漲價(jià)？斷貨？抗原自測(cè)盒到底有沒有必要買

goldolive 2022-12-14 發(fā)布于廣東

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“笑死，我連藥都沒買，卻被迫開始卷抗原。”

以上這句話來自小亮一位心大的朋友，他抱著既來之則安之的態(tài)度，一向沒怎么把新冠病毒當(dāng)回事。

沒想到這幾天在周圍人的“內(nèi)卷”下，也跟著囤了幾盒抗原，然而囤完沒多久便開始后悔：“這抗原好像沒有必要買？”

小亮在網(wǎng)上看了一圈，對(duì)于要不要囤抗原，主要分為兩個(gè)陣營(yíng)：沒必要派vs有必要派。

沒必要派認(rèn)為，有癥狀差不多就是陽了，再測(cè)個(gè)抗原沒必要，直接吃藥得了。

（圖源微博）

有必要派認(rèn)為，囤抗原可以隨時(shí)測(cè)自己是不是陽了，是對(duì)自己對(duì)家人對(duì)同事負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

（圖源微博）

兩邊的觀點(diǎn)都有一定道理，所以，抗原到底有沒有必要囤呢？

抗原檢測(cè)敏感性比核酸差

雖然抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)都屬于新冠病毒檢測(cè)法，但兩者本質(zhì)還是不一樣。

首先，抗原測(cè)的是病毒的外衣（N蛋白），而核酸測(cè)的是遺傳物質(zhì)，遺傳物質(zhì)是獨(dú)一無二的，外衣卻不是唯一。

其次，抗原測(cè)的是個(gè)體現(xiàn)有的病毒量，只有病毒達(dá)到一定量時(shí)，抗原才會(huì)顯示陽性；

而核酸是利用PCR技術(shù)對(duì)病毒進(jìn)行一個(gè)指數(shù)擴(kuò)增的過程，即一個(gè)變兩個(gè)，兩個(gè)變四個(gè)，四個(gè)變八個(gè)，把病毒獨(dú)有的遺傳物質(zhì)放大到儀器可以檢測(cè)的地步，便于在感染早期發(fā)現(xiàn)病毒；

