醫(yī)聊齋續(xù)·古方今用

今之病，與古有異。而古之方，治療今之病，怪病、不可名狀病，是今之醫(yī)者之任。

譬如傷寒第一方桂枝湯，治過敏性蕁麻疹、過敏性鼻炎，治近視、弱視，治飲冷貪涼（空調(diào)等）之頸椎病、發(fā)熱等，還有網(wǎng)球肘、腱鞘炎等。日本漢方大家大冢敬節(jié)則有桂枝加苓術(shù)附湯治愈腦出血所致半身不遂。

白薇湯，見于許叔微《普濟(jì)本事方》，主血厥之證。冉雪峰老用于高血壓病和中風(fēng)等腦血管疾病，重在益陰斂陽，柔暢經(jīng)隧。余以之用于眩暈不可名狀者，頗得效驗(yàn)。

曾經(jīng)和醫(yī)院一位外科同事探討四妙勇安湯，古人用治脫疽，相當(dāng)于今之血栓閉塞性脈管炎。金銀花、玄參各90克，當(dāng)歸60克，甘草15克的大劑量令人疑惑。臨證運(yùn)用則非得原方劑量而不效。后來讀陳士鐸《石室秘錄》，此方比坊間公認(rèn)的《驗(yàn)方新編》更早，而陳士鐸《青囊秘訣》之清腸飲，也有此方之形，劑量如出一轍。當(dāng)今有人用此方來治冠心病、心肌梗死等。

曾用大劑四君子湯治脾胃虛弱嘔吐不食之腎絞痛，飲食恢復(fù)而排除0.8厘米結(jié)石。

大承氣湯，《傷寒》陽明腑實(shí)之主方。曾用大承氣湯愈肥胖便秘之椎間盤突出所致臥床不起。

黃土湯， 原是《金匱》為“遠(yuǎn)血”而設(shè)，余臨證中用治胃潰瘍出血?！稄埵厢t(yī)通》用治產(chǎn)后下痢。今人則有用于脾虛失血諸證，血液病，皮衄、肌衄、鼻衄等。

地黃飲子，金代劉完素《宣明論方》。重在燮理陰陽，交通心腎，斡旋氣機(jī)?，F(xiàn)今腦血管病后遺癥運(yùn)用廣泛。余曾經(jīng)用治腦溢血后遺癥言語不利，偏癱，歷經(jīng)二月，能行走，能對(duì)話，生活質(zhì)量大為改觀。其組方藥對(duì)，相輔相成，升降相因，剛?cè)嵯酀?jì)，妙處橫生。在失眠、卵巢早衰、更年期綜合征等方面也有效例。

時(shí)代發(fā)展，天翻地覆，古今差異，千差萬別。經(jīng)典當(dāng)傳承，古方當(dāng)發(fā)揚(yáng)。醫(yī)者不斷面對(duì)新問題、新病人、新病種，在古方新病之間創(chuàng)建一座融會(huì)貫通的橋梁。