1、腦脊液檢查的適應(yīng)癥：①有腦膜刺激癥者；②原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓；③疑顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒、腦膜白血病患者；④中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需系統(tǒng)觀察或椎管內(nèi)給藥等。腦脊液檢查的禁忌癥有：凡疑有顱內(nèi)壓升高者必須做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人處于休克、衷竭或?yàn)l危狀態(tài)以及局部皮膚有炎癥、顱后窩有占位性病變或伴有腦干癥狀者均禁忌穿刺。3、腦脊液采集標(biāo)本采3管，每管1-2ml，第一管細(xì)菌學(xué)檢查；第二管生化和免疫學(xué)檢查；第三管細(xì)胞計(jì)數(shù)。4、腦脊液穿刺的時(shí)機(jī)與疾病有關(guān)，化膿性腦膜炎于發(fā)病后1～2d、病毒性腦膜炎于發(fā)病后3～5d、結(jié)核性腦膜炎于發(fā)病后1～3周、皰疹性腦膜炎于流行性感冒前驅(qū)癥狀期開始后5～7d穿刺采集標(biāo)本。（1）紅色：見于穿刺損傷（新鮮出血）或蛛網(wǎng)膜下腔出血，前者在離心后上清液無色透明，后者扔為紅色。（2）黃色：主要見于陳舊性出血，腦脊液呈黃色稱為黃變癥。（3）黃色膠凍狀：主要見于蛛網(wǎng)膜下腔梗阻。6、結(jié)核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃樣微混, 靜置12～24h，表面有薄膜或纖維凝塊。該薄膜或凝塊做結(jié)合分支桿菌檢查，陽性檢出率高。10、腦脊液蛋白定性檢查的常用方法是潘氏試驗(yàn)，檢測的是球蛋白。球蛋白含量增高提示血腦屏障功能障礙。當(dāng)腦脊液中蛋白含量超過10g/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)凝塊。11、正常腦脊液白細(xì)胞為：成人0～8×106/L。兒童0～15×106/L。新生兒0～30×106/L。主要以淋巴細(xì)胞及大單核細(xì)胞為主。兩者的比例為7：3。正常腦脊液無紅細(xì)胞。12、急性炎癥期以中性粒細(xì)胞增高為主，亞急性增殖期以淋巴細(xì)胞為主。13、腦脊液葡萄糖含量為血糖的50～80%，2.4～4.5mmol/L，腦脊液葡萄糖降低見于化膿性腦膜炎，原因是細(xì)菌的分解，生長需要能量所致。14、腦脊液氯化物含量為血漿的1.2～1.3倍，這是由于腦脊液內(nèi)蛋白含量降低，為了維持腦脊液和血漿滲透壓之間平衡，故腦脊液氯化物含量高于血漿。120～130mmol/L。氯化物減低常見于結(jié)核性腦膜炎。? 點(diǎn)上方綠標(biāo)閉著眼睛學(xué)習(xí)
更多音頻信息，公眾號內(nèi)搜索“考點(diǎn)梳理”2.腦脊液的理學(xué)檢查如顏色、透明度、凝固性等與疾病的關(guān)系
3.腦脊液顯微鏡檢查細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)
4.腦脊液化學(xué)與免疫學(xué)檢查如蛋白質(zhì)、葡萄糖臨床意義
1.下列檢測腦囊蟲病特異性較高的試驗(yàn)是腦脊液腦囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)診斷腦囊蟲的陽性率可達(dá)88%；致敏乳膠顆粒玻片凝集試驗(yàn)診斷腦囊蟲的符合率為90%；ELISA法對診斷腦囊蟲病具有高度的特異性。顯微鏡檢查腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等；堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%～90%。如果懷疑為結(jié)核性腦膜炎，可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽性，可采用苯胺墨染色法。3.