石室秘錄 初治法 傷濕初起之時,必然惡濕身重,足腫,小便短赤。方用白術(shù)三錢,澤瀉三錢,豬苓三錢;肉桂五分,茯苓五錢,柴胡一錢,車前子一錢,半夏一錢,水煎服。(〔批〕引水散。)一劑立愈,二劑脫然。 辨證錄 人有感雨露之濕,或墻垣土房之濕,以致濕變?yōu)樘?,成為痰飲。肢?jié)酸痛,背心作疼,臍下有悸,人以為濕痰成病,誰知是脾氣之濕,濕以助濕乎。夫脾最惡濕,必得腎火以燥之,則汗泥之土,始成膏壤,水入脾中,散精而無留伏之害,惟腎火衰微,不能生脾土,而脾土愈濕,土濕自易成痰,又加天地之水氣,兩相感召,則濕以添濕,痰更添痰矣。治法補腎火以生土,補火之藥,仍于補脾之中用之,則火無亢炎之禍,土有健順之宜。 方用五苓散治之: 白術(shù)(一兩) 豬苓(三錢) 澤瀉(二錢) 茯苓(一兩) 肉桂(二錢) 半夏(三錢) 水煎服。一劑臍下之悸除,二劑肢節(jié)、背心之疼痛止,三劑痰飲盡消,四劑全愈。 五苓散乃利水之神劑也。肉桂溫命門之火,更能引濕痰化水,盡趨于膀胱而出。尚恐舊痰已化,而新痰又生,故加入半夏以消之,助苓、術(shù)之醒脾,尤能奏健土之功也。土生火中,火旺土內(nèi),一方而火土兩安,脾腎兼補,此五苓散之功也。 此癥用制涎湯亦效。 茯苓 薏仁 白術(shù) 山藥(各五錢) 肉桂(一錢) 半夏(二錢) 水煎服。 辨證錄,五癉門 (十則) 谷癉之癥,胸中易饑,食則難飽,多用飲食則發(fā)煩,頭眩、小便艱澀,身如黃金之色,此是胃中虛熱之故,非胃中之濕熱也。人身脾胃屬土,脾陰土也,而用則陽;胃陽土也,而用則陰。脾胃和同,則剛?cè)岵?,通調(diào)水道,易于分消。惟七情傷損于內(nèi),則陰陽不相和合,胃無陰以和陽,則熱聚而消谷;脾無陽以和陰,則寒聚而積水,兩相搏激,故昏眩、煩悶生焉。于是所食之水谷,不變?yōu)榫A之清氣,而反蒸為腐敗之濁氣矣。濁氣下降者也。濁氣下流于膀胱,膀胱受胃之熱,氣化不行,小便閉塞,水即走于陰器,而熱散走于皮膚,故一身發(fā)黃也。治法升胃中之清氣,以分利其膀胱,則清升而濁易降,水利而熱易消。方用分濁散: 分濁散 茯苓(一兩) 車前子(三錢) 豬苓(三錢) 茵陳(一錢) 梔子(三錢) 水煎服。一劑水少利,二劑濕乃退,十劑全愈。 方中以茯苓為君者,利水而不傷胃氣。胃氣不傷,而后佐之去熱消濕之品,則胃無火亢之憂,自然脾無水郁之害。倘不早治,而水濕之氣,流入于腎,則腎被其傷,必至腹?jié)M成蠱,不可治矣。 此癥用茵陳苓術(shù)湯亦效。 茵陳苓術(shù)湯 茵陳(三錢) 茯苓 白術(shù) 薏仁(各五錢) 知母(一錢) 水煎服。 《辨證奇聞》陳士鐸 卷八 瘧 一瘧先腰痛,頭痛且重,寒從背起,先寒后熱,熱止汗出,不能即干,遍身骨節(jié)疼痛,小水赤短,人謂脾寒,誰知太陽膀胱瘧乎。瘧即風(fēng)邪,風(fēng)從太陽入,瘧邪獨不從太陽入乎?惟冬月風(fēng)邪入太陽成傷寒,何夏秋風(fēng)邪入太陽成瘧?蓋冬風(fēng)至寒,夏秋風(fēng)至熱,風(fēng)不同,病亦異。雖無食無痰不能成瘧,豈夏秋多痰食,冬月獨無乎?明是熱風(fēng)作祟,裹痰食不化,行陰作寒,行陽作熱也。痰食遇寒則停住,遇熱則流行,何反裹痰食不化?不知熱風(fēng)最銷爍諸物,明欺痰食易化,包藏胸腹中,脾胃正氣惡其包藏,乃相爭奪,于是寒熱酷烈,因衰盛分勝負(fù)。正不敵邪遂狼狽,無津液養(yǎng)身,骨節(jié)所以酸痛。正既不敵邪,邪更張,反截其路,小便不能遽出,邪火入,故短赤。宜健脾胃,散太陽邪,消痰化食,邪無恃自散。用開邪湯:茯苓、白術(shù)五錢,前胡、柴胡、人參、青皮、枳殼、山楂、半夏一錢,甘草五分,豬苓二錢,白蔻三錢。三劑愈。此健脾胃則土旺,敢與邪爭,健脾胃妙在利水化濕,引邪直走膀胱。膀胱,太陽經(jīng)也,邪從太陽入,仍從太陽出,何其順也。邪入本經(jīng),尤易分消。尤妙不專散太陽邪,兼表少陽郁。蓋少陽乃太陽去路,早斷之,則邪不得不趨太陽原路。況消痰化食,無不得宜,則堂堂之師,賊自驚遁。 傅青主: 豬苓湯治水熱互結(jié)腹瀉 組方 豬苓10克,茯苓10克,澤瀉10克,滑石10克,阿膠10克(烊化)。 治療 水熱互結(jié),陰液受傷之腹瀉,癥見腹瀉,小便不利,口渴欲飲,心煩不眠,苔黃脈數(shù)等。 用法 藥5味,以適量水先煎前4味,待水減半,去渣取汁,納阿膠于藥汁中烊化,攪拌均勻,溫服,日2次。 |
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