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圓運(yùn)動古中醫(yī)圖文全解!圓運(yùn)動精品(推薦收藏)

 吉文岐黃圖書館 2023-01-20 發(fā)布于天津


      人體臟腑的氣血運(yùn)動圖,可以做為很多疾病的分析圖。與太極一樣,春夏秋冬為一個圓運(yùn)動,生老病死也為一個圓運(yùn)動,日出日落,花開花落等等也都是一個圓運(yùn)動,同樣在人體也存在這么一個與自然相應(yīng)的圓運(yùn)動圖,周而復(fù)始的運(yùn)行著,維持著我們的健康。
       這個圓運(yùn)動以脾與胃為中心點(diǎn),脾與胃,一個主升一個主降。肝膽相隨之,共同來運(yùn)行水火,陰陽。以達(dá)到水火相濟(jì),陰陽平行。而疾病的發(fā)生,則是因此圓運(yùn)動的某一處失常,而使整個圓動發(fā)生障礙。

飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精于肝,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。水精四布,五經(jīng)并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也。

      飲食進(jìn)入胃,其中營養(yǎng)精微物質(zhì)通過腎陽的溫醺,在脾的運(yùn)化升清作用下,與肝的疏泄作用上歸到肺,在肺中與清氣結(jié)合化為赤血傳到心,再通過肺的肅降功能,通調(diào)水道功能傳到腎,而糟魄入膀胱。胃主受納,主降,糟魄物質(zhì)則走腸而排出。這是機(jī)休整個對食物的新城代謝過程。也就是圓運(yùn)動過程。

而糖尿病的異常與這個圓運(yùn)動的那些方面有關(guān)呢?

第一,糖尿病消瘦快。肌肉,脂肪組織委縮。脾主四肢肌肉,所以與脾關(guān)系大。

       脾的功能是吸收運(yùn)化升清精微物質(zhì),脾功能失常后,精微物質(zhì)無法運(yùn)化,無法給機(jī)體利用,所以消瘦?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,糖尿病是胰腺的內(nèi)分泌腺分泌胰島素不足,所以根本原因是胰腺的問題。而在中醫(yī)里面,《難經(jīng)·四十二難》說:“脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血,溫五臟,主藏意?!??!吨嗅t(yī)大辭典》謂:“散膏,脾臟周圍的一種組織”,又說:“有人認(rèn)為散膏可能是胰腺?!鼻濉と~霖在《難經(jīng)正義·四十二難》中說“散膏”,“胰,附脾之物,形長方,重約三、四兩,橫貼胃后,……與膽汁入小腸同路,所生之汁,能消化食物,其質(zhì)味甜,或名之甜肉云?!盵3]葉氏明確提出“散膏”即“胰腺”。張山雷先生亦認(rèn)可葉氏之說,其在《難經(jīng)匯注箋正·卷中·四十二難》說:“謂有散膏半斤,則脾不中虛,膏何可貯,今西國學(xué)者,謂胃后有甜肉一條,長約五寸,……所生之汁,如口中津水,則古所謂散膏半斤,蓋即指此?!?br>
       所以中醫(yī)中的散膏應(yīng)就是指胰腺,這樣也就是在中醫(yī)中把胰統(tǒng)稱在脾的功能里面。的確,在消化吸收分解食物方面,脾臟沒有此功能,而中醫(yī)中附屬脾的胰確是起這個作用。所以第一點(diǎn),證明了糖尿病與中醫(yī)中脾不能升的關(guān)系最密切。


第二點(diǎn),飲水多而渴。皮膚病并發(fā)癥與眼病并發(fā)癥。

       脾不升,則肝腎也不升,水不升,則火在上而熱。這為上消,水不上升,則肺無水源,肺火旺,不能降心火,心火也旺,口渴重,常見糖尿病鼻干燥,舌干裂。肺外合皮毛,肺火旺,則皮膚干燥。易并發(fā)皮膚病。在上水道不流通,則漸血淤,火性炎上,到頭到目則見眼睛方面的并發(fā)癥。