腦脊液標(biāo)本經(jīng)放置1～2小時(shí)后，即可形成明顯凝塊，并有沉淀物出現(xiàn)可見于正常腦脊液放置12～24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀，腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g／L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀。結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固。4.神經(jīng)梅毒患者的腦脊液理化特征，以下正確的是神經(jīng)梅毒患者的腦脊液理化特征是：透明，無凝固，蛋白質(zhì)和葡萄糖正常，氯化物增高，淋巴細(xì)胞增高，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。5.下列關(guān)于腦脊液中腫瘤細(xì)胞的敘述錯(cuò)誤的是A.腦脊液中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤有提示價(jià)值，但無確診價(jià)值C.CSF中轉(zhuǎn)移性腫瘤的陽性率高于原發(fā)性腫瘤D.彌漫性癌腫、腦膜黑色素細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤檢出率較高E.急性淋巴細(xì)胞白血病發(fā)生腦膜轉(zhuǎn)移時(shí)，腦脊液中易見大約70%惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦脊液涂片或免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，則有助于腫瘤的診斷。6.Ross-Jone試驗(yàn)主要檢測腦脊液中的腦脊液中蛋白質(zhì)的定性可用硫酸銨試驗(yàn)，包括Ross-Jone試驗(yàn)和Nonn-Apeit試驗(yàn)。飽和的硫酸銨能沉淀球蛋白，出現(xiàn)白色混濁或沉淀。若球蛋白增多則Ross-Jone試驗(yàn)陽性；Nonne-Apelt試驗(yàn)可檢測球蛋白和清蛋白。7.腦脊液氯化物低于有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止的濃度是腦脊液中氯化物含量低于85mmol／L時(shí)，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。C.常規(guī)檢查
D.細(xì)菌培養(yǎng)檢查
E.顱內(nèi)壓測定
【解析】D
腰椎穿刺成功后立即測定腦脊液壓力，然后留取腦脊液標(biāo)本于3個(gè)無菌試管中，每個(gè)試管1～2ml。第一管做病原生物學(xué)檢驗(yàn)，第二管做化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)，第三管做理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。
1、漿膜腔積液做理學(xué)檢查留取標(biāo)本2ml。厭氧菌培養(yǎng)留取標(biāo)本1ml。結(jié)核桿菌檢查留取標(biāo)本10ml。2、標(biāo)本采3管，第一管細(xì)菌學(xué)檢查；第二管生化和免疫學(xué)檢查（肝素抗凝）；第三管細(xì)胞計(jì)數(shù)（EDTA抗凝）。3、標(biāo)本采集后應(yīng)在30分鐘內(nèi)送檢，以防止細(xì)胞變形。4、正常人胸腔液＜200ml，腹腔液＜50ml，心包腔液15～30ml。5、漿膜腔積液的顏色變化及臨床意義
顏色 | 臨床意義 |
紅色 | 穿刺損傷、結(jié)核、腫瘤、內(nèi)臟損傷、出血性疾病等 |
白色 | 化膿性感染、真性乳糜積液、假性乳糜積液。有惡臭氣味的膿性積液多為厭氧菌引起的感染所致 |
綠色 | 銅綠假單胞菌感染 |
棕色 | 阿米巴膿腫破潰進(jìn)入胸腔或腹腔 |
黑色 | 曲霉菌感染 |
草黃色 | 尿毒癥引起的心包積液等 |
