文/喜樂(lè)小語(yǔ)

喜樂(lè)的心乃是良藥

本文是純干貨，希望對(duì)大家有幫助。

感染后咳嗽又稱為“感冒后咳嗽”，是呼吸道感染的急性期癥狀消失后，咳嗽仍遷延不愈的一種疾病。

常以刺激性干咳、咳少量白黏痰為表現(xiàn)，伴有咽癢、咽干等不適。

肺為嬌臟，不容纖芥，不耐邪氣之侵。

風(fēng)為陽(yáng)邪，易襲陽(yáng)位，且風(fēng)為百病之長(zhǎng)，凡寒、濕、暑、燥、熱諸邪，常依附于風(fēng)而侵犯人體。

《圣濟(jì)總錄·卷一十四》論曰：“風(fēng)邪中人，以腑臟虛而心氣不足也。”正氣虧虛，無(wú)力祛邪，外邪由表入里，是咳嗽遷延的根本原因。

經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，本病總以氣虛、陰虛為主，臨床治療中應(yīng)固護(hù)正氣及陰液。

桑杏湯為治療外感風(fēng)熱燥邪名方，切中病機(jī)，常被選用為基礎(chǔ)方治療此病。

桑杏湯是治療溫燥的，也就是治療感受溫邪、燥邪的感冒。

溫邪與燥邪合并，又熱又干，出現(xiàn)咽干、鼻燥、口渴、干咳或者少痰的情況。

時(shí)疫有時(shí)方，針對(duì)新冠輕癥患者多為燥邪傷肺證，也能以桑杏湯加減治療。

溫燥之氣，傷于肺衛(wèi)，其病輕淺，所以頭痛、而身熱不重。

燥氣傷肺，耗津灼液，肺失清肅，故口渴咽干鼻燥，干咳無(wú)痰或痰少而粘。

方藥組成：桑葉15g，杏仁10g，沙參10g，浙貝母10g，淡豆豉10g，牛蒡子10g，柴胡10g，黃芩10g，桔梗10g，蜜麻黃10g，陳皮10g，連翹15g，藿香10g。

桑葉甘苦，性微寒，質(zhì)地輕清上揚(yáng)，能疏風(fēng)散熱、清肺潤(rùn)燥；

杏仁屬肺經(jīng)，既能降氣化痰，又能止咳，《本草綱目》載杏仁能“散能降，故解肌、散風(fēng)、降氣、潤(rùn)燥”；

兩者一疏風(fēng)潤(rùn)燥，一降氣潤(rùn)燥，合而為君，恢復(fù)肺臟宣發(fā)肅降的生理功能。

淡豆豉性味苦、寒，而具有解表除煩、宣郁解毒之功效，為涼宣要藥，可助桑葉疏散風(fēng)熱、宣肺止咳。

沙參性味甘寒，屬肺胃經(jīng)，《中藥志》：“養(yǎng)肺陰，清肺熱，祛痰止咳?！?/span>

浙貝母性味苦寒，入心、肺經(jīng)，《綱目拾遺》：“解毒利痰，開(kāi)宣肺氣，凡肺家?jiàn)A風(fēng)火有痰者宜此?！?/span>

故取浙貝母開(kāi)宣肺氣、清熱化痰之效以恢復(fù)肺主氣之能。此三藥合而為臣。

蜜麻黃相較麻黃性溫偏潤(rùn)，辛散發(fā)汗作用緩和，潤(rùn)肺止咳力強(qiáng)?？芍阖惸浮⑸硡?rùn)肺化痰止咳。

柴胡氣質(zhì)輕清升散，通達(dá)表里邪氣，黃芩苦寒降泄，能清泄肺火，降肺熱。二者配伍，升降相宜，使肺氣宣降復(fù)職，咳嗽遂去。

陳皮理氣健脾，燥濕化痰。連翹、藿香、牛蒡子、桔梗增強(qiáng)發(fā)散解表之力，透邪外出，同為佐使藥。

從整個(gè)方子來(lái)看，藥的味數(shù)不多，有清肺的，有降氣的，有化痰的，有滋陰的。合起來(lái)具有清宣溫燥，潤(rùn)肺止咳的作用。

感染新冠后，大部分患者會(huì)出現(xiàn)1-3天的高熱，高熱會(huì)灼傷肺陰，耗損津液，造成肺陰虧虛。

肺為嬌臟，肺燥則咳，口鼻與肺連通，肺燥則鼻燥咽干口渴。

感染新冠后咽喉干燥、鼻子干燥、口唇干燥、頭痛咳嗽這些癥狀，想要改善，用桑杏湯也特別適合。

除了新冠后期癥狀外，該方也常用于治療急性上呼吸道感染、慢性肺炎、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病?！?/span>

我們運(yùn)用桑杏湯這個(gè)方子的時(shí)候要抓住的辯證要點(diǎn)就是身熱不甚，干咳無(wú)痰，或痰少而粘，右脈數(shù)大。

如果感覺(jué)表邪郁閉比較厲害，可以加上薄荷增強(qiáng)疏散風(fēng)熱的作用。

如果咽干明顯、喉嚨疼痛比較厲害，加上一些利咽喉的中藥，比如牛蒡子、桔梗、甘草等。

如果熱得出鼻血了，把豆豉去掉，加上涼血止血的中藥，比如白茅根、茜草炭等。