就像公路用久了會出現裂痕和坑洞，血管用久了也難免會出現粥樣硬化斑塊。一些斑塊破裂，形成血栓，堵塞血管，就可能危及生命。

生活中，以下5類人群更容易被粥樣硬化斑塊“盯上”：

（1）經常抽煙的人群。

（2）高血壓、高血脂、糖尿病或者血糖異常的人群。

（3）肥胖人群。

（4）得過心血管疾病的人群。

（5）熬夜、飲食不規(guī)律等人群。有這些不良因素即便沒有得病，也是高危人群^①。

出現斑塊不可怕，可怕的是不控制斑塊。因為斑塊如果破裂，會導致血液中的一些成分聚集，就會形成血栓，把整個血管堵死。

對于本身存在動脈硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的人群，血栓一旦形成就是要命的事，可以引發(fā)急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等，甚至危及生命。因此，減少斑塊形成，預防血栓發(fā)生非常重要。

血管堵塞是日積月累逐步積聚下來的，因此，生活中做好預防非常重要。

吸煙會導致血管壁損害，給了膽固醇沉積的溫床，加速斑塊的產生。戒煙時間越長，心血管健康獲益越大^②。

減少熬夜?！蹲匀弧冯s志2019年刊發(fā)的一項研究發(fā)現，睡眠不足會增加炎癥細胞，這是導致動脈粥樣硬化的主要原因。小鼠實驗發(fā)現，睡眠不足的小鼠動脈斑塊逐漸變大，血管中某些炎癥細胞的水平是正常小鼠的兩倍^③。

適量多吃高纖維食物，少吃高脂、高膽固醇食物。平時可適當增加全谷物、雜糧、雜豆和薯類的攝入，有助于降低心血管代謝疾病發(fā)病風險^②。

例如，可以將平時米飯的三分之一換成小米、玉米、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆等。

運動有助于改善血管健康。2018年發(fā)表的《運動對動脈粥樣硬化斑塊逆轉機制的研究進展》一文中提到，已有實驗證明，運動有助阻止斑塊生長，并且誘導冠狀動脈管壁狹窄程度得到逆轉^④。

生活中減少久坐，最好每天有30分鐘運動時間，每周保證150分鐘的有氧運動。

高血壓、高血脂、糖尿病都是導致動脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素，要注意控制好“三高”指標。

此外，還要重視腰圍管理，避免腹型肥胖。建議成年男性腰圍控制在85厘米以內，女性控制在80厘米以內為宜。

藥物治療在血栓預防中起著至關重要的作用，規(guī)律用藥是預防血栓的基礎。《氯吡格雷/阿司匹林單片復方制劑抗血小板治療中國專家共識》指出，阿司匹林、氯吡格雷是臨床中常用的抗血小板治療藥物，兩者聯合使用抗血栓效果更好。但由于服藥品類或次數增加，患者用藥依從性存在一定下降^⑤。在使用時要注意積極與醫(yī)生溝通，遵醫(yī)囑用藥。

同時，賽諾菲研發(fā)心血管領域創(chuàng)新藥多立維^?氯吡格雷阿司匹林片，為單片復方制劑，每日一片的給藥方式，讓用藥更為便捷和安全。北京大學第一醫(yī)院心血管內科主任霍勇教授表示，“雙聯抗血小板治療是ACS患者的主要藥物治療方法，但抗血小板治療和持續(xù)服用小劑量阿司匹林均會增加胃腸道出血風險。多立維^?采用的'片中片’特殊工藝使阿司匹林在胃部無溶出，能夠降低胃腸道出血風險，餐前餐后均可服用；同時，這種'片中片’的設計也盡可能減少'漏服’或'錯服’的情況發(fā)生?！?/span>

此外，多立維^?用于預防急性冠狀動脈綜合征（ACS）成年患者的動脈粥樣硬化血栓形成事件，1月18日多立維^?被正式列入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》中，進而減輕患者的用藥與經濟負擔，造福于更多患者。

參考資料：

①2021-08-10 健康時報《誰是血管斑塊高危人群？》

②中國健康生活方式預防心血管代謝疾病指南[J]. 中國循環(huán)雜志, 2020(003):035.

③Cameron S. McAlpine. et al. Sleep modulates haematopoiesis and protects against atherosclerosis. Nature. (2019)

④王帝之, 張培珍. 運動對動脈粥樣硬化斑塊逆轉機制的研究進展[J]. 體育科學, 2018, 38(9):7.

⑤氯吡格雷/阿司匹林單片復方制劑抗血小板治療中國專家共識[J]. 中國介入心臟病學雜志, 2021, 29(6):7.