7、腺苷脫氨酶（ADA）增高主要見于結(jié)核性，風(fēng)濕性積液。8、癌性積液時(shí)，積液CEA/血清CEA比值＞1。（1）一級檢查：為一些較簡易的項(xiàng)目，包括比密、PH、總蛋白、黏蛋白試驗(yàn)、細(xì)胞總數(shù)、分類與形態(tài)學(xué)檢查以及細(xì)菌檢驗(yàn)。（2）二級檢查：有CRP（C反應(yīng)性蛋白）、FDP（纖維蛋白降解產(chǎn)物）、LD（乳酸脫氫酶）、ADA（腺苷脫氨酶）、ASP（酸溶性蛋白）、AMY（淀粉酶）、GP（糖蛋白）等。（3）三級檢查：包括腫瘤標(biāo)志物CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、HCG（絨毛膜促性腺激素）、同工酶、蛋白質(zhì)組分分析、腫瘤特異性抗原及細(xì)胞免疫力功能等。10、漏出液和滲出液鑒別
項(xiàng)目 | 漏出液 | 滲出液 |
病因 | 非炎癥性 | 炎癥性、外傷、腫瘤或理化刺激 |
顏色 | 淡黃色 | 黃色、紅色、乳白色 |
透明度 | 清晰透明 | 渾濁 |
比密 | ＜1.015 | ＞1.018 |
凝固性 | 不易凝固 | 易凝固 |
Rivalta試驗(yàn) | 陰性 | 陽性 |
蛋白質(zhì)定量（g/L） | ＜25 | ＞30 |
積液蛋白/血清蛋白 | ＜0.5 | ＞0.5 |
葡萄糖（mmol/L） | 接近血糖 | ＜3.33 |
乳酸脫氫酶（LD,U/L） | ＜200 | ＞200 |
積液LD/血清LD | ＜0.6 | ＞0.6 |
細(xì)胞總數(shù)（×106/L） | ＜100 | ＞500 |
有核細(xì)胞分類 | 淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞 | 炎癥以中性粒細(xì)胞為主，慢性炎癥或惡性積液以淋巴細(xì)胞為主 |
細(xì)菌 | 無 | 有 |
11、Rivalta試驗(yàn)檢測的是胸腔積液中的黏蛋白，黏蛋白是一種酸性糖蛋白，等電點(diǎn)為pH 3～5。12、關(guān)節(jié)腔液高度黏稠，其高低與透明質(zhì)酸的濃度和質(zhì)量呈正相關(guān)。炎性積液的黏稠度減低，關(guān)節(jié)炎癥越嚴(yán)重，積液的黏稠度越低。13、關(guān)節(jié)腔積液中的結(jié)晶：②焦磷酸鈣結(jié)晶見于軟骨鈣質(zhì)沉著癥。③膽固醇結(jié)晶見于結(jié)核性，類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥。? 點(diǎn)上方綠標(biāo)閉著眼睛學(xué)習(xí)
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2.漿膜腔積液的理學(xué)檢查、顯微鏡檢驗(yàn)及臨床應(yīng)用
1.胸腔積液的英文
A.transudate
B.exudate
C.hydrothorax
D.hydroperitonium
E.hydropericardium
【解析】C
transudate漏出液；exudate滲出液；hydrothorax胸腔積液；hydroperitonium腹腔積液；hydropericardium心包腔積液。
2.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎時(shí)，凝塊占試管內(nèi)積液體積的
A.4／5
B.3／4
C.2／3
D.1／2
E.1／4
【解析】C
結(jié)核性、化膿性關(guān)節(jié)炎時(shí)，形成重度凝塊，凝塊占試管內(nèi)積液體積的2／3。晶體性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，形成中度凝塊，凝塊占試管內(nèi)積液體積的1／2。SLE、骨性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤、系統(tǒng)性硬化病時(shí)，形成輕度凝塊，凝塊占試管內(nèi)積液體積的1／4。
3.為了保存漿膜腔積液中細(xì)胞形態(tài)，最適的防腐劑為
