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怎樣解讀自己平日復(fù)查的檢驗指標(biāo)(二)

 新用戶4994lLtW 2023-02-12 發(fā)布于廣東
上一次講了血常規(guī):怎樣解讀自己平日復(fù)查的檢驗指標(biāo)(一),這次講一下尿常規(guī)怎么看。

檢驗?zāi)康耐ǔS袃蓚€:一是了解病情是否穩(wěn)定;二是了解是否發(fā)生了藥物副作用。復(fù)查最多的幾個檢驗項目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血沉、CRP、肝腎功能,結(jié)締組織病病友還會加上免疫功能、自身抗體等檢測。將分次跟大家講前五項檢驗結(jié)果怎么解讀。


二、尿常規(guī):
這是一個與泌尿系統(tǒng)(腎、輸尿管、膀胱、尿道)相關(guān)的指標(biāo)。檢測之前,注意要避免突然進(jìn)食大量高蛋白飲食、情緒激動、劇烈運(yùn)動、大量飲水或過長時間不飲水等影響因素,留尿送檢時,最好留中段尿。

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尿常規(guī)里檢驗項目多,如果每一項單獨(dú)解讀,會有數(shù)不清的可能性,任何一項檢驗結(jié)果都是需要結(jié)合身體的實際癥狀以及其他相關(guān)檢驗情況來判讀的,對于單項檢驗異常,切不要過度擔(dān)憂。

尿常規(guī)檢驗重點(diǎn)關(guān)注以下幾項:
1、蛋白質(zhì)
人的體內(nèi)有很多蛋白質(zhì),正常情況下,腎臟既能保留住大分子蛋白,也能重吸收小分子蛋白,故而正常尿蛋白質(zhì)檢測是陰性的。

在沒有劇烈運(yùn)動、大量高蛋白飲食等誘因情況下,尿蛋白陽性在腎病、泌尿系統(tǒng)感染病菌發(fā)炎后、損傷時會出現(xiàn)。

對于尿蛋白,從陰性到陽性,或從少到多,尤其同時伴有身體浮腫或有尿頻、尿急、尿痛時,可能是腎臟病或急性泌尿系感染,需要及時就醫(yī)。

2、潛血和紅細(xì)胞
正常人尿查不到潛血和紅細(xì)胞,可以說潛血和紅細(xì)胞就是血,有時候尿色看起來正常,但尿檢潛血陽性時,這就算是血尿了,血聽起來比蛋白尿可怕,但實際上,尿色正常且無任何癥狀的血尿通常沒有大問題。

假如伴有茶色尿、醬油色尿、皮膚變黃、腰痛、體重下降、皮膚或身體其他部位自發(fā)出血(比如皮膚無外傷淤青或紫癜)、尿痛或尿頻尿急等情況時,有可能是有泌尿系統(tǒng)炎癥(如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染)、腫瘤或血液病等。

故而,若僅有尿潛血和紅細(xì)胞陽性,無癥狀,可以不理會,定期復(fù)查就好;若同時伴隨有癥狀,或有肉眼可見的尿色異樣,可能存在腎病或血液病或急性泌尿系炎癥或腫瘤,需及時就醫(yī)。

3、白細(xì)胞和亞硝酸鹽
這個與血常規(guī)的白細(xì)胞有些近似,提示炎癥的一個指標(biāo)。正常人尿里沒有或只有少許白細(xì)胞,沒有亞硝酸鹽。

尿白細(xì)胞增多最常見的原因是泌尿系統(tǒng)感染,老年人的泌尿系感染可以沒有癥狀或者只有疲乏感,大部分人常伴有尿不適的癥狀。也有可能是風(fēng)濕免疫病導(dǎo)致腎慢性損傷的表現(xiàn),這時尿白細(xì)胞會長期增多。

對于尿白細(xì)胞突然增多,尤其同時伴有亞硝酸鹽陽性時提示泌尿系感染,伴或不伴有尿不適癥狀時需要就醫(yī)。

4、管型
正常人的尿沒有管型,尿里見到管型,通常提示腎臟病或泌尿系統(tǒng)化膿性炎癥(比普通炎癥更重)。

比如白細(xì)胞管型,提示泌尿系急性化膿性炎癥如急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎;紅細(xì)胞管型、顆粒管型、蠟樣管型、脂肪管型、腎衰竭管型等提示腎臟病。

如果尿檢突然出現(xiàn)管型,需要及早就醫(yī)。

5、結(jié)晶
正常人尿一般沒有結(jié)晶,偶可有可有尿酸鹽結(jié)晶、草酸鹽結(jié)晶、磷酸鹽結(jié)晶,但如果長期大量存在,有可能有泌尿系結(jié)石。在服磺胺類藥物時,尿可能出現(xiàn)磺胺結(jié)晶,需要注意大量飲水。

如果出現(xiàn)胱氨酸結(jié)晶、亮氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶,可能存在胱氨酸病或肝病需及時就醫(yī)。

讀到這里尿常規(guī)里最需要關(guān)注的信息你已經(jīng)了解,什么情況需要及時就醫(yī)什么情況可以安心睡覺心里有個數(shù)。

不管了解了多少檢驗項目的意義,任何檢驗結(jié)果都應(yīng)結(jié)合全身的實際情況來判讀,推薦看看以下推文:我們應(yīng)該什么都要懂嗎?

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