1、改善血管內(nèi)皮細(xì)胞功能^[1]（升高NO一氧化氮，降低ET內(nèi)皮素）

      血管內(nèi)皮細(xì)胞是覆蓋在血管內(nèi)腔表面的連續(xù)單層扁平細(xì)胞，是血液與血管壁之間的屏障，同時具有重要的內(nèi)分泌功能，可合成和釋放多種內(nèi)皮衍生的血管活性因子，具有多種生理功能。當(dāng)血管內(nèi)皮功能受損、內(nèi)皮下膠原組織暴露時，可引起血小板黏附、聚集，炎性細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤，血栓形成。NO為內(nèi)皮衍生的松弛因子,具有擴(kuò)血管和抗血小板聚集作用。冠心寧片可以促進(jìn)NO釋放，較針劑高達(dá)10倍。

2、抗動脈粥樣硬化形成（小型豬AS模型）

      動脈粥樣硬化（atheromsclerosis,AS)是一種動脈硬化的血管病。血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚粘附、慢性炎癥浸潤斑塊增厚、纖維增生和鈣質(zhì)沉著形成纖維帽（穩(wěn)定性），或者斑塊血管壁破裂形成血栓（急性冠脈綜合癥ACS）。由于動脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。冠心寧片對AS模型，可以減少脂質(zhì)斑塊，減少血管脂質(zhì)沉積。

3、抗慢性低度炎癥反應(yīng)

      營養(yǎng)物質(zhì)和代謝過剩物質(zhì)可以觸發(fā)一種慢性低程度的炎癥反應(yīng)，發(fā)炎的血管和增長的血管斑塊會阻塞血流，形成血栓，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，此外，慢性低度炎癥反應(yīng)還能引發(fā)２型糖尿病及肥胖等代謝性疾病。冠心寧片主要成分之一川芎，不但能活血化瘀、行氣止痛，還具有抗炎、抗自由基等多方面作用。

1、抗心肌缺血^[2]（降低心肌耗氧量、舒張血管增加心肌血供）

      血流動力學(xué)在冠心病心絞痛發(fā)病機(jī)制中起重要作用，運(yùn)動及情緒激動因血流動力改變增加心臟耗氧量而誘發(fā)心絞痛，減少冠脈供血導(dǎo)致冠脈痙攣而引起心肌缺血。冠心寧能通過減少心肌耗氧量，增加冠脈流量，有利于冠脈血流流向易缺血的心內(nèi)膜下心肌，從而改善心臟的冠脈循環(huán)。

2、抗心肌缺血再灌注損傷^[1]（舒張血管增加心肌血供、抗氧化應(yīng)激）

      缺血心肌的突然再灌注會加重心肌組織損傷，這種現(xiàn)象被稱為心肌缺血再灌注損傷，使得心室收縮功能障礙、心肌細(xì)胞損傷和心力衰竭，甚至誘發(fā)室性心律失?；蛐脑葱遭?。冠心寧具有抗脂質(zhì)過氧化，對心肌損傷起到保護(hù)作用，其機(jī)制與擴(kuò)張血管、降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。

1、改善血液流變學(xué)（降低全血粘度、紅細(xì)胞聚集性、凝血酶功能）

      活血化瘀類藥物冠心寧片可以改善血瘀患者血液的濃、粘、凝、聚狀態(tài)，血液流變學(xué)的各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)，能降低全血粘度、紅細(xì)胞聚集性、凝血酶功能。

2、多靶點(diǎn)抑制血小板聚集^[3,4]（降低血小板聚集率、粘附性）

      血瘀患者血液的濃、粘狀態(tài)，引起血流緩慢，血小板易于在血管內(nèi)膜損傷處粘著。冠心寧片可以改善血液流變學(xué)特性，減少血小板的粘著和聚集；可降低血小板的表面活性，從另一方面抑制血小板聚集。

3、抗氧化應(yīng)激（提高SOD，降低MDA）

      氧化應(yīng)激（OxidativeStress，OS）是指體內(nèi)氧化與抗氧化作用失衡的一種狀態(tài)，傾向于氧化，導(dǎo)致中性粒細(xì)胞炎性浸潤，蛋白酶分泌增加，產(chǎn)生大量氧化中間產(chǎn)物。冠心寧片可以提高超氧化物歧化酶SOD，降低丙二醛MDA，從而抑制氧化應(yīng)激及細(xì)胞凋亡。

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