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“眾方之祖”桂枝湯

 問道lzg 2023-02-07 發(fā)布于浙江


一
桂枝本是溫散風(fēng)寒的藥，這是不變的，用在雜病上是溫散風(fēng)寒的藥，用在傷寒上亦是溫散風(fēng)寒的。
所以麻黃湯中用桂枝，桂枝湯中不用麻黃。
芍藥和桂枝合在一起可以和營，桂枝雖然能散風(fēng)寒，但它不能和營，加芍藥可以和營，所以桂枝湯中加芍藥。
生姜也可以用，它是溫通陽氣的，只要是陽氣不通都可以使用。它和甘草是解不開的，甘草是滋補(bǔ)汗源的。
發(fā)汗都得有汗源，人吃飯以后發(fā)汗這是有汗源，如果中焦虛了，沒有汗源了，則發(fā)不出汗，虛人即無汗。用桂枝湯時(shí)，不是因人虛得無汗了，而是一定要補(bǔ)助中氣以滋汗源。
桂枝湯既能調(diào)和營衛(wèi)，又能發(fā)汗散風(fēng)寒，其整個(gè)方意是鼓動(dòng)春陽之氣以散風(fēng)寒，所謂春風(fēng)解凍。這樣，里邊的陽氣充足了，外邊的寒氣自然就消解了。
所以，桂枝湯就是散風(fēng)寒的藥。感冒了，用點(diǎn)桂枝湯。
二
陽旦湯和桂枝湯情況不一樣。
桂枝湯立方是以桂枝為主，陽旦湯以升陽為主，用附子，如它不加附子，陽氣就無源生發(fā)，加上附子，就有腎陽了。
小建中湯中亦用桂枝湯，用它加上些飴糖固中，就把發(fā)散的性質(zhì)變成了溫中的性質(zhì)。
再加上些白芍，白芍是舒肝脾的（腹痛加白芍嘛），加上些白芍，肝脾就調(diào)和了。
這樣把桂枝湯溫陽的作用變成溫中的作用，不讓它往外發(fā)了，讓它溫中，這不就建了中了，所以叫小建中湯。
建中是建中陽之氣，而不是補(bǔ)中，和四君子湯不一樣，四君子湯是補(bǔ)。
桂枝加龍骨牡蠣湯，是把溫充肝陽的藥和收斂性的潛陽補(bǔ)腎的藥合在一起，叫它返回來補(bǔ)充腎陽。
它補(bǔ)腎陽，和桂、附不一樣，只能振發(fā)，只能輔助陽氣生發(fā)，陽氣生發(fā)出來，肝陽充盛了，腎陽自然充盛。

三
人身上的陰陽循環(huán)，就是陽氣上升，陰氣下降，反過來，陽氣下降，陰氣上升又成了陽氣了。
現(xiàn)在人們弄不通陰陽升降的道理和作用，認(rèn)為陰只是陰，陽只是陽，不知道大氣的循環(huán)就是，冬季陽氣亦變成陰的了，夏天陰氣也變成陽（熱）的了，這就是陰陽升降的作用。
所以，到了夏天地下是涼的，到了冬季地里頭是溫的，陽氣收斂在內(nèi)了，如陽氣發(fā)散在外，地里亦就冷了。
講桂枝湯，不懂陰陽轉(zhuǎn)化的問題，桂枝湯就講死了。光知道它調(diào)和營衛(wèi)、散風(fēng)寒，中風(fēng)了用個(gè)桂枝湯，傷寒了用個(gè)桂枝湯，弄通了，是不是就可以隨意加減了呢。

桂枝助陽，芍藥和營，它的發(fā)汗不發(fā)汗是在生姜那兒。重用姜就可以發(fā)汗，不用姜就不發(fā)汗。
麻黃湯中為什么不用姜呢？它是利用麻黃開表，它有桂枝的熱力助動(dòng)，就可以發(fā)汗。而麻黃湯中用杏仁，杏仁是降逆理氣的，理肺氣開表就得理氣，肺主皮毛。
只要把陰陽表里循環(huán)的關(guān)系弄通了，藥物自然就好辦了。
主要是以生理為主，生理弄通了，病理自然就通了，病理通了，治療就隨著病理來，寒則熱之，熱則寒之……這是不變的。

四
后世人稱“桂枝湯”為眾方之祖，為什么呢？
眾方之祖，一個(gè)就是表證。大部分都是先有表證，“風(fēng)為百病之長”，“百病皆屬于風(fēng)”。
中風(fēng)了用點(diǎn)桂枝湯，我們一般治病也是先治感冒，后治雜病。《傷寒論》《金匱要略》的排列亦是先治感冒。人身上要是不外感，雜病亦就少了。
現(xiàn)在為什么病復(fù)雜了，很多情況就是最初外感時(shí)他們不會(huì)治，失治誤治治復(fù)雜了。只要把感冒能掌握好，雜病就少了。這是眾方之祖的一個(gè)意思。
另一個(gè)意義是人身上的生發(fā)之氣都是源于春陽之氣的振發(fā)。
如果說肝陽之氣不生了，萬物就不能生發(fā)，所以有厥陰證。厥陰證要轉(zhuǎn)不出陽氣來，厥則不生，厥則死了。
厥陰里頭熱多為病退，寒多是病進(jìn)。熱多雖亦病，但是它以陽為主，只要厥陰的陽氣充足，即自自然然地生化就產(chǎn)生出來。
如厥陰的陽氣不足了，就厥在里邊了，厥在里面就不能生發(fā)出來了。
這樣說來振發(fā)肝陽也是“祖”，這一點(diǎn)在治病上很重要，桂枝湯即是鼓動(dòng)春陽。
桂枝湯的意義主要是調(diào)和陰陽，只要把陰陽能調(diào)和了，會(huì)調(diào)和陰陽了，那就會(huì)治病了。所以說桂枝湯是眾方之祖。

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