另外，抗原是自體檢測(cè)，可能存在操作上的失誤導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。

總的來說，抗原檢測(cè)敏感性低于核酸檢測(cè)。

如果抗原呈陰性，不代表一定沒有感染病毒，可能是病毒量較少；如果陽性，也不是百分百陽了，最好做個(gè)核酸確診下。

（圖源參考文獻(xiàn)）

膠體金的準(zhǔn)確度比乳膠高？

根據(jù)檢測(cè)試劑所使用的標(biāo)記物，目前市面上的抗原試劑可分為3種：膠體金免疫層析法、乳膠免疫層析法和熒光免疫層析法。

其中因?yàn)闊晒饷庖邔游龇ㄐ栌玫綄ｉT的設(shè)備輔助，不太方便自測(cè)，大家主要還是買前兩種。

接著網(wǎng)上便出現(xiàn)一種聲音，說膠體金比乳膠測(cè)得更準(zhǔn)些。

小亮發(fā)現(xiàn)，比較是人類的習(xí)慣，只要有的挑，大家就會(huì)比較，哪個(gè)好一點(diǎn)？

小時(shí)候被父母拉去跟別人家的孩子比，新冠疫苗出來的時(shí)候比較哪種好一點(diǎn)，現(xiàn)在又來比較是膠體金好還是乳膠好。

當(dāng)然，也不是說比較不對(duì)，只是大家要知道，比較哪種更好需具體數(shù)據(jù)才有說服力。

比如隔壁小孩考100分，自己才考70分，別人當(dāng)然可以理直氣壯說隔壁小孩比你好；

而抗原是近期才上市的產(chǎn)品，研究數(shù)據(jù)暫不明確，很難比較誰比誰好。

就目前而言，熒光免疫層析法敏感性較高，膠體金和乳膠半斤八兩，大家可以自行選擇。

（圖源參考文獻(xiàn)）

雖然檢測(cè)方法差異不大，采樣方法卻有明顯差異。

目前抗原檢測(cè)的采樣方式主要包括鼻腔拭子、鼻咽拭子和口咽拭子等。

根據(jù)近期一項(xiàng)薈萃分析顯示，采樣方式的敏感性由高到低分別為鼻腔拭子（83%）、鼻咽拭子（71%）和口咽拭子（69%）。

建議大家采用鼻腔拭子，敏感性高，也更容易操作。

提醒一下，抗原檢測(cè)試紙屬于第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，需取得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的醫(yī)療器械注冊(cè)證。

建議大家在藥店、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、或取得醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)銷售備案的企業(yè)購買。最好不要在沒有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的社交平臺(tái)購買，容易買到假貨。

也可以在國(guó)家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢注冊(cè)編號(hào)。

抗原適合什么人

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案》（試行），抗原檢測(cè)適用三類人群：

? 有癥狀且需到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員；

? 隔離觀察人員，如密接或次密接等；

? 有抗原自測(cè)需求的社區(qū)居民。

目前把抗原買斷貨的，通常是第三類人群，但是，抗原真的要囤這么多嗎？

小亮覺得，家中可以買幾支備用，囤貨大可不必。尤其是疫情低流行區(qū)域，通常不建議一般人進(jìn)行抗原檢測(cè)。

當(dāng)有癥狀時(shí)，一般人才會(huì)想起測(cè)個(gè)抗原。假設(shè)陽了，居家隔離，等到癥狀減輕或者消退，再測(cè)幾次抗原等陰，整個(gè)過程用不了幾個(gè)抗原，囤那么多貨屬實(shí)沒多大必要。

如果擔(dān)心缺貨而大量囤積，就更沒必要了，疫情剛開始一窩蜂囤口罩，沒多久口罩遍地都是，大家還不相信廠家的生產(chǎn)力嗎？

做抗原需注意幾點(diǎn)

● 儲(chǔ)存：抗原試劑保存溫度是14℃~30℃，大部分地區(qū)室溫保存即可。

● 樣本采集：先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕，打開包裝時(shí)注意不要污染拭子頭部。

采集時(shí)頭部微仰，捏著拭子尾部進(jìn)入一側(cè)鼻腔，深入1~1.5cm后至少旋轉(zhuǎn)4圈（停留時(shí)間不少于15秒），再退出進(jìn)入另一鼻腔。

（圖源參考文獻(xiàn)）

● 廢棄物處理：普通人群如果結(jié)果為陰性，可用試劑盒自帶的密封袋裝好，當(dāng)成普通垃圾處理即可；

如果結(jié)果為陽性，用密封袋裝好后再用酒精消毒，可以套上兩層塑料袋，放在帶蓋子、可以關(guān)閉的垃圾桶里。

“放開后”，不少人產(chǎn)生焦慮、恐慌等情緒，開始囤藥、囤酒精、囤抗原。

建議適當(dāng)備貨，沒有了可以再買，一次性買太多，錢包也會(huì)抗議啊。

〔參考文獻(xiàn)〕

[1] 新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案(試行)[J].中國(guó)病毒病雜志,2022,12(05):395.

[2] 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室專業(yè)委員會(huì).新型冠狀病毒抗原快速檢測(cè)專家共識(shí)(2022)[J].協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志,2022,13(03):402-411.

[3] 盧曉賢,陳美鐘,黃淑芬,徐俊賢,鄧小玲.國(guó)內(nèi)外新冠抗原檢測(cè)試劑應(yīng)用現(xiàn)況[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2022,48(07):831-834.

[4] 陳贊.新冠病毒抗原快速檢測(cè)試劑的性能及其適用范圍[J].中國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫雜志,2022,45(04):328-332.DOI:10.16408/j.1004-9770.2022.04.021.

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