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腦萎縮-老年癡呆癥的8大臨床癥狀,3大類治療藥物及如何預(yù)防!

 康神594 2023-03-17 發(fā)布于湖北
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阿爾茨海默癥

隨著我國老年人基數(shù)的逐漸龐大,身邊“老年癡呆患者”越來越多見。而“老年癡呆”醫(yī)學(xué)名叫阿爾茨海默癥病。

阿爾茨海默癥病(AD),最早是由德國精神神經(jīng)病學(xué)家阿爾茨海默,經(jīng)過對患者長達(dá)4年9個月的跟蹤治療和研究,發(fā)現(xiàn)有腦功能漸進(jìn)衰退的失智癥。之后這種疾病就以他的名字命名,阿爾茨海默癥病。該病多發(fā)于65歲以上的老年人,故也稱為“老年癡呆癥”,也是老年人最常見的疾病之一。

阿爾茨海默癥?。ˋD)的病因尚不明確,有淀粉樣蛋白瀑布學(xué)說,神經(jīng)血管假說及tau蛋白學(xué)說,但是最終都是腦內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞萎縮止死亡,或細(xì)胞間信號傳遞出現(xiàn)異常,導(dǎo)致認(rèn)知功能等散失。

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阿爾茨海默癥病腦部衰退圖

那么阿爾茨海默癥病有什么癥狀?如何治療?以及如何預(yù)防?

今天給大家介紹阿爾茨海默癥病具體疾病科普。

第一 阿爾茨海默癥病的8大臨床癥狀

記憶衰退是阿爾茨海默癥病典型的癥狀,但是并不是只有一種記憶衰退,具體表現(xiàn)有以下8點(diǎn):

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阿爾茨海默癥病癥狀匯總圖

1,記憶力衰退:記憶衰退是阿爾茨海默癥最主要的癥狀,患者早期會出現(xiàn)對近期的事情或者說過的話,記不起來。但是對遠(yuǎn)期的事物,比如兒童發(fā)生的事情會記憶良好。隨著病情的嚴(yán)重,后期對遠(yuǎn)期的事物的記憶也會出現(xiàn)散失,甚至是自己的家人也不記得。

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記憶衰退

2,時間和空間的障礙:阿爾茨海默癥出門后經(jīng)常迷路,記不得日期和時間,甚至白天還是夜間,沒有方向感,不清楚自己所處的地理位置。

3,工作和學(xué)習(xí)能力下降:對平時熟練的工作和生活技能逐漸的衰退,完成不了全部內(nèi)容;對新事物的學(xué)習(xí)能力也明顯的減退,并失去學(xué)習(xí)的主動性,產(chǎn)生抵觸、倦怠,從而影響患者的學(xué)習(xí)能力。

4,語言表達(dá)能力減弱:患者早期癥狀常出現(xiàn)忘記簡單的詞語或者想表達(dá)不知道怎么表達(dá),或者表達(dá)出來的內(nèi)容,讓人很難理解。部分患者也會出現(xiàn)自言自語的情況;到了晚期,患者出現(xiàn)緘默少語,喪失與人溝通的能力,無法通過文字語言獲得信息,最后完全喪失語言能力。

5,理解能力下降:患者出現(xiàn)對語言和事物理解能力逐漸衰退,明顯的是計(jì)算簡單的數(shù)量都會算錯,比如簡單的加減也不會計(jì)算,出現(xiàn)障礙。

6,情感或者行為的改變:生活當(dāng)中會出現(xiàn)無緣無故的情緒落差變化,部分患者出現(xiàn)情緒變得淡漠,麻木等行為障礙。

7,性格改變:阿爾茨海默癥病會改變一個人得性格,比如原來客觀善良得人,突然會變得

自私,焦慮,多疑,抑郁,害怕等性格。

8,行動障礙:晚期患者會出現(xiàn)行動障礙,主要表現(xiàn)為行動遲緩、走路不穩(wěn),偏癱甚至臥床不起,大小便失禁,不能自理等癥狀。

總之根據(jù)臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),阿爾茨海默癥因腦功能漸進(jìn)衰退導(dǎo)致認(rèn)知功能減退、記憶功能減退、生活能力減退以及精神行為異常的8大臨床表現(xiàn)。

