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張建偉 | 骨科 | 副主任醫(yī)師

 六嶺 2023-03-05 發(fā)布于河南

28歲的小吳骨折住院了,一番檢查下來(lái),年紀(jì)輕輕竟然骨質(zhì)疏松!其實(shí)小吳的案例并不是孤例,現(xiàn)代人飲食不均衡,常喝飲料,經(jīng)常久坐,缺乏鍛煉和戶外活動(dòng)等等,危及到骨骼健康,骨質(zhì)疏松并不遙遠(yuǎn)……

骨質(zhì)疏松是什么?

骨質(zhì)疏松癥是一種慢性疾病,其是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞為表現(xiàn),導(dǎo)致骨脆性增加、骨強(qiáng)度降低、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性代謝性骨病,多見于絕經(jīng)后女性和老年男性,跌倒是骨質(zhì)疏松性骨折的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

和骨關(guān)節(jié)炎一樣都會(huì)表現(xiàn)為骨痛,但骨質(zhì)疏松引起的疼痛一般是全身骨骼痛,且往往是持續(xù)的。

人體的骨量在30歲達(dá)到高峰,之后就會(huì)緩慢下降,想要預(yù)防骨質(zhì)疏松,就要從年輕做起。

骨質(zhì)疏松越來(lái)越年輕化,與年輕人的一些生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,比如喜歡抽煙喝酒就不利于鈣、磷的吸收。年輕人怕曬黑,不曬太陽(yáng),皮膚合成維生素D就比較少。同時(shí),愛喝咖啡和茶也容易造成骨質(zhì)疏松的情況。

骨質(zhì)疏松了怎么辦?

像小吳這樣30不到的年輕人,本身骨量還沒增長(zhǎng)到巔峰,通過(guò)各種努力還是可以改善的——

01、戒煙戒酒戒飲料

首要的改善方式是戒煙戒酒,盡量少喝茶和咖啡,酒精和煙草中的有害物質(zhì)及其毒素可致成骨細(xì)胞中毒、破壞,使得骨量降低而誘發(fā)骨質(zhì)疏松。碳酸飲料中的磷酸、茶中的草酸與咖啡中的咖啡因都會(huì)阻礙鈣的吸收,所以這些飲料過(guò)多攝入也容易導(dǎo)致骨量流失。

02、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)防治骨質(zhì)疏松好處多多。一方面,運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)骨骼造成刺激,調(diào)節(jié)骨代謝和骨重建,讓造新骨的速度比舊骨吸收的速度快,從而維持骨量平衡。另一方面,運(yùn)動(dòng)會(huì)引起雌激素、雄激素水平升高,幫助維持骨量平衡??梢赃x擇行走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈、乒乓球等運(yùn)動(dòng)方式。

03、飲食上注意清淡減鹽

高鹽類食物不僅容易帶來(lái)三高,也會(huì)加速鈣質(zhì)流失,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。有研究發(fā)現(xiàn),人體每排泄1克鈉,同時(shí)耗損26毫克鈣,也就是說(shuō)吃鹽越多,鈣的流失也會(huì)越多。所以在飲食上格外要注意清淡,其次不能挑食和節(jié)食,盡量攝入高蛋白高鈣的食物如肉蛋奶等。 

04、注意補(bǔ)充劑的攝入

骨質(zhì)疏松癥防治的基礎(chǔ)措施為補(bǔ)充鈣劑和維生素D,在充足鈣劑與維生素D營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的基礎(chǔ)上,與骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑合用,可提高骨密度與預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)。

≥50歲的骨質(zhì)疏松癥者推薦鈣元素1000-1200mg/d,≥65歲老年人推薦維生素D 600U/d,骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)推薦800-1200 U/d。

05、骨質(zhì)疏松這些聯(lián)用也挺好

  • 維生素D2+大豆異黃酮

鈣的缺乏是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵因素,補(bǔ)鈣是解決骨質(zhì)疏松的有效手段。維生素D助鈣更好吸收,攝入鈣和維生素D,可以改善骨質(zhì)密度。大豆異黃酮可使破骨細(xì)胞的活性減弱,成骨細(xì)胞的活性加強(qiáng),有效促進(jìn)骨質(zhì)合成,抑制骨質(zhì)流失,增加骨密度,使骨代謝達(dá)到平衡。

  • 維生素D2+維生素K2

兩者聯(lián)用使鈣通過(guò)腸道吸收,順利由血鈣轉(zhuǎn)化為骨鈣,提升鈣的吸收沉積率,快速高效的提高骨密度。明顯緩解腰酸背痛、腳抽筋及行走乏力等常見的骨質(zhì)疏松癥狀。

  • 鈣片+維生素D2

雖然很多市售鈣片本身就含有維生素D,但是含量遠(yuǎn)低于800U/d,所以其實(shí)應(yīng)該在鈣片以外額外補(bǔ)充維生素D。

?祝每個(gè)人都有強(qiáng)健的骨骼。

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