A.乙醇
B.4%甲醇
C.4%甲醛
D.丙酮
E.福爾馬林
【解析】A
不能及時(shí)送檢的標(biāo)本可加入適量乙醇以固定細(xì)胞成分。
4.可導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的原因是
A.轉(zhuǎn)移性肺癌
B.晚期肝硬化
C.絲蟲病
D.腎病綜合征
E.充血性心力衰竭
【解析】A
導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的機(jī)制包括微生物毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷及化學(xué)物質(zhì)刺激等。
5.漏出液中乳酸脫氫酶(LDH)與血清LD的比值小于
A.0.4
B.0.5
C.0.6
D.0.3
E.0.1
【解析】C
漏出液中乳酸脫氫酶(LDH)與血清LDH的比值小于0.6。
6.患者，男性，60歲，肺炎，伴有胸腔積液，疑發(fā)展為心力衰竭。胸腔積液檢查結(jié)果為：蛋白質(zhì)18g／L，細(xì)胞數(shù)50×10／L，以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞為主，少見中性粒細(xì)胞。
漏出液中細(xì)胞數(shù)為
A.＜100×10／L
B.＜10×10／L
C.＜500×10／L
D.＜500×10／L
E.＞500×10／L
【解析】A
漏出液無紅細(xì)胞，白細(xì)胞的數(shù)量為＜100×10／L。
7.軟骨鈣質(zhì)沉著癥形成
A.羥磷灰石結(jié)晶
B.類固醇結(jié)晶
C.膽固醇結(jié)晶
D.草酸鈣結(jié)晶
E.焦磷酸鈣結(jié)晶
【解析】E
軟骨鈣質(zhì)沉著癥形成棒狀或菱形的焦磷酸鈣結(jié)晶；急、慢性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎的結(jié)晶是羥磷灰石結(jié)晶；類風(fēng)濕性、結(jié)核性、骨性關(guān)節(jié)炎的結(jié)晶屬于膽固醇結(jié)晶；慢性腎衰竭所致關(guān)節(jié)炎內(nèi)為草酸鈣結(jié)晶；注射類固醇自然形成類固醇結(jié)晶。
1、脫落細(xì)胞學(xué)及細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)和不足脫落細(xì)胞學(xué)檢查的優(yōu)點(diǎn)有：簡單易行，診斷迅速，癌細(xì)胞檢出率較高，特別適用于大規(guī)模防癌普查和高危人群的隨訪觀察。有一定的誤診率，這是由于細(xì)胞病理學(xué)檢查的局限性，只能看到少數(shù)細(xì)胞，不能全面觀察病變組織結(jié)構(gòu)；具體部位難確定；不易對癌細(xì)胞作出明確的分型。2、正常脫落的上皮細(xì)胞主要來源于復(fù)層鱗狀上皮（扁平上皮）和柱狀上皮。（1）鱗狀上皮細(xì)胞復(fù)層鱗狀上皮，一般有10多層細(xì)胞。被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、陰道的全部以及子宮頸。鱗狀上皮細(xì)胞分為基底層細(xì)胞（內(nèi)底層、外底層）、中層細(xì)胞和表層細(xì)胞（角化前、不完全角化、完全角化）。（2）復(fù)層鱗狀上皮從底層到表層細(xì)胞形態(tài)的變化規(guī)律③核染色質(zhì)由細(xì)致、疏松、均勻到粗糙、緊密、固縮。④核胞質(zhì)比由大到?。▋?nèi)底層1:0.5～1；外底層1:1～2；中層1:2～3；角化前 1:3～5；不完全角化 1:5以上；完全角化無核）。⑤胞質(zhì)量由少到多，胞質(zhì)染色由暗紅色到淺紅色。（3）良性病變的上皮細(xì)胞形態(tài)：增生、再生、化生。（1）細(xì)胞核的改變：核增大、核畸形、核深染、核胞質(zhì)比失調(diào)?！?/span>（2）細(xì)胞質(zhì)的改變：胞質(zhì)量異常、染色加深、細(xì)胞形態(tài)畸形、空泡變異、吞噬異物。