六經(jīng)病證

       六經(jīng)辨證由東漢張仲景創(chuàng)立，以陰、陽(yáng)為綱，經(jīng)、腑為目，用于外感疾病不同階段的辨證論治。六經(jīng)病證辨治概要見表。

       臨證備要：六經(jīng)涉及太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰所屬臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的生理功能，六經(jīng)辨證的內(nèi)涵極為豐富，除六經(jīng)本證外，尚有合病、并病、兼證、變證等，如太陽(yáng)與陽(yáng)明合病的葛根湯證、太陽(yáng)與少陽(yáng)合病的黃芩湯證，太陽(yáng)中風(fēng)兼經(jīng)腧不利的桂枝加葛根湯證，太陽(yáng)傷寒兼水飲內(nèi)停的小青龍湯證、兼內(nèi)熱煩躁的大青龍湯證，肺熱壅盛的麻黃杏仁甘草石膏湯證，熱迫大腸的葛根黃芩黃連湯證，陽(yáng)虛水泛所致的真武湯證，半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯治療的痞證，茵陳蒿湯治療的黃疸證，麻子仁丸治療的脾約證，白頭翁湯治療的熱利下重證，四逆散治療的陽(yáng)郁厥逆證等，雖可由外感引發(fā)，但內(nèi)傷雜病更易發(fā)生。仲景《金匱要略》對(duì)雜病的辨證論治，巧妙地將臟腑辨證與六經(jīng)辨證結(jié)合起來，無論內(nèi)傷、外感，病機(jī)相同，治療方法方藥即相同。

衛(wèi)氣營(yíng)血病證、三焦病證

        衛(wèi)氣營(yíng)血辨證由清·葉天士所創(chuàng)立，揭示了溫?zé)岵“l(fā)生發(fā)展的病機(jī)演變規(guī)律，按病變深淺輕重而劃分衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)階段。三焦辨證由清·吳鞠通提出，將外感溫?zé)岵?，尤其是濕溫病的病理變化歸納為上、中、下三焦病證。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證旨在闡明溫病之病變先后、病位深淺、邪正盛衰及傳變規(guī)律，同時(shí)強(qiáng)調(diào)了溫病的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程。衛(wèi)氣營(yíng)血病證和三焦病證辨治概要見表。

       臨證備要：衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證雖為溫病而設(shè)，但就其具體內(nèi)容，均不離氣血津液、臟腑陰陽(yáng)。衛(wèi)氣營(yíng)血，細(xì)分為四，粗分即二，葉天士《溫?zé)嵴摗分赋觯骸胺沃鳉鈱傩l(wèi)，心主血屬營(yíng)?！彼研l(wèi)、氣作為一個(gè)層次，與肺臟關(guān)聯(lián)；把營(yíng)、血作為一個(gè)層次，與心臟關(guān)聯(lián)。這說明葉氏對(duì)溫病的辨治，非常重視臟腑氣血。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步闡述了絡(luò)病的辨治。吳鞠通發(fā)揚(yáng)葉氏之學(xué)，對(duì)于血分絡(luò)病的治療亦頗有見地。現(xiàn)代臨床研究表明，在繼承基礎(chǔ)上，衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證越來越廣泛地應(yīng)用于內(nèi)傷雜病的辨證論治，尤其對(duì)久病、疑難雜癥的辨證治療意義更為重大?？梢?，無論六經(jīng)辨證，還是衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證，其外延很大，在用于外感病辨治同時(shí)，可靈活廣泛地應(yīng)用于內(nèi)科疾病的辨證治療。