第二 如何治療阿爾茨海默癥病

目前臨床上用于治療阿爾茨海默癥病的藥物主要有3類;

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主要治療阿爾茨海默癥病藥物

1,乙酰膽堿酯酶抑制劑,代表藥物有多奈哌齊、石杉堿甲、卡巴拉汀等;

此類藥物主要通過抑制膽堿酯酶活性,阻止乙酰膽堿的水解,提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量,從而緩解因乙酰膽堿神經(jīng)能缺陷所引起的記憶和認(rèn)知障礙。

多奈哌齊:口服吸收好,生物利用度高,選擇性高,肝毒性小,是輕,中度阿爾茨海默癥的首先藥物。同類的有卡巴拉?。唤鼛啄?,同類產(chǎn)品的加蘭他敏也常用于治療阿爾茨海默癥。

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鹽酸多奈哌齊

石杉堿甲:是雄石杉科植物千層它中提取的一種生物堿,是一種強(qiáng)效的膽堿酯酶抑制劑,同時也是NMDA受體拮抗劑,雙重作用機(jī)制,療效好,安全性高,穩(wěn)定性好等優(yōu)點(diǎn),臨床使用較多。

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石杉堿甲

2,非競爭性的NMDA受體拮抗劑,主要藥物有鹽酸美金剛,主要通過阻斷谷氨酸濃度升高而引起的神經(jīng)元損傷,臨床主要治療中,重度的阿爾茨海默癥病。

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鹽酸美金剛片

3,其他類:其他臨床上有使用的能改善腦功能、改善記憶障礙的有胞磷膽堿鈉、艾地苯醌、銀杏葉提取物、奧拉西坦等;以及聯(lián)合用藥,美金剛和多奈哌齊聯(lián)合使用。

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艾地苯醌片

第三 如何預(yù)防阿爾茨海默癥

預(yù)防阿爾茨海默癥病的發(fā)生,主要是對引起阿爾茨海默癥病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,減少發(fā)生幾率,主要有以下點(diǎn):

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如何預(yù)防阿爾茨海默癥病

1,積極治療基礎(chǔ)疾病,老年患者多數(shù)會有存在基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、高血脂、糖尿病等,此類基礎(chǔ)疾病時阿爾茨海默癥病發(fā)的高危因素,積極治療對預(yù)防阿爾茨海默癥病很有幫助。

2,平時多參加運(yùn)動,運(yùn)動能使人的血液循環(huán)加快,增加腦部的供血供氧量,激活腦細(xì)胞,可預(yù)防阿爾茨海默癥病的發(fā)生。

3,多吃富含膽堿的食物,乙酰膽堿的缺乏時引起阿爾茨海默癥病的主要原因之一,因此要多使用富含膽堿食物,增加腦部乙酰膽堿量,預(yù)防阿爾茨海默癥病;富含膽堿的食物有豆制品、蛋類、肝臟、牛奶、魚類、貝類、小米、西蘭花等。

4,戒煙限酒,吸煙可以前腦部細(xì)胞供血不足引起萎縮,常大量喝酒,酒精會損傷腦細(xì)胞,引起腦細(xì)胞的萎縮,因此避免吸煙和大量的喝酒。

5,多動腦,平時多看看報(bào)紙,書籍、下棋等能增加腦部活力的活動,經(jīng)過多動腦,增加腦細(xì)胞活力,延緩腦衰退。

6,避免使用鋁制品,鋁在人體內(nèi)不宜被代謝,并且容易在大腦、肝、腎、脾、甲狀腺等器官積蓄下來,損害腦的中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起阿爾茨海默癥病的發(fā)生。

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