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劉含堂經方治驗——??????麻黃湯治療感冒

 虛竹懷遠 2023-03-06 發(fā)布于湖北

麻黃湯

【藥物組成】

麻黃三兩(9克),去節(jié);桂枝二兩(6克),去皮;甘草一兩(3克),炙;杏仁七十個(9克),去皮尖

【用法】

上四味,以水九升(1800毫升),先煮麻黃,減二升(400毫升),去上沫,內諸藥,煮取二升半(500毫升),去滓,溫服八合(160毫升)。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。

感冒

劉某某,男,28歲,工人。1999年12月15日初診。

1周前不慎感時令之風寒,很快出現(xiàn)寒熱、鼻塞流涕等癥,急到臨近診所求治,服西藥3天無效?,F(xiàn)癥:惡寒,發(fā)熱(體溫39.1℃),頭痛,背痛,無汗,咳嗽,咯白色黏痰。舌淡紅,苔薄黃,脈浮緊而數(shù)。診為感冒,證屬風寒在表,肺蘊痰熱。治宜解表發(fā)汗,宣肺清熱,止咳化痰。

用麻黃湯加味,處方:麻黃6克(先煎去沫),桂枝10克,杏仁10克,炙甘草6克,黃芩10克,大貝母10克,前胡10克,桔梗6克。水煎服。

二診:上藥服1劑,全身汗出,寒熱身痛等癥已退大半,咳嗽、咯痰減輕,繼以前藥去麻黃,又服3劑,諸癥消失。

按:麻黃湯為仲圣治療太陽傷寒的名方,其發(fā)汗力峻猛,用時宜慎。本例為冬季感冒,風寒在表,內蘊痰熱,本方以麻、桂外散風寒,杏仁肅肺止咳,甘草調和諸藥,加黃芩、大貝母、前胡、桔梗以清熱化痰止咳。本方發(fā)汗力強,筆者認為

臨床應用時宜掌握如下幾點:其一、注重時令氣候,冬季氣候寒冷、寒氣較盛,本方應用機會較多,春秋兩季應用機會較少,夏季一般不用;其二、注重體質因素,本方適于年輕體壯者,如本例即是;其三、注重麻黃的煎法,即尊仲圣之法——先煎去沫,或用蜜炙、水炙,以去其毒,以免出現(xiàn)瞑眩現(xiàn)象。麻黃湯用于呼吸系統(tǒng)疾病,現(xiàn)代主要應用于感冒、流感、急慢性支氣管炎、扁桃體炎、肺炎、支氣管哮喘、百日咳等。辨證要點為惡寒發(fā)熱、無汗、咳嗽、苔白、脈浮緊等。

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