（3）核異質(zhì)：主要表現(xiàn)為核增大、形態(tài)異常、染色質(zhì)增多、分布不均、核膜增厚、核染色較深，胞質(zhì)尚正常。核異質(zhì)細(xì)胞是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞，根據(jù)核異質(zhì)細(xì)胞形態(tài)改變程度，可分為輕度核異質(zhì)和重度核異質(zhì)。4、高分化腺癌細(xì)胞呈印戒樣，低分化腺癌呈桑葚樣。5、肺癌：是導(dǎo)致胸水最常見的惡性腫瘤，以周圍型腺癌為多見，鱗癌和未分化癌則很少見。6、胃腸癌：主要出現(xiàn)于腹水中，多數(shù)是分泌黏液的腺癌，可以見較多印戒樣癌細(xì)胞，多為胃癌。常用的染色有HE、巴氏及瑞-吉氏染色，其特點(diǎn)如下。此法染色效果也好，只是胞質(zhì)色彩不豐富，不能用于觀察陰道涂片對雌激素水平測定。優(yōu)點(diǎn)是操作簡易，試劑易配制。此法染色特點(diǎn)是細(xì)胞具有多色性，色彩豐富鮮艷，胞內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰，染色效果好，是細(xì)胞病理學(xué)檢查常用的方法，尤其是觀察女性雌激素水平對陰道上皮細(xì)胞的影響。此法的缺點(diǎn)是操作程序復(fù)雜。分級法是常用的報(bào)告方式，能客觀地反映細(xì)胞學(xué)的變化。目前有三級、四級和五級三種分類方法。①Ⅰ級：陰性。涂片中均為正常細(xì)胞或一般炎癥變性細(xì)胞。②Ⅱ級：可疑。涂片發(fā)現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞。③Ⅲ級：陽性。涂片中找到典型的癌細(xì)胞?？筛鶕?jù)癌細(xì)胞形態(tài)，進(jìn)一步分類。②Ⅱ級：核異質(zhì)。涂片中發(fā)現(xiàn)少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞，多由炎癥變性所致。③Ⅲ級：可疑。涂片中有重度核異質(zhì)細(xì)胞，其形態(tài)基本符合癌細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)。但由于數(shù)量過少，或形態(tài)不典型，不能排除癌前病變的可能性。（3）五級分類法（Papanicolaou分級）：①Ⅰ級：涂片中均為正常細(xì)胞和一般炎癥變性細(xì)胞。②Ⅱ級：有少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞，但無惡性跡象。③Ⅲ級：有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞，但不能肯定為惡性。④Ⅳ級：有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞，強(qiáng)烈提示為惡性腫瘤，但仍缺乏特異性癌細(xì)胞，⑤Ⅴ級：可見典型癌細(xì)胞，并能根據(jù)細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)，作出初步分類。時(shí)期 | 區(qū)間 | 影響程度 | 變化情況 |
月經(jīng)期 | 3-5天 | 輕度 | 大量紅細(xì)胞+成團(tuán)脫落的子宮內(nèi)膜細(xì)胞 |
月經(jīng)后期 | 5-11天 | 輕度到中度 | 角化前細(xì)胞為主，部分角化細(xì)胞，多在20%以上。 |
排卵前期 | 11-13天 | 中度 | 角化前細(xì)胞為主，角化細(xì)胞占30%～40%，涂片背景較清晰 |
排卵期 | 14-16天 | 高度影響 | 角化細(xì)胞占50%～70%，胞質(zhì)鮮艷多彩，涂片背景清晰 |
排卵后期 | 16-24天 | 輕度 | 角化細(xì)胞減少，以中層細(xì)胞為主 |
月經(jīng)前期 | 25-18天 | 輕度 | 上皮細(xì)胞破碎，易見裸核和碎屑。 |
? 點(diǎn)上方綠標(biāo)閉著眼睛學(xué)習(xí)
更多音頻信息，公眾號內(nèi)搜索“考點(diǎn)梳理”1.脫落細(xì)胞學(xué)概念、正常脫落上皮細(xì)胞形態(tài)
