氣病辨證法

氣病辨證方法，是指根據(jù)氣的生理功能，病理變化，分析辨認(rèn)其所反映的不同證候的一種辨證方法。

氣是維持生命活動(dòng)的重要物質(zhì)，具有推動(dòng)血和津液運(yùn)行及臟腑功能發(fā)揮，溫煦組織，保持恒定體溫，固攝精血和津液，化生精血，營(yíng)養(yǎng)臟腑，濡潤(rùn)腠理以及抵御外邪的作用，氣病的診斷依據(jù)即為上述功能失常的癥狀。氣以升降出入的基本形式，遍布全身，無處不到，因此，氣病范圍極為廣泛，凡是氣之所至，皆可為病。而引起氣病的原因很多，可因外感六淫、內(nèi)傷七情等使氣的功能紊亂或虛衰，從而產(chǎn)生多種氣病，主要有氣虛證、氣陷證、氣滯證、氣逆證、氣脫證、氣閉證等，臨證應(yīng)注意鑒別。

辨氣虛證

辨氣虛證指對(duì)氣的量的減少，臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的以全身性虛弱癥狀為特征的證候的一種辨證方法。

氣虛證又稱元?dú)馓撟C、元?dú)獠蛔阕C、真氣不足證、氣弱證。臨床表現(xiàn)除共有的神疲乏力、呼吸氣短特征外，隨疾病出現(xiàn)的臟腑部位不同，表現(xiàn)各異。診斷依據(jù)：主癥表現(xiàn)為少氣懶言，神疲乏力，呼吸氣短，活動(dòng)時(shí)諸證加劇。次癥表現(xiàn)為面色少華，頭暈?zāi)垦?，語音低微，自汗，平時(shí)易感冒，納食不佳，肢體困息。舌淡苔白，脈虛無力。辨證要點(diǎn)：必須具備主癥和一項(xiàng)次癥加典型舌脈。具有起病緩、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，多見于稟賦不足、年老體弱、久病體虛及飲食勞倦所傷之人。

本法常用于對(duì)感冒、咳嗽、肺痿、喘病、呃逆、泄瀉、便秘、淋病、癃閉、驚悸、健忘、癲病、癇病、眩暈、頭痛、發(fā)熱、心痛、虛勞、中風(fēng)等病，尤其是五臟虛損、表衛(wèi)不固病變的辨證。應(yīng)與陽(yáng)虛證、氣陷證、血虛證等相鑒別。

血病辨證法

指根據(jù)血的生理功能、病理變化分析辨認(rèn)其所反映的不同證候，用以指導(dǎo)臨床診察病證的方法。

血在人體經(jīng)脈中循環(huán)不息，周流全身，可濡養(yǎng)臟腑百骸，是維持人體生命活動(dòng)的重要物質(zhì)，臟腑之營(yíng)養(yǎng)，筋脈之柔和，肌肉之豐盛，容顏之潤(rùn)澤，體力之充沛，無不與血密切相關(guān)，正如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》所說：“以奉生身，莫貴于此。”任何原因?qū)е卵旱纳杉斑\(yùn)行障礙，均可產(chǎn)生血的病變。病證有寒有熱，有虛有實(shí)，病位廣泛。

本法可用于對(duì)各種疾病辨證，血病證候主要有血虛證、血瘀證、血熱證、血寒證、血脫證、血燥證。應(yīng)注意相似證候間的鑒別。

辨血虛證

辨血虛證指對(duì)體內(nèi)血液虧虛、臟腑百脈失養(yǎng)所表現(xiàn)的全身性虛弱證候的一種辨證方法。

血虛證又稱血虧證、血少證。臨床以體表肌膚粘膜組織呈現(xiàn)淡白色以及全身性虛弱癥狀為特征。診斷依據(jù)：主癥表現(xiàn)為面色無華或萎黃。次癥表現(xiàn)為唇色、眼結(jié)膜淡白，爪甲蒼白，頭暈眼花，心悸失眠，手足發(fā)麻，婦女經(jīng)血量少色淡、衍期甚或閉經(jīng)。舌淡苔白，脈細(xì)無力。辨證要點(diǎn)：必須具備主癥和兩項(xiàng)次癥加典型舌脈。常有稟賦不足、脾胃虛弱、久病不愈、瘀血內(nèi)阻、勞倦內(nèi)傷、思慮過度及各種急慢性出血等病史。

本法常用于對(duì)心悸、不寐、健忘、中風(fēng)、虛勞、眩暈、頭痛、痙病、血病、便秘、發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等疾病的辨證。應(yīng)與血脫證、陰虛證等相鑒別。

辨氣血兩虛證

辨氣血兩虛證指對(duì)氣血虧虛，臟腑功能低下所表現(xiàn)證候的一種辨證方法。

氣血兩虛證又稱氣血兩虧證、氣血虛弱證、氣血俱虛證。是氣虛和血虛的復(fù)合證候。診斷依據(jù)：主癥表現(xiàn)為面色淡白或萎黃，心悸氣短。次癥表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，少氣懶言，乏力自汗，失眠健忘，多?mèng)，毛發(fā)不澤，唇甲淡白。舌質(zhì)淡嫩，脈細(xì)弱。辨證要點(diǎn)：必須具備主癥或具備次癥中任何兩項(xiàng)加典型舌脈。常見于慢性疾病的中、后期，具有起病緩，病程長(zhǎng)的特點(diǎn)，多有先天稟賦不足，久病失養(yǎng)思慮勞傷心脾或失血病史。

本法常用于對(duì)虛勞、眩暈、心悸、怔忡、痿病、癲狂、不寐、月經(jīng)不調(diào)、水腫、痹病、中風(fēng)及各種出血性疾病的辨證。 應(yīng)與氣陰兩虛證、氣虛血瘀證、陰陽(yáng)兩虛證相鑒別。