最近，小編看到了一個有意思的話題，“盤點發(fā)生在醫(yī)院的各種靈異事件”。里面一位網(wǎng)友的評論，引起了小編的注意。

“醫(yī)院里的醫(yī)生、護士和死神搶人時，身上的戾氣比鬼都重，才沒得怕的?！?/span>

工作中，真就沒有什么是我們害怕的嗎？

還真不是

我們“怕”患者

今日，我們先來盤點影像科技師最怕遇到的患者類型

Part.1

質(zhì) 疑 型

“質(zhì)疑型”患者，易表現(xiàn)出對各個環(huán)節(jié)的不信任，包括體位、檢查速度、技師操作流程等。例如：

“我明明是腳踝內(nèi)側(cè)疼痛，為什么剛給我拍的外側(cè)？”

“檢查做得這么快，會不會拍漏了什么？會不會拍得不好？”

首先，放射科所有的技師上崗前都是經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)的，簡單說就是“持證上崗”。其次，對于不同檢查類別，技術(shù)原理不同，檢查時間也不同，速度快與檢查效果并不相關(guān)。此外，每個部位的檢查，都有其最標(biāo)準(zhǔn)的檢查體位，不會“隨心所欲”調(diào)整的。

Part.2

網(wǎng)上學(xué)術(shù)型

網(wǎng)上學(xué)術(shù)型患者，本著時刻學(xué)習(xí)、對自身負(fù)責(zé)的態(tài)度，在進行檢查前，會在網(wǎng)上進行檢索、學(xué)習(xí)。最典型的表現(xiàn)就是：

“你這和網(wǎng)上說的不一樣啊……”

“我在某度上查到是說……”

醫(yī)學(xué)是一個嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)的學(xué)科，真心不是幾個檢索詞，在網(wǎng)上搜一搜就可以的。“既來之，則安之”，請相信我們的專業(yè)。

Part.3

佛 系 型

佛系型患者，表現(xiàn)為在做檢查準(zhǔn)備時本著“隨意”、“差不多”的想法，例如：

“讓我喝的水啊，我喝得差不多夠了”

“我沒吃飯，沒吃幾口不就相當(dāng)于沒吃？”

這可不能“差不多”、“都行”！檢查前的每項準(zhǔn)備都需要認(rèn)真，任何一個差不多都可能會為檢查過程或結(jié)果帶來不良后果。以胃腸道檢查，水沒有喝夠為例，由于胃腸道沒有完全充盈，不能對消化道管壁情況作出良好的判斷，進而影響檢查結(jié)果。再例如，磁共振檢查需要去除身上的金屬物品，鐵磁性物品一旦帶入檢查室將以超快的速度被巨大的吸力吸入機器的磁體間。（ 警惕！又一起磁共振事故！磁共振安全一定不能忽視 ）

Part.4

許 愿 型

許愿型患者，表現(xiàn)為對檢查有過多的奢求。例如：

“大夫，檢查費這么貴，麻煩多給我拍幾張！”

“做頭顱CT，但是我最近脖子也疼，多拍點把脖子也帶上唄?！?/p>

每一項檢查，怎么拍效果最好、時間最短、輻射劑量最低，都是經(jīng)過仔細(xì)研究最后確定的。檢查范圍也不是說擴大就能擴大的。普通X線檢查，由于探測器大小的限制，照射野有限；CT檢查對于不同部位有不同序列的要求；MRI檢查對于不同部位，還需要使用不同的線圈。 不是我們摳，這是真的不能多拍、多帶、多看啊。

Part.5

過度保護型

過度保護型患者，由于對輻射的恐懼而表現(xiàn)出對自身的過度保護。 例如：

“我甲狀腺有問題，我怕有輻射不好，一會我做頸椎的時候給我的甲狀腺做個防護?！?/p>

“我做核磁檢查，你不給我鋪點什么防止核輻射？”

