?重用鐵耙頭，為靜脈曲張患者消除了多年的“蚯蚓腿”。治病，我更愿意用簡(jiǎn)單的方法，解決棘手的問題。

臨床上我一直堅(jiān)持一個(gè)原則：能用簡(jiǎn)單的方式，開最少的方藥，最便宜的中藥，就絕對(duì)不用復(fù)雜繁瑣的方式、用昂貴的藥材。

有人曾問我：別的醫(yī)生都是想著凸顯自己的醫(yī)術(shù)高，怎么多賺錢，你這個(gè)人怎么還是個(gè)“異類”，不愛錢也不愛名呢？

我說：患者看病需要的是這個(gè)大夫能把他治好，開那么多藥只會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān)，我在臨床上，啥都不怕，唯一怕的就是患者別的血汗錢，污染了我的白大褂！

今天要說的靜脈曲張，俗稱“浮腳筋”“老爛腿”“蚯蚓腿”，這也是靜脈系統(tǒng)最常見的病。西醫(yī)認(rèn)為，主要原因是因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，造成靜脈曲張。

在中醫(yī)里，有不同的認(rèn)識(shí)。

去年9月來了位患者，她是醫(yī)院的一名護(hù)士，因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)從兩年前開始就有雙腿沉重、脹痛、容易疲勞等感覺，不管是久站、走路都不行，如今把工作也辭掉了。

見到她時(shí)明顯比她之前給我發(fā)的照片上嚴(yán)重了，據(jù)她反映自己的不適感越來越強(qiáng)，把褲腿掀起來，腿上明顯的像蚯蚓一樣的隆起的彎曲，有的部位都已經(jīng)扭曲成了團(tuán)塊。

看舌脈我發(fā)現(xiàn)舌色紫暗、舌苔薄白，脈弦沉緩無力。

于是開出方子：黃芪、老鸛草、鐵耙頭。

結(jié)果情況怎么樣呢？

患者用藥二十天后，下肢沉重酸脹的感覺明顯減輕，小腿看上去也沒有那么嚴(yán)重了。接著稍做加減之后再用兩個(gè)月，諸癥悉平。后來，為 了鞏固我繼續(xù)為他做了一些調(diào)整，又接著用了不到一個(gè)月，基本恢復(fù)正常，疼痛消失。

靜脈曲張?jiān)谥嗅t(yī)里其實(shí)非常有優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)看待首先不排除淤血，那一團(tuán)團(tuán)的扭曲無一不是淤血在作祟。那為什么會(huì)有淤血呢？

氣，為血之帥，血液的運(yùn)行離不開氣的推動(dòng)力，一個(gè)人氣虛，自然是推動(dòng)不了血液的，這其實(shí)和有些人的高血壓一樣一個(gè)影響了頭面，一個(gè)影響了下肢。之所以造成這樣的局面，就是患者氣血血瘀，我們仔細(xì)看她沉重乏力，脈弦沉緩乏力。整個(gè)人一副有氣無力的樣子就是最好的解釋。

方子里黃芪用的量比較多，主要在于補(bǔ)氣。氣行，血?jiǎng)t行，同時(shí)給中焦脾胃得以氣血生化。

老鸛草是用來活血通經(jīng)的，我平時(shí)最愛用它治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。鸛是有靈氣的禽鳥，在古代是吉祥的象征，這種草藥能夠以鸛來命名，說明它的功效非常不一般。

《綱目拾遺》中有：“舒經(jīng)活絡(luò)，伸筋骨，通經(jīng)絡(luò)，治損傷、痹證、麻木、皮風(fēng)，浸酒常飲。”

《藥性考》中：“疏經(jīng)活血，筋健絡(luò)通。損傷痹癥，麻木皮瘋，浸酒常飲。”由此足以可見其活血通經(jīng)絡(luò)的功效有多強(qiáng)。

鐵耙頭很多人可能不知道這是什么，學(xué)名叫做威靈仙，辛散善于宣走，能宣發(fā)五臟六腑精氣，《藥品化義》說它可以“宣通十二經(jīng)絡(luò)”，搜刮經(jīng)絡(luò)里面的各種邪氣血瘀，舒筋活絡(luò)。

威靈仙還有個(gè)“四通”功效，一通胸咽，善消胸中痰唾之痞；二通腸腑，善推腹中新舊之滯；三通毛孔；四通經(jīng)絡(luò)，利筋骨百節(jié)之氣，通四肢百脈。

能通利，血瘀也就得以消散，這樣一來即便方子只有三味藥，但是依舊效如桴鼓。