“只有經(jīng)歷過地獄般的磨礪，才能練就創(chuàng)造天堂的力量；只有流過血的手指，才能彈出世間的絕響?！贝髼钭钕矚g泰戈爾的這句詩，他把它寫在一張綠色的卡片上，隨身攜帶，每次難受的時候總要拿出來看一看。

大楊還說他特別喜歡綠色，因為綠色代表著生命，象征著生機盎然。

一年前，36歲的大楊確診為晚期胃癌，他不斷給自己打氣，積極配合醫(yī)生的治療，他說自己要創(chuàng)造生命的奇跡。

一年后，大楊離開了，那張寫著泰戈爾名句的卡片被貼在他的墓碑上，妻子每周都會去墓園看看大楊，陪他說說話，怕他一個人太孤單。

大楊受了不少罪。妻子眼圈泛紅，她不敢回憶過去，時間如同一把鋒利的刀子，既往已經(jīng)逝去，但也在內(nèi)心深處留下了疤痕。

其實我一直不建議他做化療，我非常清楚，晚期癌癥都是治不好的，他平時的身體就不好，化療徹底擊垮了他，讓他在接下來的一年時間里，承受了巨大的痛苦。

很多人認(rèn)為，癌癥患者的痛苦是癌癥給的，但是癌癥治療同樣會帶來痛苦，化療是一把雙刃劍，早知道是這樣的結(jié)果，我當(dāng)初就應(yīng)該更堅定一些……

其實很多人都有像大楊妻子這樣的想法，明明知道治不好，為什么還要去選擇化療？為什么不能讓生命更有尊嚴(yán)地離去，而非要在痛苦中結(jié)束這一切？

化療，到底是治療癌癥，還是加速死亡？

化療的全稱是化學(xué)治療，顧名思義，是利用化學(xué)合成藥物殺傷癌細(xì)胞、抑制癌細(xì)胞生長的一種治療方法，化療是近代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物，早在1948年的時候，科學(xué)家就發(fā)現(xiàn)抗葉酸制劑可誘導(dǎo)人類急性淋巴細(xì)胞白血病緩解，首次證實了化療藥物在人類血液系統(tǒng)腫瘤中的作用，1958年，美國國立癌癥研究所赫茲博士又實用甲氨蝶呤成功治療絨毛膜癌，這提示化學(xué)藥物不僅可以治療血液系統(tǒng)腫瘤，也可以治療實體腫瘤。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，科學(xué)家又發(fā)現(xiàn)了更多的化學(xué)藥物，到目前為止，常用的化學(xué)藥物一共分為五大類，分別是烷化劑、抗代謝類、植物堿及其他天然產(chǎn)物、抗腫瘤抗生素和其他，種類繁多的化學(xué)藥物不僅豐富了化療的選擇，還進(jìn)一步提高了化療的療效。

人們害怕化療，是因為擔(dān)心化療的副作用，世界上沒有一樣?xùn)|西是完美的，化療同樣如此，進(jìn)入身體里的化學(xué)合成藥物，并沒有自動識別癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的能力，所以它對待所有的細(xì)胞都是一視同仁，或者可以說是格殺勿論。

正因如此，所以化療存在一定的副作用，有人把化療稱為是一種“傷敵一千，自損八百”的治療方法，化療導(dǎo)致的諸多副作用，讓很多人望而止步，他們害怕化療對身體造成不可逆性的損害，但是醫(yī)生常常會告訴他們，化療雖然有副作用，但大多數(shù)是可以控制和預(yù)防的，相對于化療的副作用，癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移才更可怕，因為前者往往會影響生活質(zhì)量，很少會致命，但后者，不僅會影響生活質(zhì)量，還會致命。

為了降低癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，醫(yī)生常常建議患者進(jìn)行輔助化療，這是在手術(shù)后給予的治療措施，之所以要在手術(shù)后進(jìn)行，是因為手術(shù)已經(jīng)有效降低了體內(nèi)腫瘤的負(fù)荷，手術(shù)后化療，有助于進(jìn)一步提高療效，絞殺漏網(wǎng)之魚。

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)，化療不僅可以用于術(shù)后，還可以用于術(shù)前，醫(yī)學(xué)界稱之為新輔助化療，它的目的在于縮小腫瘤體積，降低臨床分期，幫助醫(yī)生提高手術(shù)切除率，另外，也可以清除或抑制可能存在的微轉(zhuǎn)移灶。