X線和CT檢查確實具有輻射。但是，“ 不談劑量說傷害，都是耍流氓”！每次檢查所接收的劑量處于安全劑量范圍內(nèi)，并不會對人體造成不良影響。對于需要進行放射防護的情況，技師肯定會進行相應(yīng)的操作。放射防護服是由鉛制成，簡稱“鉛衣”，可有效阻擋X線，使相應(yīng)部位不能接受到輻射從而對該部位進行保護?；颊咝枰M行頸椎檢查，但是想保護同樣在頸部的甲狀腺，這種情況再使用鉛衣對頸部進行防護就會同樣遮擋住頸椎，不能獲得相應(yīng)圖像。此外，磁共振檢查雖曾被稱為“核磁共振檢查”，但是這個“核”可不是“核輻射”，和輻射真沒什么關(guān)系，不要“談核色變”。

Part.6

隱瞞型

隱瞞型患者，出于某種原因，選擇對自身情況進行隱瞞。例如：

“過敏史？不過敏，說了過敏，你們不給我做怎么辦？”

“二甲雙胍沒停也說停了，不然我不白排隊了？”

“人與人之間的信任呢”？要知道，檢查前的每一句話都不白問，每一項準(zhǔn)備都不白做。在被詢問病史時，一定要如實回答，不可隱瞞。嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者，極有可能會對CT增強掃描使用的碘對比劑產(chǎn)生重度過敏反應(yīng)，危及生命（ CT檢查中患者突發(fā)死亡，醫(yī)院賠償166萬余元！這到底是怎么回事？ ）。使用碘對比劑的關(guān)卡可不止過敏者一道，由于碘對比劑主要通過腎臟排泄，所以對受檢者的腎功能有要求。這就是在進行CT增強掃描前后，二甲雙胍、腎毒性相關(guān)藥物等均需要停藥72小時以上的原因。這可不是重新預(yù)約、排隊的事情，這是要命的事情啊！

Part.7

被害妄想型

被害妄想型患者，是由于對自身安全保護過度敏感，進而對每一項正常詢問提出懷疑。例如：

“問我懷孕沒？這多冒犯人啊…”

“穿沒穿內(nèi)衣？這大夫是不是耍流氓？！”

放射學(xué)檢查具有一定的特殊性，首先是部分檢查具有放射性，所以需要咨詢患者是否處于孕期，或者正在備孕，這類患者非必需不進行輻射檢查，可不是冒犯女性患者哦！前面提到磁共振檢查儀器中的磁體會對鐵磁性物質(zhì)產(chǎn)生巨大吸力，但是普通放射檢查和CT檢查為什么也問患者是否穿了有金屬扣的內(nèi)衣、戴沒戴耳環(huán)呢？普放檢查，對于不透光物質(zhì)同樣可以產(chǎn)生影像，因此需要除去避免遮擋檢查部位；CT檢查時，金屬物質(zhì)會產(chǎn)生放射狀偽影，影響圖像質(zhì)量，因此受檢部位附近的金屬物品應(yīng)當(dāng)去除。

Part.8

暴力高危型

暴力高危型患者，表現(xiàn)為對任何事情都以暴力方式解決。 例如：

“沒登記不給做？是不是為難人？！吃我一拳！”

“這都這么難受了，為什么不能直接用急診機器立馬做？！再吃我一拳！”

不要沖動，暴力不解決問題，我們也不是有意為難誰。（ 高危 | 放射科值班醫(yī)生被圍毆，只因拒絕無申請單檢查 ）檢查有流程，咱們?nèi)豚l(xiāng)還得隨俗呢。不登記電腦上沒有名字，沒法做；每臺機器有不同的作用，急診的患者生命危在旦夕，急診的機器不能隨意占用，如果達到急診標(biāo)準(zhǔn)，不用患者和家屬提，我們比誰都著急。再者，法制社會，不可暴力傷害他人！

到這里，想必大家都看明白了。要求患者認(rèn)真聽從各位醫(yī)務(wù)工作者的安排，把每項一準(zhǔn)備落實到位，不單純是為了我們自己工作順利，而是為了每一位患者能獲得更好的檢查體驗、更優(yōu)的檢查效果、更佳的圖像質(zhì)量。

愿我們相互理解，完美配合。