 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主管 中老年保健雜志 濕疹專(zhuān)題
撰文 李锘 編輯 保健君 您知道嗎，在皮膚病里，有一類(lèi)疾病的發(fā)病率非常高，那就是濕疹。濕疹發(fā)作時(shí)，不但皮膚會(huì)有水皰，還會(huì)出現(xiàn)令人心煩意亂的瘙癢，而更讓人沮喪的是，好不容易痊愈了，一不小心又會(huì)復(fù)發(fā)。 濕疹在皮膚科可算是一大類(lèi)疾病，您身邊的人甚至您自己都可能得過(guò)這種皮膚病。這種惱人的疾病究竟是怎么形成的？得了濕疹該如何治療，生活中又該注意些什么？怎樣才能預(yù)防濕疹的反復(fù)發(fā)作呢？  我們特別約請(qǐng)了皮膚科醫(yī)師，為您詳細(xì)介紹濕疹的相關(guān)知識(shí)，并且回答了有關(guān)濕疹的一系列問(wèn)題。相信您看完后，會(huì)對(duì)濕疹有一個(gè)全方位的了解，如果自己或身邊人患了這種疾病，也有足夠的信心和知識(shí)儲(chǔ)備來(lái)面對(duì)它了。
按照皮損特點(diǎn)和病程，濕疹分為急性、亞急性和慢性三期。 急性濕疹皮損初起多為較密集的粟粒大小丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片，丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破后可見(jiàn)點(diǎn)狀滲出及小糜爛面，邊緣不清楚。如繼發(fā)感染，炎癥往往更明顯，可形成膿皰、膿痂甚至毛囊炎、癤等。患者自覺(jué)劇烈瘙癢，夜間較明顯。皮損好發(fā)于頭面、耳后、四肢遠(yuǎn)端、陰囊、肛周等，多呈對(duì)稱(chēng)性分布。 亞急性濕疹是在急性濕疹炎癥減輕后發(fā)生，皮損以小丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主，僅見(jiàn)少量丘皰疹及糜爛，仍有劇烈瘙癢。 慢性濕疹常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈而轉(zhuǎn)歸，也有部分患者開(kāi)始即表現(xiàn)為慢性濕疹?；继幤つw增厚、浸潤(rùn)，表面粗糙，覆蓋鱗屑，或因抓破而出現(xiàn)結(jié)痂，可見(jiàn)棕紅色或黑褐色色素沉著，患者自覺(jué)瘙癢劇烈，常見(jiàn)于小腿、手、足、肘窩、 窩、外陰、肛門(mén)等處。病程長(zhǎng)短不定，容易復(fù)發(fā)，經(jīng)久不愈。 按皮損累及的范圍，濕疹又可分為局限性濕疹和泛發(fā)性濕疹兩大類(lèi)。局限性濕疹僅發(fā)生在特定部位，多以部位命名，如手部濕疹、女陰濕疹、陰囊濕疹、耳部濕疹、乳房濕疹、肛周濕疹、小腿濕疹等。泛發(fā)性濕疹皮損多發(fā)，可泛發(fā)或散發(fā)于全身多個(gè)部位。
如何治療濕疹 濕疹病因復(fù)雜，治療好轉(zhuǎn)后仍易反復(fù)發(fā)作，難以根治。因臨床形態(tài)和部位各有特點(diǎn)，故治療時(shí)也要因人而異。 1. 一般治療 尋找可能的誘因，如工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、嗜好、情緒等，盡量避免這些可能的致病因素。如合并慢性病灶和內(nèi)臟器官性疾病，應(yīng)積極治療。 2. 內(nèi)服藥療法 多選用抗組胺類(lèi)藥物抗過(guò)敏、止癢，必要時(shí)可用兩種藥物配合或交替使用。泛發(fā)性濕疹可口服或注射糖皮質(zhì)激素，但不宜長(zhǎng)期使用。 3. 外用藥療法 需根據(jù)皮損特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬铩?/span> 急性濕疹可局部外用生理鹽水、3% 硼酸或乳酸依沙吖啶溶液濕敷，沒(méi)有明顯滲出和糜爛面的皮損可外用爐甘石洗劑收斂、保護(hù)、止癢。 亞急性、慢性濕疹可選擇合適強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素乳膏、軟膏劑，或免疫調(diào)節(jié)劑，如他克莫司軟膏、吡美莫司軟膏、克立硼羅軟膏等。 繼發(fā)感染者加用抗生素軟膏制劑。 有些高危人群流感病例病情進(jìn)展很快 周新教授首先指出，流感和新冠 |
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