有些人認(rèn)為化療不僅治不了癌癥，反而會讓癌癥擴散得更快，這完全是謠言，在化療里，有一種化療叫做根治性化療，原來，有些癌癥對于化療特別敏感，單純依靠化療即可達(dá)到治愈腫瘤的目的，比如兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、絨毛膜癌、惡性葡萄胎、惡性淋巴瘤、睪丸癌等，如果還抱著“化療是毒藥，會讓人死得更快”的錯誤觀點，一旦治療不正規(guī)，或者半途而廢，那么患者將失去最后的治愈時機。

正因如此，雖然目前治療癌癥的方式有很多種，但是沒有哪種治療能徹底取代化療，化療，依然是治療癌癥最常用的方法之一。

化療同樣不是萬能的，有些癌癥患者雖然接受了化療，按照醫(yī)生的建議，既接受了正規(guī)的化療，也沒有半途而廢，遺憾的是，最終還是沒有收到理想的治療效果。其中最主要的原因就是腫瘤細(xì)胞和腫瘤干細(xì)胞對于化療藥物作用的耐藥性，其中最可怕的是多藥耐藥性，是指腫瘤細(xì)胞接觸一種抗癌藥后，繼而對多種結(jié)構(gòu)不同、作用機制不同的其他抗癌藥也產(chǎn)生了耐藥性。還有一種情況決定了化療的效果不佳，是針對晚期癌癥的姑息性化療，所謂的姑息性化療和根治性化療完全不同，后者的目的是根治癌癥，而前者的目的則主要是提高患者的生活質(zhì)量和延長生存期，這是因為晚期癌癥，意味著癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，單純依靠化療已經(jīng)無法殺滅所有的癌細(xì)胞，所以姑息性化療常常無法達(dá)到治愈腫瘤的效果。

正如文章開頭所說的大楊，他發(fā)現(xiàn)胃癌的時候已經(jīng)是晚期，由于癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，這意味著他只能接受姑息性化療，這樣的化療方式，只能適當(dāng)延長生存期，并不能徹底治愈癌癥，當(dāng)然就不能救命。

很多患者還有這樣錯誤的認(rèn)識，他們把癌癥和化療劃上了等號，認(rèn)為得了癌癥必須化療，當(dāng)然不是！雖然化療是重要癌癥的重要方式，但并非所有的癌癥患者都一定要使用化療，做不做化療，需要醫(yī)生的全面科學(xué)評估，像以下5種癌癥病人就不需要做化療。

第一，早期癌癥患者常常不需要化療，癌癥的分期決定了預(yù)后，癌癥的分期也決定了治療的方式，對于早期癌癥，往往手術(shù)就能徹底解決問題，比如早期胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、腸癌等等，無論術(shù)前還是術(shù)后都無需化療，對于晚期癌癥，由于發(fā)現(xiàn)時癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移，這個時候往往沒有手術(shù)機會，化療往往是很多患者唯一的選擇。

第二，對化療不敏感的癌癥患者，最好別化療，有些癌癥對化療藥物非常敏感，比如絨毛膜上皮癌、睪丸生殖細(xì)胞腫瘤、惡性淋巴瘤、兒童急性白血病、兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、小細(xì)胞肺癌、腎母細(xì)胞瘤等，但有些癌癥，則對化療藥物一點都不敏感，比如甲狀腺乳頭狀癌、黑色素瘤、腎透明細(xì)胞癌、胃腸道間質(zhì)瘤、高分化的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，既然不敏感，化療不僅無法達(dá)到很好的效果，而且有可能傷害身體，導(dǎo)致腫瘤進(jìn)一步進(jìn)展。

第三，處于終末期的癌癥患者，不需要化療，終末期的癌癥，意味著癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，患者無論是營養(yǎng)還是免疫力都到了最差的狀態(tài)，這個時候，患者根本無法耐受化療，當(dāng)然也不能做化療，化療此時毫無意義，只會進(jìn)一步加重痛苦，加速死亡，屬于過度治療。

第四，合并其他嚴(yán)重疾病的癌癥患者，沒條件進(jìn)行化療，我們的身體是一個整體，我們化療針對的是癌細(xì)胞，可是化療藥物沒有選擇性，進(jìn)入身體后會對細(xì)胞進(jìn)行無差別格殺勿論，所以在化療前，我們需要全面評估患者的身體狀況，如果有嚴(yán)重的肝腎功能不全或者心肺功能異常，這個時候也不能化療。

第五，有更好的替代治療，化療、放療和手術(shù)，被稱為癌癥治療的三把板斧，但是隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，靶向藥物治療、熱療、免疫治療等也已成為癌癥治療的同樣方式，像胃腸道間質(zhì)瘤，化療拿它無可奈何，但是靶向藥卻能發(fā)揮很好的效果，像鼻咽癌，很多患者通過放療即可治愈，當(dāng)然無需化療。