【功效】清熱涼血止血。 【主治】功能性子宮出血或子宮肌瘤致月經(jīng)過多,屬血熱者。癥見經(jīng)量過多或者崩漏,經(jīng)色鮮紅或紫黑,口渴,便秘,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或微黃,脈滑盛者。 【用法】水煎服,每日1劑,早晚各服1次。 【方解】此方系《千金要方》的犀角地黃湯(水牛角、生地、生白芍、丹皮炭)變化而來。水牛角、生地、生白芍、丹皮炭、桑葉,涼血止血;海螵蛸、仙鶴草、阿膠、荊芥炭止血。方中生地經(jīng)切碎黃酒浸后,有利于其止血成分的溶出,可以提高療效。諸藥合用,共奏清熱涼血止血之功。 【加減】挾瘀塊者,加益母草12g、三七4g,或加云南白藥膠囊,每次2粒,每日3次吞服;氣虛無力者,加黨參15g;腎虛腰痛者,加旱蓮草30g,女貞子20g,山茱萸15g;平時濕熱帶多者,加地榆20g,槐花20g,貫眾炭30g。 【點評】經(jīng)量過多或崩漏屬于血熱者居多,《素問·離合真邪論》云“天暑地?zé)?,則經(jīng)水沸溢”,人與之相應(yīng),崩漏發(fā)病亦以氣候驟然變熱時為多,因此,涼血止血成為治療之大法。此方的特點是止血迅捷。經(jīng)100例臨床患者檢驗,治愈率為76%,有效率為96%。 【驗案】陳某,26歲,1999年8月18日初診。經(jīng)凈后2天,交接出血24天未凈,出血或多或少,4天來血量增多,色紫無塊挾有黏液,右少腹痛,腰痛,倦怠乏力。舌淡紅,苔薄膩,脈弦。治擬涼血止血,益腎補氣。方用涼血清海湯加槐花10g,旱蓮草30g,貞子12g,蚤休30g,黨參12g,服藥2劑,陰道出血即凈。 從醫(yī)近50年,年門診量達4.4萬余人次,成立馬氏婦科,首倡醫(yī)讀文化。擅于使用經(jīng)方治療婦科疾病,創(chuàng)立血水學(xué)說,在臨床上提倡辨證論治,又極力主張對專病專方的研究。創(chuàng)制方劑有:助孕湯、固沖湯、溫腎安胎湯、清海涼血湯、消癥湯、腺肌湯、黛玉解郁湯、抑亢湯、消乳飲、卵巢過渡刺激方、AsAb方、ACA方、三七紅藤湯、車萹通瞿湯、異位降血湯、補胞湯、葛根黑蘇湯、荔橘調(diào)氣湯等數(shù)拾首方劑。 結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué),不斷科研開發(fā),創(chuàng)制二龍溻癢湯、敷臍止汗外用方、保胎膏、妊娠止嘔臍療散、活血散瘀灌腸液、清熱解毒灌腸液及妊娠食療方系列。著作有《中國婦產(chǎn)科發(fā)展史》《中醫(yī)婦科臨床藥物手冊》《婦產(chǎn)科疾病中醫(yī)治療全書》《中醫(yī)壹仟問·婦人篇》《疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合攻略·子宮肌瘤診治》《全國老中醫(yī)藥專家馬大正婦科醫(yī)論醫(yī)案集》《婦科證治經(jīng)方心裁-206首仲景方劑新用廣驗集》《婦科用藥400品歷驗心得》《中醫(yī)婦產(chǎn)科辭典》《中醫(yī)婦產(chǎn)科發(fā)展史》《中醫(yī)婦科水血學(xué)說》。 擔(dān)任新聞出版總署十一五、十二五出版規(guī)劃,同時在衛(wèi)生部、教育部、科技部立項的《中醫(yī)古籍珍本集成》婦科卷的主編。發(fā)表學(xué)術(shù)論文112篇。 【丹皮炭】取牡丹皮片入鍋內(nèi),以武火炒至焦黑色,存性為度,噴淋清水,取出,涼透?!局髦巍繜崛胙?,發(fā)斑,驚癇,吐、衄、便血,骨蒸勞熱,經(jīng)閉,癥瘕,癰瘍,撲損。 【荊芥炭】為荊芥的炮制加工品。取荊芥段,依清炒法(不加輔料的炒法稱為清炒法)炒至表面焦黑色,內(nèi)部焦黃色,噴淋清水少許,熄滅火星,取出,晾干?!拘晕丁啃?、澀,微溫?!練w經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)?!竟πА渴諗恐寡??!局髦巍坑糜诒阊缆?,產(chǎn)后血暈。 |
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