塵肺癥狀的發(fā)生常被視為咳嗽，未引起重視，導(dǎo)致塵肺進(jìn)一步發(fā)展。我們應(yīng)該對(duì)生活中的塵肺病癥狀有詳細(xì)的了解。讓我們通過這篇文章仔細(xì)看看塵肺病的癥狀。

癥狀

塵肺患者的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血及一些全身癥狀。

1.氣短

呼吸困難是塵肺最常見、最早的癥狀，且與疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)。隨著肺纖維化加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比失衡，缺氧導(dǎo)致呼吸困難加重。并發(fā)癥的發(fā)生明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度，并累及心臟，導(dǎo)致肺源性心臟病，迅速導(dǎo)致心力衰竭和呼吸衰竭，是塵肺患者死亡的主要原因。

咳嗽

咳嗽是一種突發(fā)的爆發(fā)性呼氣運(yùn)動(dòng)，有助于清除氣道分泌物，所以咳嗽的本質(zhì)是一種保護(hù)性反射。咳嗽感受器分布在支氣管、氣管和咽部等。它們因呼吸道分泌物而興奮，引起咳嗽。它是咳嗽塵肺患者最常見的主訴，主要與并發(fā)癥有關(guān)。早期塵肺患者咳嗽不明顯，但隨著病程的進(jìn)展，患者常并發(fā)慢性支氣管炎，晚期塵肺患者常并發(fā)肺部感染，均使咳嗽明顯加重。尤其是慢性支氣管炎患者，咳嗽明顯，這也有慢性支氣管炎的特點(diǎn)，即咳嗽與季節(jié)、氣候有關(guān)。塵肺肺部感染患者往往不會(huì)像普通肺部感染患者那樣出現(xiàn)明顯的全身癥狀，可能表現(xiàn)為咳嗽比平時(shí)嚴(yán)重。吸煙者的咳嗽比不吸煙者更明顯。少數(shù)喘息性支氣管炎患者表現(xiàn)為慢性長期喘息，呼吸困難比單純慢性支氣管炎患者更嚴(yán)重。

咳出痰

塵肺患者咳痰是一種常見癥狀。即使在很少咳嗽的情況下，患者也會(huì)有咳痰，這主要是由于呼吸系統(tǒng)除塵導(dǎo)致分泌物增多。在沒有呼吸道感染的情況下，痰量通常很少，多為粘液痰。煤工塵肺患者的痰液多為黑色，晚期煤工塵肺患者可咳出大量黑痰，其中可見明顯的煤塵顆粒，多為缺血、溶解、壞死形成的大纖維化病變所致。石棉體可在接觸石棉的工人和石棉肺患者的痰中檢出。如果并發(fā)慢性支氣管炎、肺部感染，痰量明顯增多，痰呈黃色、粘稠或塊狀，往往難以咳出。

4.胸痛

胸痛是塵肺患者最常見的主訴癥狀。幾乎每個(gè)患者都有胸痛，或輕或重，與塵肺分期及其他臨床表現(xiàn)沒有相關(guān)性或平行關(guān)系。早期和晚期患者可出現(xiàn)胸痛，其中矽肺和石棉肺患者可能更常見。胸痛的部分原因可能是纖維化的累及，尤其是胸膜的纖維化和增厚，臟層胸膜下肺大皰的牽拉和緊張等。胸痛的部位不同，經(jīng)常變化，大部分是有限的；疼痛的性質(zhì)或多或少是嚴(yán)重的。一般來說，主訴是鈍痛，有些被描述為脹痛，針刺樣疼痛等。突然胸痛，吸氣時(shí)加重，往往預(yù)示著氣胸。

5.咯血

咯血少見，可因上呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷，咯痰中有少量血絲；也可能是由于大的纖維化病變?nèi)芙?、破裂、血管損傷，咯血量較多，一般是自限性的。塵肺大咯血很少見。肺結(jié)核是咯血的主要原因，咯血時(shí)間長，量大。因此，如果塵肺病患者出現(xiàn)咯血，就要非常注意是否并發(fā)肺結(jié)核。塵性咯血是塵性肺結(jié)核的第一死因。一般來說，24小時(shí)內(nèi)咯血量小于100mL時(shí)為少量咯血，100 ~ 500mL為中度咯血，500mL以上或一次100mL以上為大量咯血。

6.其他的

除上述呼吸道癥狀外，還可能出現(xiàn)不同程度的全身癥狀，如消化功能減弱、食欲不振、腹脹、便秘等。

通過以上文章的介紹，我們可以了解到塵肺病的癥狀，有助于我們識(shí)別塵肺病。在生活中，不僅要做好預(yù)防，還要注意日常的身體癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)，要及時(shí)就醫(yī)。