通常，人們認(rèn)為多吃肉不利于預(yù)防心腦血管疾病，而多吃海產(chǎn)品是非常有益健康的，但一項(xiàng)研究表明，這個(gè)觀點(diǎn)可能存在問(wèn)題。

根據(jù)在2018年發(fā)表在營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志《Nutrients》的一項(xiàng)流行病學(xué)研究，韓國(guó)學(xué)者對(duì)6千多名韓國(guó)受訪者進(jìn)行了11年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示，海產(chǎn)品也分怎么吃，經(jīng)常吃加鹽腌制的海產(chǎn)品，會(huì)顯著增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō)，高鹽、低鉀膳食是高血壓發(fā)病最重要的危險(xiǎn)因素之一。那么夏季高血壓患者應(yīng)該如何調(diào)整飲食？有些患者為了控制病情完全吃素，不碰雞蛋和肉類，這樣對(duì)嗎？

此前歐美的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃海產(chǎn)品特別是海魚(yú)，比較有利于預(yù)防心血管疾病，而較多的紅肉不利于預(yù)防高血壓和冠心病。在專為預(yù)防高血壓而設(shè)計(jì)的DASH膳食模式中，也強(qiáng)調(diào)少吃紅肉，增加海產(chǎn)品的攝入量。

不過(guò)，如何烹飪十分關(guān)鍵，如果你選擇腌制的海產(chǎn)品，高血壓風(fēng)險(xiǎn)可能不降反升。分析發(fā)現(xiàn)，每天攝入1克以上的腌制海產(chǎn)品，就有增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)的效果，如果每天吃2.6克，會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)28%。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主管護(hù)師張賢指出，《中國(guó)高血壓防治指南（2018 年修訂版）》顯示，高鈉、低鉀膳食是我國(guó)人群重要的高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素?，F(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)：2012年，我國(guó)18 歲及以上居民的平均烹調(diào)鹽攝入量為10.5g，雖低于1992年的12.9g和2002年的12.0g，但與推薦的鹽攝入量水平依舊高75.0%，且中國(guó)人群普遍對(duì)鈉敏感。

“與國(guó)外患者不同，國(guó)外患者高血壓的首要高危因素是肉類攝入過(guò)多，而對(duì)于大部分中國(guó)高血壓患者來(lái)說(shuō)，控鈉是首要任務(wù)?！睆堎t主管護(hù)師指出。

夏天要多吃鹽嗎？

張賢主管護(hù)師指出，對(duì)于一般人群，不建議夏日額外增加鹽攝入，本身天然食物中的含鈉量已足夠人體所需，加上烹調(diào)用鹽，已達(dá)到日常機(jī)體需要量，不建議過(guò)多攝入鈉鹽。

哪些食物會(huì)無(wú)形中增加鹽攝入的風(fēng)險(xiǎn)？我國(guó)居民的膳食中75. 8% 的鈉來(lái)自于家庭烹飪用鹽，其次為高鹽調(diào)味品。隨著飲食模式的改變，加工食品中的鈉鹽也將成為重要的鈉鹽攝入途徑。為了預(yù)防高血壓和降低高血壓患者的血壓，鈉的攝入量減少至2400mg /d ( 6g 氯化鈉) 。

所有高血壓患者均應(yīng)采取各種措施，限制鈉鹽攝入量。張賢主管護(hù)師建議:

1、減少烹調(diào)用鹽及含鈉高的調(diào)味品( 包括味精、醬油) ;

2、避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品;

3、建議在烹調(diào)時(shí)盡可能使用定量鹽勺，以起到警示的作用

瑞金醫(yī)院高血壓科副主任醫(yī)師唐曉峰也曾建議，高血壓患者應(yīng)該減少鈉鹽的攝入，少吃鹵味、腌菜，多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍、冬瓜等，因鉀鹽能促使膽固醇的排泄，增加血管彈性。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對(duì)心血管有保護(hù)作用。

值得注意的是，我國(guó)的沿海居民也大多喜歡吃鹽腌制的魚(yú)類、蝦類、貝類等，以及各種含鹽量相當(dāng)高的海鮮干制品。超市中也有韓式泡菜小魚(yú)、韓式腌海帶、韓式腌小章魚(yú)等等。和我國(guó)傳統(tǒng)風(fēng)格的干制海產(chǎn)品相比，韓式產(chǎn)品加了很多糖，既咸又甜，糖抵消了一部分咸味，所以產(chǎn)品的鈉含量更為可觀。真的要少吃點(diǎn)。

蛋吃得少容易高血壓？

對(duì)于膽固醇超標(biāo)的恐懼，讓很多人對(duì)雞蛋望而卻步。但事實(shí)上，雞蛋里面雖然有膽固醇，但也有卵磷脂、葉黃素等多種心血管保健成分，以及對(duì)降低同半胱氨酸水平有利的多種B族維生素和甜菜堿。

根據(jù)2018年發(fā)表在《Heart》雜志的研究顯示，每天吃1個(gè)蛋，降低28%的出血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，降低18%的心腦血管病死亡率。數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，如果每天連2.6克蛋都吃不到，也就是一周都吃不到半個(gè)蛋，那么高血壓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升27%。

2018年5月，北大公衛(wèi)學(xué)院教授李立明團(tuán)隊(duì)，與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、英國(guó)牛津大學(xué)合作的研究發(fā)現(xiàn)，512,891名中國(guó)人中，每天攝入雞蛋的人群，心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低11%、缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低12%，出血性腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低約四分之一，該研究刊登在《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》上。

“所以，雞蛋每天吃一個(gè)沒(méi)有問(wèn)題。”張賢主管護(hù)師說(shuō)。

高血壓患者夏季如何飲食？

張賢主管護(hù)師建議，夏季可適當(dāng)增加水分補(bǔ)充。防止血液黏度升高，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。不建議過(guò)多增加鈉鹽攝入。

DASH飲食是由1997年美國(guó)的一項(xiàng)大型高血壓防治計(jì)劃（Dietary Approaches to Stop Hypertension；DASH）發(fā)展出來(lái)的飲食，在這項(xiàng)計(jì)劃中發(fā)現(xiàn)，飲食中如果能攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶，以維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取，并盡量減少飲食中油脂量（特別是富含飽和脂肪酸的動(dòng)物性油脂），可以有效地降低血壓。

有些老人和有三高問(wèn)題的人，覺(jué)得素食更清淡，吃了可以降三高。

但有證據(jù)表明，嚴(yán)格素食可能會(huì)對(duì)心血管健康產(chǎn)生不良影響。中國(guó)科學(xué)院院士陳可冀對(duì)北京市63歲以上、素食史超過(guò)14年的僧尼的研究顯示，長(zhǎng)期過(guò)分嚴(yán)格素食和膳食不平衡可導(dǎo)致內(nèi)源性脂質(zhì)代謝障礙，雖然未必肥胖但心血管疾病發(fā)生率未降低。

其實(shí)，菜肴是否清淡健康，烹調(diào)方法是關(guān)鍵。素菜如果在烹調(diào)時(shí)放了大量的油、鹽、醬，例如各種仿葷素菜、油炸素菜，真的不比清蒸魚(yú)、燉排骨更清淡。所以，飲食搭配合理、烹調(diào)少油少鹽，才最重要。