2.核異質(zhì)上皮細(xì)胞形態(tài)
3.惡性腫瘤細(xì)胞細(xì)胞的主要形態(tài)特征
4.常用染色方法
1.不全角化細(xì)胞核染色質(zhì)的特點(diǎn)是
A.成塊
B.網(wǎng)狀
C.固縮深染
D.粗糙
E.疏松細(xì)致
【解析】C
不全角化細(xì)胞核染色質(zhì)的特點(diǎn)是細(xì)胞核固縮深染。
2.有關(guān)病毒感染細(xì)胞的表現(xiàn)，描述正確的是
A.核畸形
B.核仁增大，數(shù)目增多
C.核染色質(zhì)粗糙且深染
D.核內(nèi)可見嗜酸性包涵體
E.核增大，大小不一
【解析】D
病毒感染細(xì)胞胞核或胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體。
3.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，診斷結(jié)核的特異性細(xì)胞是
A.干酪樣壞死伴淋巴細(xì)胞
B.干酪樣壞死伴單核細(xì)胞
C.干酪樣壞死伴組織細(xì)胞
D.干酪樣壞死伴間皮細(xì)胞
E.干酪樣壞死伴類上皮細(xì)胞
【解析】E
干酪樣壞死：壞死較徹底，呈紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物，在紅染無結(jié)構(gòu)壞死的背景上難以找到細(xì)胞碎片，在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細(xì)胞，則支持結(jié)核的診斷。
4.重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點(diǎn)是
A.核大小顯著不一
B.核仁多個(gè)且巨大
C.核邊明顯增厚
D.胞質(zhì)的質(zhì)量常正常
E.核質(zhì)比無明顯改變
【解析】E
重度核異質(zhì)與癌細(xì)胞的鑒別要點(diǎn)為：重度核異質(zhì)細(xì)胞雖有胞核的異型性，但其大小、染色及形態(tài)變化均未達(dá)到惡性腫瘤細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)，特別是核與胞質(zhì)比例仍無明顯的改變。
5.標(biāo)本固定的目的是
A.防止細(xì)胞自溶、變形
B.加速細(xì)菌的腐敗作用
C.保持細(xì)胞內(nèi)各種化學(xué)成分的穩(wěn)定性
D.保持細(xì)胞的受染性
E.保證細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰并易于著色
【解析】E
固定液能沉淀和凝固細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)和破壞細(xì)胞內(nèi)溶酶體酶，使細(xì)胞不但保持自然形態(tài)，而且結(jié)構(gòu)清晰，易于著色。
6.能使細(xì)胞核著色的染料是
A.伊紅
B.亮藍(lán)
C.橘黃G
D.EA36
E.蘇木素
【解析】E
蘇木素對細(xì)胞核著色較好。
7.巴氏染色中的藍(lán)化試劑是
A.0.5%鹽酸酒精
B.95%酒精
C.稀碳酸鋰
D.磷鎢酸
E.伊紅
【解析】C
巴氏染色中的藍(lán)化試劑是稀碳酸鋰。
8.在陰道脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，產(chǎn)后細(xì)胞核的特征是
A.核溶解
B.腫脹退變
C.核碎裂
D.核固縮
E.瓢形核
【解析】E
瓢形核為產(chǎn)婦或晚期流產(chǎn)患者的陰道外底層脫落細(xì)胞形態(tài)。該型細(xì)胞核體積增大，染色質(zhì)致密，常被胞質(zhì)內(nèi)空泡擠壓至邊緣呈扁長形或皺折陷成瓢形，這種瓢形核為產(chǎn)后細(xì)胞特征。
血液：7.34～7.45
瑞氏染液緩沖液：6.4～6.8
HiCN：7.2～7.4
尿液：隨機(jī)尿4.6～8.0
腦脊液：7.31～7.34
精液：7.2～8.0
前列腺液：6.3～6.5
陰道分泌物：4～4.5
胃液：0.9～1.8
