|
特別提示：本文轉(zhuǎn)載自本能系統(tǒng)醫(yī)學論。 按：我看到朋友的一篇文章說他在治療新冠患者時，感到十分的怪異，怪的是病毒的特征不好掌握，癥狀變化快，每個人的反應也很不一樣，所以很難做到每個人應手取效。也對病機產(chǎn)生困惑。不過我在文章下面看到有位讀者的留言，讓我眼前一亮。于是，果不其然找到了劉建偉醫(yī)生用這個經(jīng)方在發(fā)熱門診治新冠的一線經(jīng)驗。真沒想到，這個方子竟然與當下疫情十分契合，卻應用者寡，分享，與大家共勉！
疫情放開后各地陽性病人不斷增多，大家都在忙著搶藥，囤藥。各種新冠神藥一藥難求。有，早在1800多年前，醫(yī)圣張仲景就開出了方子甘草 四兩、黃芩三兩、人參 三兩、干姜 三兩、黃連 一兩、大棗十二枚、半夏 半升上七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三服。這個小方能治新冠？確實能治，而且效果很好，一劑退熱，兩劑癥狀消除。12月7日我為第一位新冠陽性病人開的處方：半夏12 黃芩10 黃連3 干姜10 生甘草25 黨參12大棗10 柴胡20克，兩劑，每日一劑，水煎分三次服。一劑退熱，兩劑藥癥狀消除。（甘草瀉心湯加柴胡）第二位 新冠陽性高熱患者，已經(jīng)高燒兩天了，38-39度，處方：半夏12 黃芩10 黃連3 干姜10 生甘草25 黨參12大棗10 柴胡25 麻黃10 款冬花12 克，3劑，每日一劑，水煎分三次服，吃了一次（半劑）藥就退熱了。《金匱要略》，百合狐惑陰陽毒病脈證治篇“狐惑之為病，狀如傷 寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍 赤、乍黑、乍白、蝕于上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之。” “太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒?！?/section>翻譯一下：狐惑病，癥狀如傷寒（中醫(yī)傷寒指外感病），發(fā)熱，惡寒，身體痛，想嘔吐，渾身乏力想睡覺，不想睜眼，懶臥于床，咽喉疼痛，咽喉潰瘍，聲音嘶啞......甘草瀉心湯主治。本輪新冠病毒感染后癥狀：惡寒，發(fā)熱 ，或不發(fā)熱，咽干咽痛，頭痛，全身酸痛，疲乏無力，昏昏欲睡，口干，口粘，嘔逆，或伴鼻塞，或流涕，口腔潰瘍，大便不成型，或大便稀，舌質(zhì)淡或淡紅，苔薄白或白膩。甘草瀉心湯證和新冠病毒感染性癥狀完全吻合。本次疫情體現(xiàn)的為“狐惑陰陽毒”癥狀，“甘草瀉心湯“是正治法。“狐惑病”就可以看作現(xiàn)在的病毒性傳染感冒，“甘草瀉心湯”是仲景先師專門為狐惑病（對應現(xiàn)今的病毒性傳染感冒）而立的理法方藥。該方不但可以治療已發(fā)癥狀還可以起到預防作用。自12月7日我開出第一張治療新冠肺炎陽性的處方，到今天 我開出數(shù)百張 甘草瀉心湯加減處方，我治療的數(shù)百例病人的癥狀，體征及舌象觀察（舌質(zhì)淡，薄白苔，或白膩或黃膩舌苔）結合今年氣候特點，我認為本輪疫情屬于脾虛感受寒濕疫毒的“寒濕疫”。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，頭痛，咽喉痛，周身酸痛，乏力，咳嗽，納呆，惡心，嘔吐，大便稀或大便粘膩不爽。舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅，苔薄白或白厚膩，脈濡或滑。本輪疫情不適合單用清熱解毒的寒涼藥，臨床上我見到很多病人吃了”蓮花清瘟”，蒲地藍 等清熱解毒藥，不但沒有退熱，反而造成胃痛，腹痛等不適。現(xiàn)在很多人對中藥治新冠的理解就是清熱解毒“殺病毒”，這是不對的。中醫(yī)是辯證論治，最起碼要分清楚寒證，熱證?！昂邿嶂瑹嵴吆?，不辨寒熱，一味的用清熱解毒的寒涼藥是不對的。本輪新冠奧密克戎感染，有一個突出表現(xiàn)是咽喉痛，嚴重的痛如刀割，服用抗生素，清熱解毒藥效果都不好，就用甘草瀉心湯原方，或加桔梗10克即可。干姜量不能少于9克。方藥：甘草20g 清半夏10g 黃芩10g 黃連3g 干姜9g 黨參15g 柴胡25 葛根20g 麻黃9g 桔梗10 款冬花12g 茯苓15g 大棗10 g用量用法：每日一劑，水煎分3次服用，3-14歲兒童患者建議取原方一半劑量，小于3歲的兒童患者，由醫(yī)師根據(jù)兒童整體情況決定是否需要服藥及服用方法和劑量。適應癥：用于新冠病毒感染者，普通型患者，證見：發(fā)熱 ，惡寒，咽干咽痛，頭痛，全身酸痛，疲乏無力，昏昏欲睡，口干，口粘，嘔逆，或伴鼻塞，或流涕，舌質(zhì)淡或淡紅，苔薄白或白膩。這是我指定的“新冠病毒治療方” 目前是 我們醫(yī)院新冠發(fā)熱門診的唯一治療用方，70%患者一劑藥退熱，兩劑藥癥狀基本消除。輕型患者，發(fā)熱不嚴重就用甘草瀉心湯原方加柴胡即可。（我為第一個患者開的方）以上是我近段時間治療新冠病毒感染的一些實踐經(jīng)驗和體會，我的觀點可能和目前大多治療新冠的觀點不同，一家之言，僅供參考。新冠病毒感染不是“大號”的感冒，新冠病毒有其自身的特點，中醫(yī)講究因人制宜，不同體質(zhì)的人感染后，會用不同癥狀，新冠病毒感染后會有很多問題，有待我們?nèi)ミM一步跟蹤，治療，觀察。 （方子建議在中醫(yī)指導下使用）
|
