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糖尿病人如果血糖不達標，主要的影響到心血管系統(tǒng)引起外周血管疾病，加重腎臟代謝的負擔。尤其是血糖不穩(wěn)定忽高忽低，最常見的危害是造成高血糖或低血糖，血糖控制不穩(wěn)，影響到藥物的治療效果，造成心臟負擔，血糖長期過高，身體中的血糖濃度含量過高會造成血管彈性下降，血管內壁會形成粥樣硬化引起冠心病，血糖不穩(wěn)定會影響到身體對營養(yǎng)物質的代謝，容易引起繼發(fā)性高脂血癥以及其他疾病。 所以一定要把血糖控制到合適的目標之內：糖尿病人的血糖控制目標不能要結合年齡、病情等原因，不只有一個標準，有的患者需要嚴格地控制血糖，而有的患者血糖控制的目標值可以寬松些。今天就給大家個體講一下：1、中青年、病程較短、沒有明顯心腦血管疾病的糖尿病患者控制標準：空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖<7.8mmol/L，HbA1c<6.5%，盡量使HbA1c<6.0%。 2、對于胰島素治療的糖尿病人或危重糖尿病人，血糖控制要放寬一點：餐前血糖應盡可能<7.8mmol/L且隨機血糖<10.0mmol/L，HbA1c<7.0%。通過飲食、運動和服用降糖藥物的糖尿病人，便可使血糖控制達標而不發(fā)生低血糖的患者?？刂茦藴剩?span style="letter-spacing: 0.544px;">這類患者應盡可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后血糖<7.8mmol/L。4、如果糖尿病患者年齡在70～80歲，血糖控制目標就要放寬松：空腹血糖6.0～7.0mmol/L，餐后2小時血糖8.0～10.0mmol/L，HbA1c在6.5%～7.0%之間。5、如果糖尿病合并有嚴重并發(fā)癥，尤其合并有心腦血管疾病，血糖控制目標就要更加寬松，以防低血糖發(fā)生，一般空腹血糖維持在7.0～9.0mmol/L，餐后血糖在8.0～11.0mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%就可以了。6、有的糖尿病人容易出現(xiàn)低血糖，而且歲數(shù)也大，就要放得更寬松： 空腹血糖7.0～9.0mmol/L，餐后2小時血糖8.0～11.1mmol/L，HbA1c在7.0%～7.5%。當然，糖尿病人不能光盯血糖，還要檢測糖化血紅蛋白，以評估近三個月血糖控制的平均水平，更利于防并發(fā)癥，糖化血紅蛋白（HbA1c）控制在多少合適呢？糖尿病糖化血紅蛋白的控制目標，應該遵循個體化的原則。推薦大多數(shù)非妊娠成年2型糖尿病患者，糖化血紅蛋白水平控制的目標小于7％。對于年齡較輕、病程較短、預期壽命較長、沒有合并癥，及沒有合并心血管疾病的2型糖尿病患者，在無低血糖或者其他不良反應的情況下，可以采取更嚴格的糖化血紅蛋白控制目標，比如小于6.5％，甚至盡量接近正常。但是對于年齡較大、病程較長、有嚴重的低血糖，及預期壽命較短、有顯著微血管或者大血管并發(fā)癥、嚴重合并癥的患者，可以采取相對寬松的糖化血紅蛋白控制目標。有嚴重低血糖事件發(fā)生史、合并嚴重大血管或微血管并發(fā)癥、預期壽命較短的情況，可以適當放寬標準，把糖化血紅蛋白水平控制在＜8.0%的水平。總之，糖尿病人除了測餐后和空腹血糖外，也建議每隔3個月就要測一次糖化血紅蛋白水平，結合測定值，了解自身的血糖長期控制情況，根據(jù)控制情況，及時的調整血糖控制方案，盡早的做好血糖的平穩(wěn)達標控制，才能夠更好的控制好糖尿病病程進展，減少糖尿病相關并發(fā)癥的發(fā)病風險。
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