第三點(diǎn),多食善饑。

       這往往是最初表現(xiàn),能吃很多,但還是消瘦。脾土不主升,肺金無水源也不能降火下行,接著胃火也重,胃火重,則能多食善饑。胃火重,也會飲水多增。

第四點(diǎn),尿多,或下肢水種。

       脾不升,則肝腎也不升,水不升,則下面水就多,就出現(xiàn)尿多,或者是有些并發(fā)癥,下肢水腫,也都是下面的水不能升引起。另外火不降,腎中無火,則也無法水精四布。

       通過這個圓運(yùn)動圖,就可以了解整個糖尿病的病機(jī),與脾,肺,腎關(guān)系最大,這樣就可針對不同類型的糖尿病開出各種針對性的治療方案了。



       按照黃元御的理論, 肺, 胃, 膽, 心應(yīng)降,腎, 脾, 肝應(yīng)升。如果升降不順, 會有各種癥狀.現(xiàn)將已知的一些癥狀如下:

肺: 不降 - 大腸不降, 便秘
上逆/熱 - 哮喘, 發(fā)熱出汗, 人悲觀
胃: 負(fù)責(zé)濁氣下降
不降 - 吃不下飯, 腹?jié)q
上逆 - 嘔吐
心: 不降 - 心腎不交導(dǎo)致的失眠, 火克金, 煩躁,咳嗽,口渴
上逆/熱 - 吐血, 說胡話
膽: 不降 - 兩脅痛
上逆 - 口苦

腎: 不升 - 上熱下寒
反降/寒 - 遺精
肝: 不升 - 肝瘀的各種癥狀, 包括眼睛流血
反降 - 左肢冷, 左手腳蜷, 無知覺
脾: 負(fù)責(zé)清氣上升
不升 - 吃后病重, 夏天潮濕時病重, 水腫
反降/寒 - 瀉泄


