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    過敏性鼻炎診治中心

瘟疫之后，想要恢復(fù)元陽，一定要“少火生氣”，緩慢生成，絕不可大量辛熱。

所有用藥務(wù)必綜合“病氣、藥氣和氣化”，三者之間的互相影響。

病氣為生病的結(jié)果、藥氣為用藥藥量的多寡、氣化為人體原本臟腑機能運轉(zhuǎn)的情況。

元陽失，病癥亂象雜致。我們身體遇到的困難，實際上都是源于這個氣化的變象。

這次瘟疫感染也凸顯了一個問題，很多患者之前沒怎么接受過中醫(yī)。只是在從這次感染開始了解中醫(yī)的。原因很多，一方面是前期的“醫(yī)療擠兌”引起的焦慮，還有就是西醫(yī)的治療有些不盡如人意，再就是確實中醫(yī)更擅長解決這些后遺癥的問題等等。

但功課做的還是不夠，很容易被一些洗腦文帶跑偏，進(jìn)入了“工業(yè)化”的認(rèn)知里。而不是沉住氣，靜下心來，從中醫(yī)經(jīng)典中慢慢學(xué)習(xí)領(lǐng)悟。就好像我們平時對某個行業(yè)不了解，當(dāng)真正突然需要的時候，就慌不擇路的走了一條看似快的途徑，反而是片面錯誤的。畢竟“病急亂投醫(yī)”的事一直在發(fā)生。所以，生活中的其它事情可以放放，自己提前學(xué)些中醫(yī)知識，做好功課還是很有必要的。

感染后畏寒怕冷的很多，有的是原來體質(zhì)的問題，有的是繼發(fā)于感染后的機能損傷。這是一定要明確辨分析的。

元陽是尤其本身的生理特性的，不是你用點熱性藥，而且認(rèn)為量越大越好就一定好了。這都是形而上學(xué)的認(rèn)識，不是根據(jù)患者自身體質(zhì)辨證用藥的。自然界就沒有什么生命力的事情耐得住這種沖擊。

從中醫(yī)看，腎位于人體的下焦，此處主一身閉藏。所以藏而勿泄是腎臟的主要生理特性，我們在臨床中，凡遇病理涉及開泄太過的問題都是從收納腎氣為核心的。比如相火不藏，腎氣開泄，都是要出現(xiàn)一系列問題的，如果不知道這個根源，不懂這個道理，遇到那些病就會亂用瀉火藥，問題是非常多的。

尤其上熱下寒的一類體質(zhì)，先不要清上溫下，機能允許的前提下采用收藏腎氣即可。用生龍骨、山萸肉收斂一下，令相火歸藏，這個寒熱就平了。除非另有病機，例如中氣不足，痰濕壅滯，中阻氣機，這類患者必然要解決中焦的郁滯，才能徹底平和上熱下寒的病態(tài)。

腎氣生理為閉藏，藏的是什么呢？

二陰一陽，二水之中藏一真陽。

重點：充盈元陽治法。

一則：少火生氣，如肉桂。

二則：藏納盡存，如山萸肉，生龍骨。此為復(fù)元之本。

所以，我們所說的溫腎陽，要溫的是這個元陽。凡遇元陽之病，表現(xiàn)必然多端。并不是只有畏寒怕冷這些現(xiàn)象，即便有畏寒怕冷有的也是急劇迷惑性的。像驚恐、神倦等神志問題也是由于這個元陽問題導(dǎo)致的。

那么元陽問題了，或者不足了，補腎水能行嗎？

補腎水能解決的是此地平衡，也就是相火藏不住了，可以用這個方法。所以六味地黃丸的思路基本就是這樣的。但此方是以孩童立方，跟大人還有不同。二水的目的是藏真陽，但真陽不足了，補腎水是不行的。還要溫腎陽，所以，仲師的桂附地黃丸才是尋此真理的成方。

凡遇附子病機，只要是明確了，當(dāng)然可以用。但只知用藥，不明用量，不知時間也是不對的。大量附子，長期用起來，非但不能振奮下焦元陽，反而極其容易耗竭元陽。別看用的時候有些癥狀改善，多為興奮所致，屬于提前消耗。尤其形成依賴。不是從自身臟腑入手，不明臟腑生理特性，純粹依靠外源性的辛熱熱刺激。時間久了，沒幾個扛得住的。

目前，凡遇元陽不振之病機者，除非急癥，我多以肉桂調(diào)之，少火生氣，徐徐而來。不論年長年幼均是這個方法。比前些年我用附子的時候，發(fā)現(xiàn)對人體的機能的修復(fù)更好一些。但如遇附子證，該用還是用。畢竟附子較肉桂更加辛熱，去陰翳之力更強。

人體長壽，根源還是在于元陽充備，如果早早消耗掉了，機能必然衰減。西醫(yī)總認(rèn)為指標(biāo)問題有一套說辭，實際上從中醫(yī)看，這些都是元陽衰憊之后產(chǎn)生的結(jié)果。比如年級一大血脂問題，血壓問題，血糖問題，中醫(yī)從氣化入手，解決水路問題，以振奮腎陽為基礎(chǔ)，長久性就是比單純用西藥更好。

說個最典型的例子，有一患者長期吃慢病藥，后來同樣的藥加量都不管用了。已經(jīng)用到了比較高級的水平了，沒藥可用，隨即來診。我用少火生氣的方法，給他解決了兩個問題。第一，振奮了臟腑機能，提高了西藥的運轉(zhuǎn)率，效果就很突出了，后來有些問題直接減量都行了，因為單位時間內(nèi)，西藥利用率上來了。所以，有些長期吃西藥不管用的，一定要用這個方法。第二，通過臟腑的能量恢復(fù)，解決了一些指標(biāo)問題。有些慢病為啥年輕沒有，年老就有了，這就是機能不夠了。我們不要老盯著指標(biāo)，一定從根源入手。

少火生氣，是用時間去慢慢改變我們過去的損耗或機能的不足。不可獨一而為之。理論上的，自己現(xiàn)有認(rèn)識認(rèn)為的，一定要符合人體這個客觀為前提條件。

止觀 明法