對于患者來說,最怕聽到的就是“抱歉,你的腫瘤擴散了”,這種話就像是提前宣判了死亡,而對腫瘤醫(yī)生來說,腫瘤擴散是一件再正常不過的事情,但這不意味著是一件好事。 癌細(xì)胞是在不停分裂和增殖的,但是和正常細(xì)胞相比,癌細(xì)胞分裂的速度過快,而且代謝旺盛,這就導(dǎo)致其不斷在擴大病灶區(qū)域。而身體內(nèi)部的各個區(qū)域都是有限的,當(dāng)癌細(xì)胞在某個區(qū)域的增殖達到一定程度后,就會向其他區(qū)域轉(zhuǎn)移。再者,癌細(xì)胞容易從瘤體上脫落,游離在血管之中,一旦在其他區(qū)域扎下跟來,就會形成新的病灶,這也就是轉(zhuǎn)移。幾乎所有惡性的腫瘤都會轉(zhuǎn)移,腫瘤生長達到1-2厘米的時候,癌細(xì)胞就具備了轉(zhuǎn)移的能力。臨床數(shù)據(jù)顯示,每克腫瘤組織就可以釋放300到400萬個癌細(xì)胞進入血液中,這些游離于血液中的癌細(xì)胞一旦在身體的其他部位扎根,就會出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性的新病灶。分化程度:臨床上,癌癥分為高分化、中分化、低分化類型,分化程度低,浸潤性就明顯,變異程度高,惡性程度也就提高了,這也意味著會出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。類型部位:癌癥類型不同,導(dǎo)致其轉(zhuǎn)移的速度也不一樣。臨床上,血液供應(yīng)豐富的器官,比如肺部、肝臟、大腦等區(qū)域的腫瘤,轉(zhuǎn)移速度往往很快。機械刺激:癌細(xì)胞能夠從瘤體上脫落進入血管,進而可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。因此,一些患者在進行穿刺檢查,甚至是確診后手術(shù)的過程中,由于對瘤體產(chǎn)生了機械性的刺激,就增加了癌細(xì)胞脫落進入血管的風(fēng)險。患者狀態(tài):即便是同一種癌癥,在不同患者身上的表現(xiàn)就不一樣,這跟患者的不同身體情況有關(guān)。通常,病人狀況差,免疫力低,這種情況都會增加癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移風(fēng)險和速度。腫瘤一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,患者會有癥狀表現(xiàn)的。身體出現(xiàn)這5個癥狀, 預(yù)示惡性腫瘤正在擴散 常見的部位是頸部鎖骨上的淋巴結(jié),會出現(xiàn)無痛的包塊,這是淺表性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的跡象。其次是腋窩和腹股溝處的淋巴結(jié),一旦出現(xiàn)包塊,基本都預(yù)示著轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了。患者會出現(xiàn)消瘦和體重下降的情況,這是癌細(xì)胞在身體內(nèi)大量增殖并且消耗營養(yǎng)物質(zhì)所導(dǎo)致的。癌癥的轉(zhuǎn)移,會伴隨著轉(zhuǎn)移部位的疼痛。比如食管癌導(dǎo)致的肺部轉(zhuǎn)移,患者的胸部區(qū)域會出現(xiàn)疼痛的癥狀。針對身體不同部位出現(xiàn)的疼痛情況,需要患者及時就醫(yī)復(fù)查。多數(shù)類型的癌癥會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,如果因為轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腦水腫,患者就會感到頭痛和頭暈,而且看東西會有重影現(xiàn)象。由于大腦是負(fù)責(zé)身體的肢體活動以及語言等各種功能的,轉(zhuǎn)移部位不同,可能會對患者的一些功能產(chǎn)生影響。伴隨轉(zhuǎn)移,部分患者會出現(xiàn)食欲下降的癥狀,腫瘤患者的代謝功能會出現(xiàn)紊亂。癌癥患者預(yù)防腫瘤擴散,一方面在治療結(jié)束之后要定期復(fù)查,通常是三個月復(fù)查一次,如果身體沒有異常表現(xiàn),逐漸會降低復(fù)查的頻率。另一方面,癌癥患者無論是在治療還是康復(fù)階段,要避免心理壓力過大。澳大利亞的相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),壓力會讓癌癥擴散的速度增加六倍。所以,癌癥患者要學(xué)會調(diào)整心理狀態(tài),如果是因為治療比如化療導(dǎo)致的身體和心理的損傷,患者需要及時的提出來,進行相應(yīng)的治療,才能緩解壓力帶來的轉(zhuǎn)移風(fēng)險。再者,癌癥患者在治療之后,比如進行了手術(shù)切除后,根據(jù)身體的實際情況以及醫(yī)生的綜合判斷,可以進行適當(dāng)?shù)仡A(yù)防性治療,比如放療、化療等,來降低轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。補充閱讀:惡性腫瘤國產(chǎn)新藥研發(fā)獲重大突破在癌癥治療領(lǐng)域,常規(guī)治療方式越來越成熟的同時,新型的治療方案也在不斷出現(xiàn)。截至到2019年8月份,治療惡性腫瘤的藥物,國內(nèi)有6種新藥問世。安羅替尼,用于治療晚期或者轉(zhuǎn)移性的非小細(xì)胞肺癌;信迪利單抗,用于治療經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤;卡瑞利珠單抗,用于治療復(fù)發(fā)以及難治性霍奇金淋巴瘤。隨著新方案和新藥物的不斷出現(xiàn),癌癥的治療上就有了更多的新選項。 參考資料: [1]1件事讓癌癥擴散速度增加6倍.人民網(wǎng),2016.7.24 [2]惡性腫瘤等國產(chǎn)新藥研發(fā)獲重大突破.光明日報,2019.8.2 [3]一文讀懂:腫瘤轉(zhuǎn)移.丁香園,2017.7.17
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