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不起眼的小痣，竟然是癌？王女士久久不敢相信。 王女士今年35歲，從小她的腳底就有一顆黑痣，約芝麻般大小，多年來一直相安無事，家人還說這是“富貴痣”。 大約在半年前，王女士發(fā)現(xiàn)自己腳底的這顆黑痣出現(xiàn)了異常的瘙癢感，但頻率不高。 隨著時(shí)間的發(fā)展，黑痣慢慢變大，顏色也開始變得不均勻，表面粗糙。短短不到半年的時(shí)間，這顆小黑痣竟然快速“膨脹”，長到了2cm大小，和一顆蠶豆差不多。  由于腳底位置特殊，經(jīng)常會(huì)受到摩擦，在感覺瘙癢的時(shí)候王女士還會(huì)去摳撓痣體，以至于痣的位置經(jīng)常出水、出血。 上周，王女士發(fā)覺痣的位置隱隱約約有疼痛感，這才讓她覺得情況不對(duì)，去醫(yī)院進(jìn)行了檢查。 經(jīng)皮膚鏡檢查后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這顆痣邊界參差，顏色異常，認(rèn)為很可能是惡性黑色素瘤，需要及時(shí)切除并進(jìn)行病理活檢。后續(xù)手術(shù)中的冰凍病理切片檢查確認(rèn)了醫(yī)生的想法，但好在癌癥沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移。 醫(yī)生囑咐王女士后續(xù)仍要提高警惕，不排除有復(fù)發(fā)的可能性。 經(jīng)此一遭，王女士心有余悸，不過是一顆小小的黑痣，竟然是癌癥！周圍的親朋好友知道了王女士患癌的故事后，也炸開了鍋，因?yàn)榇蠹疑砩匣蚨嗷蛏俣加袔最w小痣。 那么，是不是所有痣都會(huì)癌變呢？  一、皮膚上長的痣和黑色素瘤，如何區(qū)分？痣，每個(gè)人身上可能都有幾顆，它的學(xué)名為黑素細(xì)胞質(zhì)，是皮膚下黑色素聚集形成的，大部分的痣都是良性的，不會(huì)給身體帶來健康威脅。 而黑色素瘤就是其中那一小部分惡性的存在，它是由黑色素細(xì)胞惡變而來，可發(fā)生在黏膜、皮膚以及軟腦膜等不同的部位和組織。 相對(duì)而言，我國黑色素瘤的發(fā)病率并不高，每年約有2萬人確診。但黑色素瘤的發(fā)病率增長速度較快，以每年3~5%的速度增長。 黑色素瘤的發(fā)生與多種因素相關(guān)，目前病因尚未完全清楚。一般認(rèn)為與種族、遺傳、創(chuàng)傷、刺激、日光、免疫等因素可能相關(guān)。 如，長期接受大量的日光照射，紫外線導(dǎo)致皮膚細(xì)胞內(nèi)的DNA受到破壞發(fā)生基因突變誘發(fā)癌癥；家族內(nèi)有黑色素瘤病史的人群，患病風(fēng)險(xiǎn)也比普通人要高；還有些人患病則是因?yàn)?strong>長期美黑、免疫力降低以及服用免疫抑制藥物等因素引起。  絕大多數(shù)色素痣為良性，只有少數(shù)色素痣可惡變，但黑色素瘤與普通黑痣長得很像，又該如何去區(qū)分呢？ ①邊緣：良性痣的邊緣較為光滑，與周圍組織界限清楚；惡性的邊緣多參差不齊，為鋸齒樣形態(tài)。 ②顏色：良性痣的顏色多為黑色、褐色、棕褐色；惡性的顏色會(huì)比較多，且可能在短時(shí)間內(nèi)變深、變藍(lán)或是褪色。 ③大小：良性痣的大小多<5cm，惡性的則會(huì)在5cm以上。 ④對(duì)稱性：良性痣兩邊對(duì)稱，惡性的則多為不規(guī)則形態(tài)。 ⑤發(fā)展：良性痣多年不會(huì)發(fā)生變化，也不會(huì)有不適的感覺；惡性痣在短期內(nèi)會(huì)變大、顏色變化等，還可能會(huì)引起周圍皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，包括出血、潰破等。  二、4個(gè)地方的痣要多留意，容易癌變身體上一些特殊部位出現(xiàn)痣，要多加警惕，惡變的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)比較高。 手心和腳底部位的痣：手心和腳底都是很容易受到摩擦的部位，長期摩擦容易對(duì)痣帶來不良刺激，繼而導(dǎo)致其發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)上升。 腹股溝、肩部的痣：女性日常穿著的內(nèi)衣褲過緊容易擠壓到肩膀以及腹股溝部位，繼而讓局部的血液循環(huán)受到影響，也容易刺激良性痣惡變。 黏膜的痣：如嘴唇、陰道以及男性包皮等黏膜部位，這些位置本身就容易受到細(xì)菌感染，且日常受到摩擦的幾率也更高，容易發(fā)生惡變。 指甲溝的痣：臨床上有不少黑色素瘤患者的病灶是在指甲溝位置，這個(gè)位置直接與皮膚相連，黑色素瘤在甲下很容易被忽略，以至于讓其持續(xù)發(fā)展。  三、身上有痣別亂“點(diǎn)”，這2種方法祛痣才靠譜一般來說，良性色素痣無需特殊干預(yù)祛除。盲目點(diǎn)痣會(huì)對(duì)痣帶來較大刺激，如若痣已經(jīng)發(fā)生惡變，會(huì)刺激到它，導(dǎo)致擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。 良性的痣也可能會(huì)在反復(fù)摩擦，不斷刺激下發(fā)生惡變，尤其是一些人，大量無節(jié)制的點(diǎn)痣，發(fā)生惡變的可能性更高。 如有美容需求祛痣也要選對(duì)方式，想要安全的去除痣，建議選擇正規(guī)醫(yī)院，采用這2種方法更安全。 1、手術(shù)切除 通過外科手術(shù)的方法去除痣體，切除下來的痣可送去病理檢查，明確良惡性以及是否切除干凈。手術(shù)后也可采用美容線縫合，疤痕小、能慢慢淡化。 2、激光點(diǎn)痣 激光是利用高溫氣化、選擇性光熱作用的原理去除含有色素顆粒的痣，適合于一些位置標(biāo)淺、面積小的色素痣。一般不建議對(duì)同一顆痣進(jìn)行反復(fù)激光治療，2~3次治療后依舊未干凈應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)或停止治療。  總而言之，身上的痣不一定是黑色素瘤，但當(dāng)發(fā)現(xiàn)身上的痣出現(xiàn)異常變大以及形態(tài)、顏色異常改變時(shí)則需要警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查。對(duì)于良性痣，要學(xué)會(huì)和平共處，不要反復(fù)點(diǎn)痣。 預(yù)防惡性黑色素瘤，日常要做好皮膚的防曬工作，外出時(shí)最好佩帶帽子、穿著防曬衣等，盡量避免讓身體直接暴露于紫外線下。
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