兩個(gè)概念：生活年齡、生物年齡

   生物年齡：通過觀察骨化中心的大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和相互關(guān)系的變化來判斷體格和生理的發(fā)育程度，通過對發(fā)育程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以年齡的形式，以歲為單位進(jìn)行表達(dá)的生物學(xué)年齡。

   骨齡即是各年齡時(shí)的骨成熟度。正常情況下，骨齡與實(shí)際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間，落后或超前過多即為異常。

·提前：骨齡比生活年齡大1歲以上；

·延遲：骨齡比生活年齡小1歲以上；

·正常：骨齡與生活年齡相差不超過1歲。

    骨齡評估的臨床意義：有助于兒童生長發(fā)育的監(jiān)護(hù)；有助于診斷某些疾??；可用于預(yù)測成人終身高；指導(dǎo)內(nèi)分泌臨床用藥。

上圖中的數(shù)字為相應(yīng)骨出現(xiàn)時(shí)的年齡

女孩骨齡圖譜

男孩骨齡圖譜

骨齡評分法

    骨齡的測定都是利用骨的X線攝片、根據(jù)骨發(fā)育的X線征象即成熟標(biāo)志而測定的。19世紀(jì)末Boas首次提出生長速率的概念，在發(fā)現(xiàn)如何用X射線攝片后不久，人類生長學(xué)學(xué)者們很快將此概念和技術(shù)用于骨發(fā)育的研究，對骨齡的測定方法進(jìn)行了長期探索和不斷改進(jìn)。

    骨齡的測定方法較多，可分為計(jì)量骨化中心的“骨齡計(jì)數(shù)法”、與標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較的“骨齡圖譜法”、按骨發(fā)育分期評分的“骨齡評分法”三種類型，并正在向計(jì)算機(jī)輔助評定骨齡的方向發(fā)展。但是，通過比較國內(nèi)、外檢測骨齡的各種方法后確定中國兒童骨齡評分法：

1.我國許多地方仍在使用的計(jì)算腕部骨化中心數(shù)目的方法應(yīng)予淘汰，多部位攝片計(jì)數(shù)骨化中心的方法應(yīng)予抵制；

2.G-P圖譜法不夠精確、不適應(yīng)我國兒童的標(biāo)準(zhǔn)；

3.中國人骨成熟度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)-CHN法由多位學(xué)者制定，設(shè)計(jì)上有缺陷，不能與相應(yīng)國際通用方法接軌；因此，創(chuàng)立一種符合國際學(xué)科發(fā)展?fàn)顩r、適應(yīng)中國兒童生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)操作簡便、應(yīng)用廣泛、結(jié)果權(quán)威的骨齡評測方法符合中國國情和相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的需要。

4.2006年，基于國際通用的TW3方法，依據(jù)當(dāng)代中國兒童為樣本，新的骨齡標(biāo)準(zhǔn)《中國青少年兒童手腕骨成熟度及評價(jià)方法》（簡稱《中華-05》標(biāo)準(zhǔn)），被批準(zhǔn)為中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（TY/T 3001-2006），代替原行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中國人手腕骨發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)-CHN法》（TY/T 001-1992）?！吨腥A-05》與國際通用方法接軌，針對不同領(lǐng)域的特點(diǎn)進(jìn)行了深度開發(fā)，更加符合不同領(lǐng)域?qū)τ诠驱g應(yīng)用的要求，目前越來越廣泛應(yīng)用在醫(yī)療、文體及司法領(lǐng)域；經(jīng)過與同期發(fā)布的生長學(xué)指標(biāo)對比分析，《中華-05》是目前國內(nèi)最適合于當(dāng)代兒童的骨齡標(biāo)準(zhǔn)。《中華-05》依據(jù)TW3方法，將手腕部骨群落分為掌指骨（圖中黃色部分）和腕骨（圖中綠色部分），經(jīng)長期研究發(fā)現(xiàn)，掌指骨群與腕骨群分別受不同激素的影響，因此《中華-05》對少年兒童的骨齡評價(jià)會有更準(zhǔn)確的結(jié)果。