腦轉(zhuǎn)移是肺癌發(fā)展至終末期的標(biāo)志之一，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移的患者，生存期經(jīng)常會驟然縮短至1年以下。而癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦內(nèi)不同的區(qū)域，對于患者的生存期和生活質(zhì)量還可能造成不同的影響。

肺癌可以根據(jù)病理類型分為兩種亞型：非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌。這兩個亞型發(fā)展至腦轉(zhuǎn)移時也存在不同的傾向，那么，這兩類患者分別應(yīng)該關(guān)注哪些腦轉(zhuǎn)移部位呢？

根據(jù)中國科學(xué)院的報道，中國科學(xué)院蘇州生物醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究所聯(lián)合山東省腫瘤醫(yī)院，在Journal of Neuro-Oncology上刊發(fā)了一篇研究結(jié)果，揭示了不同亞型的肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的空間分布規(guī)律。在這些規(guī)律的指導(dǎo)之下，醫(yī)生在制定腦部放療方案的時候，可以有選擇性地保護對應(yīng)亞型發(fā)生腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險較低的區(qū)域，并重點關(guān)注轉(zhuǎn)移風(fēng)險較高的區(qū)域，使放療更加精準(zhǔn)。

那么，結(jié)果如何呢？讓我們通過一個簡單的表格以及圖片來了解。

不同亞型的肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的空間分布規(guī)律

非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險圖譜。腦區(qū)顏色越接近紅色，表示該區(qū)域的轉(zhuǎn)移風(fēng)險越高；腦區(qū)顏色越接近藍(lán)色，則表示該區(qū)域的轉(zhuǎn)移風(fēng)險越低。  

小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險圖譜

對于需要接受腦部放療的肺癌患者來說，這份研究結(jié)果是非常重要的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。但想要提升放療的療效、減少副作用、保障患者后續(xù)的生活質(zhì)量，其實還有一些其它的重點。

常規(guī)情況下，患者能夠接觸到的放療手段，使用的都是光子射線。光子是一類極小極輕的粒子，從質(zhì)量上來說比夸克還要小。這樣的特點決定了，又輕又小的光子組成的光子束，作為放療的射線，完全可以輕松地穿人體而過，或以低劑量覆蓋較大的面積（比如進(jìn)行低劑量的全腦照射）。

但在射線穿過人體的同時，會受到傷害的不只有癌細(xì)胞，還有沿途所有的正常細(xì)胞！

因此，如果能夠找到明確的、較大的病灶組織，而非散發(fā)的大量細(xì)小病灶、或者需要全腦預(yù)防性照射，那么使用另一種質(zhì)量較大、擊中癌細(xì)胞就會停下的粒子束，將非常有效地減少放療的副作用——而能夠做到這一點的，就是質(zhì)子。

基于質(zhì)子束的放療，又叫質(zhì)子治療，已經(jīng)在臨床上小規(guī)模地投入了使用。過去的幾年里，限制這種療效更好、副作用更少的放療手段發(fā)展的，是質(zhì)子治療的成本。而如今，隨著國內(nèi)外質(zhì)子治療設(shè)備的普及，接受質(zhì)子治療的開銷，已經(jīng)降低到了很多患者都可以承受的水平。

如果病友們想了解在國內(nèi)或國外哪些地方可以做質(zhì)子治療，或者希望評估自己的病情是否適合做質(zhì)子治療，或者已經(jīng)積累了較高的放射劑量、不再適合繼續(xù)接受常規(guī)放療，或者希望詳細(xì)了解這種“進(jìn)階式”的放療手段的療效、臨床數(shù)據(jù)，都可以聯(lián)系基因藥物匯（400-686-1602）醫(yī)學(xué)部獲得幫助。