【藥物配方組成】麥冬10g,五味子10g,生地黃10g,山藥30g,山茱萸10g,茯苓10g,澤瀉10g,牡丹皮10g.

【隨癥加減】有痰者,加瓜蔞10g,貝母10g;夜間咳嗽者,加當(dāng)歸10g

【治療方法】每日1劑,水煎,分2次服.

【功效】滋陰潤肺,化燥止咳.

【經(jīng)典案例醫(yī)案】臨床治療陰虛咳嗽100例,癥見咳久痰少,咳吐不爽,痰黏或夾血絲,咽干口燥,手足心熱,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù).42例患者服用3劑后癥狀消失,34例服用6劑后痊愈,剩余24例患者服用9劑后諸癥悉除.治愈率100%

驗(yàn)案:王某,女,34歲.2007年12月19日就診.患者于4

個(gè)月前不慎受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽痛,經(jīng)抗生素治療,,

1周后,發(fā)熱、咽痛消失,痰減少,但咳嗽無緩解,以夜間及晨起為甚,精神可,納可,二便正常,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì).查體:咽無充血,扁桃體(-),雙肺(-),心臟(-),腹部(-)辨證為外感風(fēng)寒之邪,入里化熱,經(jīng)治療后余熱未盡,久則肺腎陰傷所致.中藥擬給予麥味地黃湯加味:麥冬10g,五味子10g,生地黃10g,山藥30g,茯苓10g,澤瀉10g,牡丹皮10g,瓜蔞10g,山茱萸10g,浙貝母10g,當(dāng)歸10g.上方服用3劑后,癥狀大減,續(xù)服3劑后諸癥悉除.

【經(jīng)驗(yàn)心得】陰虛咳嗽乃患者外感后未行系統(tǒng)、正確治療,使余熱未盡,灼傷肺腎之陰所致.臨床表現(xiàn)為干咳無痰或少痰,晨起或夜間為甚,病程多在半月以上,甚則遷延數(shù)月不愈.止咳化痰之劑,往往效果不佳.此病的病因病機(jī)為余熱不盡,灼傷肺腎之陰,使金水不能相生而致.麥味地黃湯出自《醫(yī)級(jí)》原用來治療陰虛咳喘,方中生地黃、山藥、山茱萸重點(diǎn)補(bǔ)肺腎之陰,重用山藥乃取培土生金之意;茯苓、澤瀉、牡丹皮滲濕瀉火降濁;麥冬養(yǎng)陰;五味子酸甘化陰;瓜蔞化痰;浙貝母止咳;當(dāng)歸則治夜間咳嗽.

【方劑出處】李宗青,等.麥味地黃湯治療陰虛咳嗽100例甘肅中醫(yī),2008,21(6):9