外感疾病規(guī)律,傷寒論有二方。葛根湯,葛根芩連湯。 目前新冠管控解除,治療環(huán)境大大改善,走馬看傷寒,傷寒論原文有對(duì)治新冠感染拉肚子的妙方。按照傷寒論原文出場(chǎng)先后順序說(shuō)明一下。 32、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利。葛根湯主之。小標(biāo)題,就是傷寒論的原文,現(xiàn)代解讀就是外感情況下,拉肚子,與咳論描述一起學(xué)習(xí)就知道到了“必自下利”,已經(jīng)癥狀復(fù)雜多了??日撁枋觥案杏诤t為咳,甚者為泄為痛”,葛根湯還比較輕微。 33、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。本條比32條病情復(fù)雜多了,就是傷寒論原文的“頗欲吐”,金匱要略有“嘔吐噦下利”,多種治療方法。 不知藥之弊,焉知藥之利? 畢竟這個(gè)方是麻黃之品,本著無(wú)汗用麻黃的原則。 34、太陽(yáng)病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止。脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。這里選擇原文就是流通廣泛的版本, 對(duì)比咳論描述“感于寒微則為咳,甚者為泄為痛”,這是與素問(wèn)最密切相關(guān)的認(rèn)識(shí),這自己不是桂枝湯,是葛根芩連湯了。 順便說(shuō)一句,生姜半夏組合就是小半夏湯。 咳論對(duì)外感發(fā)生認(rèn)識(shí)非常深刻,與金匱傷寒有殊途同歸之妙,還是張仲景認(rèn)識(shí)更加深刻,吳謙有評(píng)語(yǔ)。有了金匱要略,傷寒論臨證中醫(yī)才有方。 借用有汗用桂枝無(wú)汗用麻黃二分法的二分法,有汗用葛根芩連湯,無(wú)汗用葛根湯。 專業(yè)技術(shù),僅提供選方臨證思路。具體怎么使用,“隨證治之”?!斑\(yùn)用之妙,存乎一心?!?。 |
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