里說著病情，說著說著就快哭了出來。她還不到50歲，孩子在上大學(xué)，前不久體檢查出來肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)，還有腎囊腫、肝囊腫。好巧不巧，查出來后，林女士開始出現(xiàn)咳嗽和輕微胸痛的癥狀，總覺得就是結(jié)節(jié)在生長惡變，心里非常害怕。“我還想看著孩子結(jié)婚生子，還想著退休了帶孫子……”

我勸她別緊張，她的結(jié)節(jié)和囊腫都沒有惡性的傾向。其中最大的肺結(jié)節(jié)也不過是5mm，且為邊緣清晰的實(shí)性結(jié)節(jié)?？人詰?yīng)該跟她前段時(shí)間感冒有關(guān)，胸痛有可能是咳嗽引起，也可能是她體質(zhì)的原因。

因?yàn)橥ㄟ^問診我了解到，林女士脾氣不好，特別愛生悶氣，經(jīng)常煩躁抑郁睡不著覺，之前其實(shí)也會有胸悶和兩脅脹痛的情況，只是并不當(dāng)回事。經(jīng)過四診合參，林女士辨證為肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀。我給她用了柴胡疏肝湯加減治療，兩周后，她反饋咳嗽和疼痛都好了，心情好像也好很多，至少不會郁悶得睡不著覺了。

兩個(gè)個(gè)療程后，她去復(fù)查了胸部CT，非常高興地跟我說，肺上的小結(jié)節(jié)小了好多，結(jié)果只說了微小結(jié)節(jié)，沒寫多大，她特意問了拍CT的醫(yī)生，說是肯定不超過3mm，也就不寫多大了。乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)竟然也都沒有了。

柴胡疏肝湯是出自《景岳全書》的一個(gè)名方，由7味藥組成：陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥各、甘草。

其中柴胡為君藥，疏肝解郁；臣藥川芎香附活血行氣；佐藥陳皮、枳殼理氣行滯，芍藥養(yǎng)血柔肝、緩急止痛；使藥是甘草，能調(diào)和諸藥。諸藥相合，起到很好的疏肝行氣，活血止痛的功效。所以對氣滯血瘀引起的結(jié)節(jié)，有很好的效果。

我是中西呼吸科主任醫(yī)師郭玉琴，專治呼吸肺病，如果你有肺結(jié)節(jié)、哮喘、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化等問題，或者不知道自己體質(zhì)，需要幫忙辨證，都可以給我留言，我會盡我所能幫助大家。