黃元御的圓圈論中各臟腑升降不力的癥狀
 
                 用藥框架
(一)五象概論:
1.中土,象:緩解,溫和,中正庸和。味甘,氣香,挺香的香氣。代表藥物,甘草。
2.乙木,象:柔潤升發(fā),草木萌發(fā),陽光溫和,雨露飄搖。味酸,氣臊,對照沖的一個味。代表藥物,當(dāng)歸。
3.丁火,象:充足豐滿,清透無形,氣凝神閑,有鎮(zhèn)靜、穩(wěn)重之勢。味苦,氣焦,燒糊了那個味。代表藥物,朱砂。
4.辛金,象:清爽,清透,斂降。味辛,氣腥。代表藥物,麥冬。
5.癸水,象:珍藏,蟄藏。味咸,氣腐,腐朽的腐味。代表藥物,補(bǔ)骨脂。
(二)一氣周流
戊己調(diào)停,乙木生發(fā),辛金斂降,離中火,坎中水,火主炎上,其象為開散,水主潤下,天氣為珍藏。
(三)五象對應(yīng)藥物及其藥象
1,中土
中土藥:甘草,白術(shù),人參,大棗,蜂蜜,甘遂,茯苓。
中土之己土藥:生姜,干姜,蒼術(shù)。
中土之戊土藥:白寇,黃連,半夏。
甘草,象:緩解,溫和,中正,清透,坐鎮(zhèn)中州,主掌全局。
人參,象:柔潤,直補(bǔ)五臟之精。
白術(shù),象:獲益中土,略轉(zhuǎn)樞軸。
大棗,蜂蜜,象:柔潤,滋補(bǔ)中焦陰精。
生姜,干姜,蒼術(shù),象:偏于升發(fā),推散濕氣
白蔻,黃連,半夏,象:偏于斂降,收濕氣化
茯苓,象:平庸,平和,瀉濕。
甘遂,象:峻猛化濕、消痰
2,乙木
乙木藥:當(dāng)歸,烏梅,鋼鐵俠水杯,阿膠,川芎,龍膽草,白芍,麻黃,桂枝,柴胡,細(xì)辛,丹皮,元胡,紅花,土元,鱉甲
烏梅,阿膠,象:直補(bǔ)乙木之陰精,雨露飄搖。
川芎,象:升發(fā)乙木。
細(xì)辛,象:從底下往外散。
桂枝,象:臨近體表的角度往上往外升達(dá)。
麻黃,象:直接散到體表。
柴胡,象:從臟腑之間的角度開端疏導(dǎo),往外散。
龍膽草,白芍,象:清土中之木。
丹皮,元胡,紅花,土元,鱉甲,象:破乙己路有形郁結(jié),活血。
3,辛金
辛金藥:麥冬,百合,山藥,天麻,川椒,黃芪,石膏,白芷,杏仁,五味子,大黃,厚樸,枳實(shí),芒硝,巴豆
麥冬,象:清透清潤,斂降辛金。
百合,山藥,天麻,象:柔潤,氣息清透,斂降,獲益辛金本氣。
石膏,白芷,杏仁,五味子,象:沉降,潛降,降落。辛金戊土不降惹起的發(fā)燒,石膏是優(yōu)秀的退燒的藥。
麻黃湯,象:麻黃與杏仁,一升一降,互相合作。
五味子,象:斂肺補(bǔ)腎,從辛金直接轉(zhuǎn)換到癸水,少用斂降,多用補(bǔ)腎。
麻杏石甘湯,退燒用的方子,象:麻黃升乙木,甘草培土坐鎮(zhèn)中州,杏仁石膏斂降辛金。
白虎湯,象:知母沉降戊土辛金,杏仁斂降破氣消痞,百合、麥冬潤澤斂降。實(shí)用于有形和無形聯(lián)結(jié)的淤結(jié)。
黃芪,象:其氣清透。補(bǔ)肺氣結(jié)果顯著。
沉降無形之氣,從石膏角度啟程。沉降有形之氣,從大黃、厚樸、巴豆角度上路。
4,癸水
癸水藥:補(bǔ)骨脂,鹽,豬苓,澤瀉,菟絲子,枸杞子,熟地,首烏,巴戟天,蘆巴子,肉桂,附子
補(bǔ)骨脂,象:珍藏。鹽炒用。
枸杞子,象:珍藏,潤澤,收腎氣、補(bǔ)腎氣,陰陽雙補(bǔ)。
菟絲子,象:珍藏,跟補(bǔ)骨脂相比,相對弱一些,從土生水。
巴戟天,象:潤澤,味厚重,珍藏腎氣的一同,有稍微的疏導(dǎo)作用。
蘆巴子,象:珍藏中含有一股升發(fā)之氣。
熟地、首烏,象:滋膩,斂固,沉降。脈澀、虛,腎氣折損厲害時用。
附子、肉桂,象:生發(fā)元陽,使一氣由癸水陽根中生發(fā)。
豬苓,澤瀉,象:淡滲利水。
萬一一一己純粹的腎氣虛,不曾邪氣,就用補(bǔ)骨脂、巴戟天、菟絲子、枸杞子、蘆巴子,用鹽制一下,結(jié)果更好。
萬一腎精消費(fèi)的太過了,能夠妥當(dāng)運(yùn)用一些熟地、首烏這么地道潤澤的藥,能夠潤澤斂降。


5,丁火
丁火藥:朱砂、龍骨、牡蠣、梔子
丹砂,象:凝神,養(yǎng)神色。
朱砂,象:安心境
龍骨、牡蠣,象:鎮(zhèn)重潛降,斂鎮(zhèn)心神。
梔子,象:清理三焦相火,尤清上焦相火。

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