大陷胸湯《傷寒論》治水熱互結(jié)之基礎(chǔ)方

【組成】大黃六兩(去皮)、芒硝一升、甘遂一錢匕

上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內(nèi)芒硝，煮一兩沸，內(nèi)甘遂末，溫服一升。得快利止后服。

【方歌】

大陷胸湯用硝黃，甘遂為末共成方；

專治熱實結(jié)胸證，瀉熱逐水效非常。

【方解】

甘遂<君>苦寒 善攻逐水飲，瀉熱破結(jié)（一則從大便而出，一則從小便而出且能去食滯）。

《珍珠囊》水結(jié)胸中，非此不能除。

大黃<臣佐>、芒硝<臣佐> 瀉熱破積，潤燥軟堅。

【使用注意】煎服時，先煎大黃，繼納芒硝，沖服甘遂（常用，可有耐受性）。

本方藥力峻猛，中病即止，謹(jǐn)勿過劑，防止傷正，體弱者慎用本方。

【功用】瀉熱逐水。

【主治】<水熱互結(jié)之結(jié)胸證>。心下疼痛，拒按，按之硬，或<從心下至少腹硬滿疼痛，手不可近>（腹膜刺激征）；伴見短氣煩躁，大便秘結(jié)，舌上燥而渴，日晡小有潮熱，舌紅，苔黃膩或兼水滑，脈沉緊（疼痛）或沉遲有力（水熱互結(jié)）→邪氣盛而正氣未虛。

 【組成】大黃半斤、葶藶子半升(熬)、芒硝半升，杏仁半升(去皮尖，熬黑)。

上四味，搗篩二味，內(nèi)杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如彈丸一枚，別搗甘遂末一錢匕，白蜜二合，水二升，煮取一升；溫頓服之，一宿乃下。如不下，更服，取下為效。禁如藥法。

（文中圖片為網(wǎng)絡(luò)引用）