柴胡加龍骨牡蠣湯，出自《傷寒論》第107條：“傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之?！?/p>

原方組成：柴胡四兩，龍骨、黃芩、生姜（切）、鉛丹、人參、桂枝（去皮）、茯苓各一兩半，半夏二合半（洗），大黃二兩，牡蠣一兩半（熬），大棗六枚（擘）。上十二味，以水八升，煮取四升，內(nèi)大黃，切如碁子，更煮一兩沸，去滓。溫服一升。

推薦劑量：柴胡24，龍骨30、黃芩、生姜（切）、鉛丹、人參、桂枝（去皮）、茯苓各10，半夏10，大黃10，牡蠣30，大棗六枚。鉛丹，根據(jù)辨證可用珍珠母、礞石或琥珀代替。大便不干者，可去大黃。

本方使用要點(diǎn)：（1）體質(zhì)壯實(shí)。（2）胸脅苦滿，胃部痞塞，或兼便秘，臍上有悸動(dòng)。（3）心悸亢進(jìn)、眩暈、失眠、煩燥易怒，驚惕不安。

類方鑒別:

1. 桂枝加龍骨牡蠣湯：神經(jīng)質(zhì)，易興奮，臍上動(dòng)悸、眩暈等與柴胡龍骨牡蠣湯主治相似，但桂枝加龍骨牡蠣湯證易疲勞、偏虛，柴胡龍骨牡蠣湯證形體壯實(shí)、偏實(shí)。桂枝加龍骨牡蠣湯，尚用于男子遺精、女子夢(mèng)交，所以對(duì)性神經(jīng)衰弱有良好的效果。

2. 柴胡桂枝干姜湯：適用者體質(zhì)虛弱者，其方證特點(diǎn)為口苦、胸脅滿、心煩不嘔、頭汗出、口渴、小便不利、大便稀溏伴腹脹。而柴胡加龍骨牡蠣湯，適用用壯實(shí)者，多伴便秘。

3. 三方虛實(shí)比較：柴胡加龍骨牡蠣湯（偏實(shí)），桂枝加龍骨牡蠣湯（偏虛），柴胡桂枝干姜湯（更虛）

臨床常見主治病癥：

1. 精神類疾?。航箲]抑郁癥，失眠，精神分裂癥、神經(jīng)官能癥，神經(jīng)衰弱，更年期綜合癥。

2. 癲癇。

3. 心腦血管疾?。盒呐K?。ü谛牟?，心律失常）、高血壓。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)。

5. 遺精、陽(yáng)萎。

6. 夢(mèng)游、脫發(fā)等。