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今天小瑞想給大家科普與抑郁癥有高度相關(guān)性，同時(shí)也是自殺前重要的預(yù)警信號(hào)： ——「非自殺性自傷」行為 01 什么是非自殺性自傷  在精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)中就有提到這么一個(gè)概念：「非自殺性自傷」。 它的形式包含了很多種，常見(jiàn)的有：
值得關(guān)注的是，TA在進(jìn)行自我傷害時(shí)并沒(méi)有自殺的意圖，而是期待從中獲得一種伴隨疼痛的心理感受； 希望從糟糕的情緒狀態(tài)中解脫、讓自己得到掌控感、或是為了得到他人的關(guān)心。 但這種通過(guò)自我傷害帶來(lái)的感受很難持久，所以TA可能會(huì)為了體驗(yàn)這種感受而反復(fù)自傷，甚至形成依賴。  據(jù)《現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)》最新一期數(shù)據(jù)顯示： 中國(guó)青少年非自殺性自傷檢出率為21.9%，也就是說(shuō)，約5個(gè)青少年中就會(huì)有1個(gè)在成長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)自傷行為。  對(duì)自傷性人群而言，「非自殺性自傷」是一種求救信號(hào)，他們用可被感知的身體疼痛來(lái)掩蓋、減輕或替代高強(qiáng)度的心理疼痛。 在外人眼里觸目驚心的自傷行為，對(duì)他們來(lái)說(shuō)，卻是一種撫慰。 02 藏在行為背后的因素 轉(zhuǎn)移情緒
以上都有可能是自傷的原因，而大部分人自傷的目的，都是為了處理和緩解那些通過(guò)其他方式無(wú)法處理的負(fù)面情緒，從而撫慰自己 。 特別是青春期的孩子大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育較早，而前額葉皮層又發(fā)育較晚。 這種生理上不匹配的發(fā)育，就會(huì)導(dǎo)致青少年情緒上的不穩(wěn)定，容易產(chǎn)生沖動(dòng)、攻擊等行為，出現(xiàn)一定的情緒調(diào)節(jié)困難。  尋回掌控感 自傷是一種低自尊者自我懲罰的手段； 低自尊者通常難以認(rèn)可自己，認(rèn)為自己差勁、不值得被好好對(duì)待，于是用這種方式懲罰自己，以此獲得對(duì)身體的掌控權(quán)，似乎這樣就可以重新獲得對(duì)生活的掌控。 有時(shí)候，自傷是為了來(lái)減緩與自殺意念的斗爭(zhēng)。 檢驗(yàn)依戀關(guān)系 仔細(xì)回想一下，曾經(jīng)幼年的我們是否都會(huì)通過(guò)「不吃飯」「打自己」「哭鬧」等手段來(lái)吸引爸媽的注意力？ 自傷者也是如此，某些失望和憤怒的情緒只能通過(guò)傷口來(lái)宣泄，借此檢驗(yàn)依戀對(duì)象的關(guān)系是否穩(wěn)定。  03 我們可以做些什么？ 如果發(fā)現(xiàn)身邊人有「非自殺性自傷」行為，作為家長(zhǎng)或者作為朋友，我們可以做些什么呢？  先穩(wěn)住自己的情緒 我想最重要的第一件事：你先要穩(wěn)住你自己。 你可能會(huì)因此感到詫異心疼又或者非常憤怒，甚至是恨其不爭(zhēng)等等。 這些情緒往往都來(lái)臨的很快，并且會(huì)潛移默化的影響你和孩子之間的交流，比如：你很有可能在憤怒之下會(huì)脫口而出： 你做成這個(gè)樣子給誰(shuí)看？ 你是在威脅我嗎？ 處理這些情緒是不容易的事情，尤其是孩子的這些行為讓你覺(jué)得心煩驚恐的時(shí)候。 但察覺(jué)和處理情緒是溝通和幫助他們的第一步。讓你知道或看見(jiàn)他們的自傷行為，證明他們對(duì)你仍有渴求。 不過(guò)度反應(yīng) 同時(shí)，我們要避免做出一些消極的過(guò)度反應(yīng)： 嚴(yán)厲指責(zé)、極度否定、哭訴等 過(guò)度反應(yīng)可能會(huì)引起對(duì)方強(qiáng)烈的羞恥感，導(dǎo)致對(duì)方逃避接受幫助又或是反復(fù)自傷。 反之，我們可以正常的去對(duì)待這件事情，因?yàn)樽詡皇菍?duì)方用來(lái)應(yīng)對(duì)情緒的方式之一。所以嘗試去承認(rèn)他們的情緒、客觀看待這件事會(huì)比指責(zé)對(duì)方要更好。  建立信任 自傷的問(wèn)題都需要家長(zhǎng)重新建立具有信任感的親子關(guān)系，然而這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程； 可能會(huì)經(jīng)歷反復(fù)的嘗試——挫敗——再嘗試——再挫敗——磨合等反反復(fù)復(fù)的過(guò)程。  重建具有信任感的親子關(guān)系，家長(zhǎng)需要不得不放棄一些不切實(shí)際的期待，比如：
嘗試著去理解他們，站在他們的角度來(lái)看待「自傷」的問(wèn)題：孩子遇到了什么困難？他們想要表達(dá)什么？ 然后，請(qǐng)?jiān)谒麄兿胍涣鞯臅r(shí)候與他們一起談?wù)摵兔鎸?duì)這些。 當(dāng)然，最重要的： 尋求專業(yè)的支持  并不是所有的自傷最終都指向著自殺，如果只是輕度的自傷傾向，可以嘗試通過(guò)心理咨詢的形式來(lái)進(jìn)行療愈。 積極尋求專業(yè)人士的幫助比家庭內(nèi)部自主應(yīng)對(duì)更為安全與專業(yè)，但需要特別指出的是： 專業(yè)人士并不能取代父母！ 青春期是特殊而艱難的時(shí)期，如果有人能給予自傷的少年們有效的理解、關(guān)愛(ài)和引導(dǎo)，一切都會(huì)變得更好。 希望每個(gè)處于青春期的孩子都能夠被溫暖的守護(hù)。 |
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