霜降秋寒，草木黃，

風(fēng)知葉落，秋意已暮，

晝熱夜寒，

人們?cè)谫p菊、登高、觀楓的同時(shí)，

一不小心就容易出現(xiàn)感冒的癥狀。

感冒之名最早見(jiàn)于北宋《仁齋直指方》，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是感受觸冒風(fēng)邪或時(shí)行疫毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感疾病。

輕者稱(chēng)為“傷風(fēng)”，“冒風(fēng)”、“傷寒”、“冒寒”，重者稱(chēng)為“重傷風(fēng)”。四季皆可發(fā)，以冬春季為多見(jiàn)。輕型感冒雖可不藥而愈，重癥感冒卻能影響工作和生活，甚至可危及小兒、老年體弱者的生命，尤其是時(shí)行感冒暴發(fā)時(shí)，迅速流行，感染者眾多，癥狀嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致死亡，造成嚴(yán)重后果。而且，感冒也是咳嗽、心悸、水腫、痹病等多種疾病發(fā)生和加重的因素。所以感冒不是小病，須積極防治。

辨證論治是中醫(yī)的特色和精髓，要想正確地選擇中成藥，必須要在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上，選擇方證匹配的成藥。

常用成份：主要為麻黃、桂枝、紫蘇、羌活、荊芥、防風(fēng)、生姜等辛溫發(fā)散藥。

辨證要點(diǎn)：惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、鼻塞、流清涕、舌苔薄白。

治法：辛溫解表，宣肺散寒。

兼項(xiàng)背強(qiáng)急不舒，宜選用葛根湯顆粒；兼頭重而痛、肢體酸痛（挾濕），宜選用九味羌活丸；兼胸脘滿悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉（挾食積），宜選用午時(shí)茶顆粒；兼咽干（局部化熱），宜選用感冒清熱顆粒；值得注意的是，有汗出惡風(fēng)、頭痛發(fā)熱、鼻塞（傷風(fēng)）宜選用桂枝合劑。

常用成份：主要為薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花等發(fā)散風(fēng)熱藥，同時(shí)配有石膏、金銀花、連翹等清熱解毒之品。

辨證要點(diǎn)：發(fā)熱重、微惡風(fēng)寒、咽痛，痰黃，苔薄黃。

治法：辛涼解表，宣肺清熱。

常用成份：主要為香薷、蘇葉、防風(fēng)等性質(zhì)平和的發(fā)散解表藥，同時(shí)配有藿香、佩蘭、白豆蔻等清暑祛濕之品。

辨證要點(diǎn)：見(jiàn)于夏季，發(fā)熱、微惡風(fēng)、肢重、頭痛、口渴、胸悶欲嘔，舌苔白膩。

治法：清暑祛濕解表。

常用成份：主要為荊芥、羌活、獨(dú)活、蘇葉等辛溫發(fā)散解表藥，同時(shí)配有人參、茯苓等健脾益氣之品。

辨證要點(diǎn)：怕冷、發(fā)熱輕、汗出、氣虛無(wú)力、倦怠懶言，舌淡苔白。

治法：益氣解表。

1.正確的辨證是選擇中成藥的基礎(chǔ)，若錯(cuò)誤辨證之后選擇的中成藥服用后不僅對(duì)治療感冒無(wú)效，而且還會(huì)加重病情。

2.選擇藥物時(shí)，避免聯(lián)合使用藥性、功能主治相反的藥物，造成寒熱沖突，比如同時(shí)服用辛涼解表類(lèi)的風(fēng)熱感冒顆粒和辛溫解表類(lèi)的風(fēng)寒感冒顆粒。

3.感冒初感于寒者居多，隨著病情進(jìn)展，很快化熱，表現(xiàn)為寒熱錯(cuò)雜證，尤其小兒發(fā)病容易，傳變迅速，感冒多寒熱錯(cuò)雜證，治療須寒熱并用，選用寒熱并用的中成藥，此類(lèi)藥物往往在功效描述中既有“散寒”又有“清熱” 字樣，在說(shuō)明書(shū)中也未標(biāo)明風(fēng)寒感冒或風(fēng)熱感冒禁用，如感冒清熱顆粒或芎菊上清丸或感冒解毒顆粒等。

4.有些患者在選擇西藥后會(huì)再加些中成藥，如果已經(jīng)選擇了復(fù)方氨酚烷胺膠囊，再選擇了維 C 銀翹片、貫黃感冒顆粒這類(lèi)中成藥，那么就可能導(dǎo)致患者服用對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺等成分過(guò)量，帶來(lái)不良后果。

5.如果患者服藥后感冒未愈，反而癥狀加重，或又出現(xiàn)了新的癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤病情。

文稿：王培卿  尹元元

編輯：仝晨均  王培卿

校對(duì)：耿燕娜

審核：張永州